Инсульт - босату

Сіз инсульт алғаннан кейін ауруханада болдыңыз. Инсульт мидың бір бөлігіне қан ағымы тоқтаған кезде болады.

Үйде дәрігердің өзін-өзі күту жөніндегі нұсқауларын орындаңыз. Төмендегі ақпаратты еске салу ретінде пайдаланыңыз.

Біріншіден, сіз мидың одан әрі зақымдануын болдырмау және жүректің, өкпенің және басқа да маңызды органдардың емделуіне көмектесу үшін ем қабылдадыңыз.

Сіз тұрақты болғаннан кейін дәрігерлер инсульттен айығуға және болашақ инсульттің алдын-алуға көмектесетін тестілеу жүргізіп, емдеуді бастады. Мүмкін сіз инсульттан кейін адамдарға қалпына келтіруге көмектесетін арнайы бөлімде қалдыңыз.

Мидың инсульттан зақымдануы мүмкін болғандықтан, сіз келесі мәселелерді байқай аласыз:

• Мінез-құлықтың өзгеруі
• Жеңіл тапсырмаларды орындау
• Жад
• Дененің бір жағын жылжыту
• Бұлшықет спазмы
• Назар аударыңыз
• Дененің бір бөлігін сезіну немесе хабардар ету
• Қарлығаш
• Басқалармен сөйлесу немесе түсіну
• Ойлау
• Бір жағынан қарау (гемианопия)

Сізге инсульт алдында жалғыз жасайтын күнделікті іс-әрекеттерге көмек қажет болуы мүмкін.

Инсульттан кейінгі депрессия жиі кездеседі, өйткені сіз өзгерістермен өмір сүруді үйренесіз. Ол инсульттан кейін көп ұзамай немесе инсульттан кейін 2 жылға дейін дамуы мүмкін.

Дәрігердің рұқсатынсыз машинаңызды басқармаңыз.

Инсульттан кейін қозғалу және қалыпты тапсырмаларды орындау қиын болуы мүмкін.

Үйіңіздің қауіпсіздігіне көз жеткізіңіз. Дәрігеріңізден, терапевтіңізден немесе мейірбикеңізден күнделікті іс-әрекеттерді жасауды жеңілдету үшін үйіңізге өзгерістер енгізу туралы сұраңыз.

Құлаудың алдын алу және ваннаны қауіпсіз пайдалану үшін не істеуге болатындығы туралы біліп алыңыз.

Отбасы мен тәрбиешілерге келесі мәселелер бойынша көмек қажет болуы мүмкін:

• Шынтақ, иық және басқа буындарды бос ұстауға арналған жаттығулар
• Бірлескен тартуды қарау (контрактуралар)
• Шплинттердің дұрыс қолданылғанына көз жеткізу
• Отырғанда немесе жатқанда қолдар мен аяқтардың жақсы күйде екендігіне көз жеткізу

Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз мүгедектер арбасын пайдаланатын болса, оның жарасымдылығын тексеру үшін келесі сапарлар терінің жарасына жол бермеу үшін маңызды.

• Күн сайын өкшеге, тобыққа, тізеге, жамбасқа, құйрық сүйегіне және шынтаққа қысымның пайда болуын тексеріңіз.
• Қысым жарасына жол бермеу үшін мүгедектер арбасындағы позицияларды күн ішінде сағатына бірнеше рет өзгертіңіз.
• Егер сізде спастикамен проблемалар туындаса, оны нашарлататын нәрсені біліңіз. Сіз немесе сіздің қамқоршыңыз бұлшық еттеріңізді жоғалтпау үшін жаттығуларды үйрене алады.
• Қысым жарасының алдын-алу туралы біліңіз.

Киімді киюді және шешуді жеңілдетуге арналған кеңестер:

• Velcro түймелер мен найзағайларға қарағанда әлдеқайда оңай. Барлық түймелер мен найзағайлар киімнің алдыңғы жағында болуы керек.
• Пуловер киімдер мен аяқ киімді қолданыңыз.

Инсульт алған адамдарда сөйлеу немесе тіл проблемалары болуы мүмкін. Байланысты жақсарту бойынша отбасы мен тәрбиешілерге арналған кеңестерге мыналар жатады:

