Жоғары қан қысымын бақылау

Гипертония - бұл қан қысымын сипаттайтын тағы бір термин. Қан қысымы төмендегілерге әкелуі мүмкін:

• Инсульт
• Ұстамалы жүрек ауруы
• Жүрек жетімсіздігі
• Бүйрек ауруы
• Ерте өлім

Қартайған сайын қан қысымының жоғарылауы ықтимал. Себебі сіздің қан тамырларыңыз қартайған сайын қатайып кетеді. Бұл болған кезде сіздің қан қысымыңыз көтеріледі.

Егер сіздің қан қысымыңыз жоғары болса, оны төмендетіп, бақылауда ұстауыңыз керек. Сіздің қан қысымының көрсеткіші 2 цифрдан тұрады. Осы сандардың біреуі немесе екеуі де тым жоғары болуы мүмкін.

• Жоғарғы нөмір «деп аталады систолалық қан қысымы. Көптеген адамдар үшін бұл көрсеткіш өте жоғары, егер ол 140 немесе одан жоғары болса.
• Төменгі сан деп аталады диастолалық қан қысымы. Көптеген адамдар үшін бұл көрсеткіш 90 немесе одан жоғары болса, өте жоғары.

Жоғарыда келтірілген қан қысымының сандары көптеген мамандар үшін көптеген мамандар келісетін мақсаттар болып табылады. 60 жастан асқан адамдар үшін кейбір медициналық қызмет көрсетушілер қан қысымын 150/90 деңгейіне дейін қоюды ұсынады. Сіздің провайдеріңіз бұл мақсаттардың сізге қалай қатысты екенін қарастырады.

Көптеген дәрі-дәрмектер қан қысымын бақылауға көмектеседі. Сіздің провайдеріңіз:

• Сізге ең жақсы дәріні тағайындаңыз
• Дәрілік заттарды бақылаңыз
• Қажет болса, өзгертулер енгізіңіз

Егде жастағы ересектер дәрі-дәрмектерді көп қабылдайды және бұл олардың зиянды жанама әсерлеріне үлкен қауіп төндіреді. Қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектердің бірі - құлау қаупінің жоғарылауы. Егде жастағы ересектерді емдеу кезінде қан қысымының мақсаттары дәрі-дәрмектің жанама әсерлеріне теңестірілуі керек.

Дәрі-дәрмектерді қабылдаудан басқа, сіз қан қысымын бақылауға көмектесетін көптеген әрекеттерді жасай аласыз. Олардың кейбіреулері:

• Натрийдің (тұздың) мөлшерін шектеңіз. Тәулігіне 1500 мг-ден аз мақсат қойыңыз.
• Сіз қанша алкоголь ішетіндігіңізді шектеңіз, әйелдер үшін күніне 1-ден, еркектерге күніне 2-ден көп емес.
• Ұсынылған мөлшерде калий мен талшықтарды қамтитын жүрекке пайдалы диета ішіңіз.
• Суды көп ішіңіз.
• Денсаулықтың дұрыс салмағында болыңыз. Егер сізге қажет болса, салмақ жоғалту бағдарламасын табыңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз. Кем дегенде аптасына 3-тен 4 күнге дейін орташа және күшті аэробты жаттығулардан кем дегенде 40 минут алыңыз.
• Стресті азайтыңыз. Сізге стресс тудыратын нәрселерден аулақ болуға тырысыңыз, стресстен арылу үшін медитация немесе йогамен айналысыңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастаңыз. Тоқтатуға көмектесетін бағдарламаны табыңыз.

Сіздің провайдер сізге салмақ жоғалтуға, темекі шегуден бас тартуға және жаттығулар жасауға арналған бағдарламаларды табуға көмектеседі. Сіз диетологқа жолдаманы провайдерден ала аласыз. Диетолог сізге пайдалы диетаны жоспарлауға көмектеседі.

Сіздің қан қысымыңызды көптеген жерлерде өлшеуге болады, соның ішінде:

• Үй
• Сіздің провайдеріңіздің кеңсесі
• Сіздің жергілікті өрт сөндіру станцияңыз
• Кейбір дәріханалар

Сіздің провайдеріңіз үйдегі қан қысымын бақылауды сұрауы мүмкін. Сапалы, үйлесімді үй құрылғысын алғаныңызға көз жеткізіңіз. Ең дұрысы, қолыңызға манжеті бар және цифрлық оқылымы бар. Қан қысымын дұрыс өлшейтіндігіңізге көз жеткізу үшін провайдеріңізбен тәжірибе жасаңыз.

Сіздің қан қысымыңыз тәуліктің әр уақытында әртүрлі болуы қалыпты жағдай.

Бұл көбінесе жұмыс кезінде болғанда жоғары болады. Үйде болған кезде ол аздап төмендейді. Көбінесе бұл сіз ұйықтап жатқанда ең төмен болады.

Қан қысымы оянған кезде кенеттен көтерілуі қалыпты жағдай. Қан қысымы өте жоғары адамдар үшін дәл осы кезде жүрек соғысы мен инсульт қаупі жоғары болады.

