Бластомикоз

Бластомикоз - бұл тыныс алудан туындаған инфекция Blastomyces dermatitidis саңырауқұлақ. Саңырауқұлақ шіріген ағаш пен топырақта кездеседі.

Бластомикозды ылғалды топырақпен, көбінесе шіріген ағаштар мен жапырақтар болған жерде ұстай аласыз. Саңырауқұлақ ағзаға инфекция басталатын өкпе арқылы енеді. Содан кейін саңырауқұлақ дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Ауру теріге, сүйектер мен буындарға және басқа жерлерге әсер етуі мүмкін.

Бластомикоз сирек кездеседі. Ол АҚШ-тың орталық және оңтүстік-шығысында, Канадада, Үндістанда, Израильде, Сауд Арабиясында және Африкада кездеседі.

Аурудың негізгі қауіп факторы - зарарланған топырақпен байланыс. Бұл көбінесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдарға, мысалы, ВИЧ / СПИД-пен ауырған немесе ағзасын ауыстырып салған адамдарға әсер етеді, бірақ сонымен бірге сау адамдарға да жұқтыруы мүмкін. Әйелдерден гөрі ер адамдар көп зардап шегеді.

Өкпенің инфекциясы ешқандай белгілер тудырмауы мүмкін. Егер инфекция таралса, симптомдар көрінуі мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Буын ауруы
• Кеудедегі ауырсыну
• Жөтел (қоңыр немесе қанды шырыш пайда болуы мүмкін)
• Шаршау
• Қызба және түнгі тер
• Жалпы ыңғайсыздық, мазасыздық немесе жаман сезім (мазасыздық)
• Бұлшықет ауруы
• Салмақ жоғалту

Көптеген адамдар инфекция таралған кезде тері белгілерін дамытады. Дененің ашық жерлерінде папула, пустулалар немесе түйіндер пайда болуы мүмкін.

Пустулдар:

• Сүйел немесе жара сияқты көрінуі мүмкін
• Әдетте ауыртпалықсыз
• Түсі сұрдан күлгінге дейін өзгереді
• Мұрын мен ауыз қуысында пайда болуы мүмкін
• Оңай қан кетіп, жара пайда болады

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өткізеді. Сізден ауру тарихы мен белгілері туралы сұралады.

Егер провайдер сізде саңырауқұлақ инфекциясы бар деп күдіктенсе, диагнозды келесі тестілер арқылы растауға болады:

• Кеуде қуысының томографиясы
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Тері биопсиясы
• Қақырықты өсіру және тексеру
• Зәрдегі антигенді анықтау
• Тіндердің биопсиясы және мәдениеті
• Зәр шығару мәдениеті

Сізге өкпеде қалатын жеңіл бластомикоз инфекциясы үшін дәрі қабылдау қажет болмауы мүмкін. Провайдер ауруы асқынған кезде немесе өкпенің сыртына таралғанда келесі саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектерді ұсына алады.

• Флуконазол
• Итраконазол
• Кетоконазол

Амфотерицин В ауыр инфекциялар кезінде қолданылуы мүмкін.

Инфекцияның қайтып келмеуін қамтамасыз ету үшін провайдермен үнемі қадағалаңыз.

Терінің ұсақ жаралары (зақымдануы) және жеңіл өкпе инфекциясы бар адамдар, әдетте, толық қалпына келеді. Инфекция емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.

Бластомикоздың асқынуы мыналарды қамтуы мүмкін:

• Іріңді ірі жаралар (абсцесс)
• Терінің жарасы тыртықтың пайда болуына және терінің түсінің жоғалуына әкелуі мүмкін (пигмент)
• Инфекцияның қайтарылуы (рецидив немесе аурудың қайталануы)
• Амфотерицин В сияқты дәрілік заттардың жанама әсерлері

Егер сізде бластомикоз белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Инфекцияның белгілі болатын жерлеріне барудан аулақ болу саңырауқұлақтың әсерін болдырмауға көмектеседі, бірақ бұл әрдайым мүмкін бола бермейді.

Солтүстік Америка бластомикозы; Гилхрист ауруы

• Аяқ ампутациясы - босату

• Саңырауқұлақ
• Өкпе тіндерінің биопсиясы
• Остеомиелит

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Саңырауқұлақ аурулары. Болония JL, Schaffer JV, Cerroni L, редакция. Дерматология. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 77-тарау.

Готье Г.М., Клейн Б.С. Бластомикоз. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 264 тарау.

Кауфман, Калифорния, Дж.Н., Томпсон GR. Эндемиялық микоздар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 316 тарау.