• Алаңдаушылық пен шудың төмен болуын қадағалаңыз. Дауысыңызды төмендетіңіз. Тыныш бөлмеге ауысыңыз. Айқайламаңыз.
• Адамға сұрақтарға жауап беріп, нұсқауларды түсінуге көп уақыт беріңіз. Инсульттан кейін айтылғанды ​​өңдеу ұзаққа созылады.
• Жай сөздер мен сөйлемдерді қолданыңыз, жай сөйлеңіз. Сұрақтарды иә немесе жоқ деп жауап беретін етіп қойыңыз. Мүмкіндігінше нақты таңдау жасаңыз. Тым көп нұсқалар бермеңіз.
• Нұсқауларды кішігірім және қарапайым қадамдарға бөліңіз.
• Қажет болса, қайталаңыз. Таныс атаулар мен жерлерді қолданыңыз. Тақырыпты қашан өзгертетініңіз туралы хабарлаңыз.
• Мүмкіндігінше қол тигізбестен немесе сөйлесер алдында көзбен байланыс жасаңыз.
• Мүмкіндігінше реквизиттерді немесе көрнекі нұсқауларды қолданыңыз. Тым көп нұсқалар бермеңіз. Мүмкін сіз меңзеу немесе қол қимылдарын немесе сызбаларды қолдана аласыз. Планшеттік компьютер немесе ұялы телефон сияқты электронды құрылғыны байланыстыруға көмектесетін суреттерді көрсету үшін пайдаланыңыз.

Ішектің бірқалыпты жұмысына көмектесетін нервтер инсульттан кейін зақымдалуы мүмкін. Күнделікті жұмыс жасаңыз. Ішектің жұмыс істеу режимін тапқаннан кейін, оны ұстаныңыз:

• Нәжісті шығаруға тырысу үшін әдеттегі уақытты, мысалы, тамақтанудан немесе жылы ваннадан кейін таңдаңыз.
• Сабыр бол. Нәжісті шығару 15-тен 45 минутқа дейін созылуы мүмкін.
• Нәжістің тоқ ішек арқылы қозғалуына көмектесу үшін асқазаңызды абайлап уқалап көріңіз.

Іш қатудан аулақ болыңыз:

• Сұйықтықты көбірек ішіңіз.
• Белсенді болыңыз немесе мүмкіндігінше белсенді болыңыз.
• Көптеген талшықтары бар тағамдарды жеу.

Провайдерден іш қатуды тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектер туралы сұраңыз (мысалы, депрессия, ауырсыну, қуықты бақылау және бұлшықет спазмына арналған дәрі-дәрмектер).

Үйге бармас бұрын барлық рецептеріңізді толтырыңыз. Дәрі-дәрмектерді провайдердің айтқанындай ішу өте маңызды. Басқа дәрі-дәрмектерді, қоспаларды, дәрумендерді немесе шөптерді провайдеріңізден алдымен олар туралы сұрамай-ақ қабылдауға болмайды.

Сізге келесі дәрі-дәрмектердің біреуін немесе біреуін беруге болады. Бұлар қан қысымын немесе холестеринді бақылауға және қанның ұюынан сақтауға арналған. Олар басқа инсульттің алдын алуға көмектеседі:

• Антиагрегантты дәрі-дәрмектер (аспирин немесе клопидогрел) қанның ұюынан сақтайды.
• Бета-блокаторлар, диуретиктер (су таблеткалары) және ACE ингибиторы дәрі-дәрмектері қан қысымын басқарады және жүрегіңізді қорғайды.
• Статиндер холестеринді төмендетеді.
• Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты провайдер ұсынған деңгейде бақылаңыз.

Осы дәрі-дәрмектердің ешқайсысын қабылдауды тоқтатпаңыз.

Егер сіз варфарин (Кумадин) сияқты қанды сұйылтатын дәрі алсаңыз, сізге қосымша қан анализі қажет болуы мүмкін.

Егер сізде жұтылу проблемалары болса, тамақтануды қауіпсіз ететін арнайы диетаны ұстануды үйренуіңіз керек. Жұтылу проблемаларының белгілері тамақ ішу кезінде тұншығу немесе жөтелу болып табылады. Тамақтану мен жұтуды жеңілдетіп, қауіпсіз ету үшін кеңестерді біліңіз.

Жүрек пен қан тамырларды сау ету үшін тұзды және майлы тағамдардан аулақ болыңыз, фаст-фуд мейрамханаларынан аулақ болыңыз.

Егер сіз әйел болсаңыз, күніне қанша алкоголь ішетіндігіңізді шектеңіз, егер сіз ер адам болсаңыз, күніне 2 ішімдікті ішіңіз. Провайдеріңізден алкогольді ішу дұрыс па екенін сұраңыз.

Өзіңіздің вакциналарыңыз туралы біліп отырыңыз. Жыл сайын тұмауға қарсы ем алыңыз. Дәрігерден сізге өкпе қабынуына қарсы ақаулық қажет пе екенін сұраңыз.

Темекі шекпеңіз. Қажет болса, провайдерден шығуға көмек сұраңыз. Сіздің үйіңізде ешкімнің темекі шегуіне жол бермеңіз.