Сіздің провайдеріңіз физикалық тексеруден өтіп, қан қысымын жиі тексеріп отырады. Сіздің провайдеріңізбен қан қысымыңызға мақсат қойыңыз.

Егер сіз үйдегі қан қысымыңызды бақылап отырсаңыз, жазбаша түрде жазбаңыз. Нәтижелерді клиникаға барғанға дейін жеткізіңіз.

Егер қан қысымы қалыпты деңгейден жоғары болса, провайдерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде келесі белгілер болса, қоңырау шалыңыз:

• Қатты бас ауруы
• Жүректің тұрақты емес соғуы немесе пульс
• Кеудедегі ауырсыну
• Терлеу
• Жүрек айнуы немесе құсу
• Ентігу
• Бас айналу немесе бас айналу
• Мойында, жақта, иықта немесе қолдарда ауырсыну немесе шаншу
• Сіздің денеңіздің ұйқысы немесе әлсіздігі
• Естен тану
• Көру қиын
• Шатасу
• Сөйлеу қиын
• Сіздің дәрі-дәрмектеріңізден немесе қан қысымыңыздан болуы мүмкін деп ойлайтын басқа жанама әсерлер

Гипертонияны бақылау

• Үйде қан қысымын өлшеу
• Қан қысымын тексеру
• Төмен натрий диетасы

Американдық диабет қауымдастығы. 10. Жүрек-қан тамырлары аурулары және тәуекелдерді басқару: қант диабеті кезіндегі медициналық көмек стандарттары-2020. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Ettehad D, Emdin CA, Kiran A және т.б. Жүрек-қан тамырлары аурулары мен өлімнің алдын-алу үшін қан қысымын төмендету: жүйелі шолу және мета-анализ. Лансет. 2016; 387 (10022): 957-967. PMID: 26724178 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26724178/.

Розендорф С, Лакланд Д.Т., Эллисон М және т.б. Коронарлық артерия ауруы бар науқастарда гипертонияны емдеу: Американдық жүрек ассоциациясының, американдық кардиология колледжінің және американдық гипертония қоғамының ғылыми тұжырымы. Таралым. 2015; 131 (19): e435-e470. PMID: 25829340 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25829340/.

Виктор Р.Г., Либби П. Жүйелік гипертензия: менеджмент. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 47-тарау.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS және т.б. ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA ересектердегі жоғары қан қысымын алдын-алу, анықтау, бағалау және басқаруға арналған нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің есебі / Американдық жүрек Клиникалық практика бойынша нұсқаулық бойынша қауымдастық. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

• Ангина
• Ангиопластика және стентті орналастыру - ұйқы артериясы
• Ангиопластика және стентті орналастыру - перифериялық артериялар
• Жүректі абляция процедуралары
• Каротид артериясына операция - ашық
• Жүректің ишемиялық ауруы
• Жүректі айналып өту операциясы
• Жүректі айналып өту хирургиясы - аз инвазивті
• Жүрек жетімсіздігі
• Жүректің кардиостимуляторы
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі
• Жоғары қан қысымы - ересектер
• Имплантацияланатын кардиовертер-дефибриллятор
• Перифериялық артерияны айналып өту - аяқ
• Темекіні қалай тастауға болатындығы туралы кеңестер

• Іштің қолқа аневризмасын қалпына келтіру - ашық разряд
• ACE ингибиторлары
• Ангина - босату
• Ангиопластика және стент - жүректен шығару
• Ангиопластика және стентті орналастыру - ұйқы артериясы - разряд
• Ангиопластика және стентті орналастыру - перифериялық артериялар - разряд
• Антиагрегантты дәрілер - P2Y12 ингибиторлары
• Қолқа аневризмасын қалпына келтіру - эндоваскулярлы - разряд
• Аспирин және жүрек ауруы
• Жүрекшелер фибрилляциясы - разряд
• Жүрек ауруы кезінде белсенді болу
• Май, маргарин және тамақ майлары
• Каротид артериясына операция - шығару
• Холестерол және өмір салты
• Холестерол - дәрі-дәрмекпен емдеу
• Қант диабеті - инфаркт пен инсульттің алдын алу
• Диеталық майлар түсіндірілді
• Фастфуд бойынша кеңестер
• Жүрек соғысы - босату
• Жүректі айналып өту хирургиясы - шығару
• Жүректі айналып өту хирургиясы - минималды инвазивті - шығару
• Жүрек ауруы - қауіп факторлары
• Жүрек жеткіліксіздігі - босату
• Жүрек жеткіліксіздігі - сұйықтық және диуретиктер
• Жүрек жеткіліксіздігі - үй жағдайын бақылау
• Жоғары қан қысымы - дәрігерден не сұрауға болады
• Азық-түлік жапсырмаларын қалай оқуға болады
• Аз тұзды диета
• Жерорта теңізі диетасы
• Перифериялық артерияны айналып өту - аяқ - разряд
• Инсульт - босату

• Жоғарғы қан қысымы
• Жоғары қан қысымын қалай болдырмауға болады