Стресстік жағдайлардан аулақ болуға тырысыңыз. Егер сіз үнемі стрессті сезсеңіз немесе қатты қайғырсаңыз, провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер сіз кейде ренжісеңіз немесе депрессияға ұшырасаңыз, бұл туралы отбасыңызбен немесе достарыңызбен сөйлесіңіз. Провайдерден кәсіби көмек іздеу туралы сұраңыз.

Егер сізде провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Бұлшықет спазмына қарсы препараттарды қабылдау мәселелері
• Буындардың қозғалуы (бірлескен контрактура)
• Өз төсегіңізде немесе орындықта қозғалу немесе шығу проблемалары
• Терінің жарасы немесе қызаруы
• Ауырсыну күшейе түседі
• Соңғы құлдырау
• Тұншығу немесе жөтел тамақтану кезінде
• Қуық инфекциясының белгілері (безгегі, зәр шығарғанда жану немесе жиі зәр шығару)

Егер келесі белгілер кенеттен пайда болса немесе жаңа болса, 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз:

• Беттің, қолдың немесе аяқтың ұйқысы немесе әлсіздігі
• Бұлыңғыр немесе көру қабілетінің төмендеуі
• Сөйлеуге немесе түсінуге қабілетсіз
• Бас айналу, тепе-теңдікті жоғалту немесе құлау
• Қатты бас ауруы

Цереброваскулярлық ауру - босату; CVA - разряд; Ми инфарктісі - ағызу; Церебральды қан кету - ағызу; Ишемиялық инсульт - разряд; Инсульт - ишемиялық - разряд; Жүрекшелер фибрилляциясынан кейінгі инсульт - разряд; Кардиоэмболиялық инсульт - разряд; Миынан қан кету - ағызу; Миға қан кету - ағызу; Инсульт - геморрагиялық - босату; Геморрагиялық цереброваскулярлық ауру - ағызу; Цереброваскулярлық апат - босату

• Ми ішілік қан кету

Добкин Б.Х. Инсультпен науқасты қалпына келтіру және қалпына келтіру. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP және басқалар, редакция. Инсульт: патофизиология, диагностика және басқару. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 58-тарау.

Кернан WN, Ovbiagele B, Black HR және т.б. Инсульт пен өтпелі ишемиялық шабуылмен ауыратын науқастарда инсульттің алдын-алу жөніндегі нұсқаулық: Американдық жүрек ассоциациясы / американдық инсульт қауымдастығы денсаулық сақтау мамандары үшін нұсқаулық. Инсульт. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Ұлттық денсаулық сақтау институттары. Ұлттық жүйке аурулары институты және инсульт. Инсульттан кейінгі реабилитация парағы. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post- Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Жаңартылған 13 мамыр 2020 ж. 5 қараша 2020 қол жеткізілді.

Уинштейн CJ, Stein J, Arena R және т.б. Ересектер инсультын қалпына келтіру және қалпына келтіру бойынша нұсқаулық: Американдық жүрек ассоциациясы / американдық инсульт қауымдастығының денсаулық сақтау мамандарына арналған нұсқаулық. Инсульт. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Мидың аневризмасын қалпына келтіру
• Миға хирургия
• Каротид артериясына операция - ашық
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі
• Инсульттан кейін қалпына келтіру
• Инсульт
• Темекіні қалай тастауға болатындығы туралы кеңестер
• Өтпелі ишемиялық шабуыл

• ACE ингибиторлары
• Антиагрегантты дәрілер - P2Y12 ингибиторлары
• Аспирин және жүрек ауруы
• Ересектерге арналған ванна бөлмесінің қауіпсіздігі
• Миға хирургия - шығару
• Май, маргарин және тамақ майлары
• Бұлшықет спазмы немесе спазмы туралы қамқорлық
• Холестерол және өмір салты
• Холестерол - дәрі-дәрмекпен емдеу
• Афазиямен біреумен байланыс орнату
• Дизартриямен ауыратын адаммен сөйлесу
• Іш қату - өзін-өзі күту
• Іш қату - дәрігерден не сұрауға болады
• Жоғары қан қысымын бақылау
• Ішекті күтуге арналған күнделікті бағдарлама
• Деменция және көлік жүргізу
• Деменция - мінез-құлық және ұйқы проблемалары
• Деменция - күнделікті күтім
• Деменция - үйде қауіпсіздікті сақтау
• Деменция - дәрігерден не сұрауға болады
• Диеталық майлар түсіндірілді
• Фастфуд бойынша кеңестер
• Гастростомиямен тамақтандыратын түтік - болюс
• Джеджуностомиялық тамақтандыратын түтік
• Кегель жаттығулары - өзін-өзі күту
• Аз тұзды диета
• Жерорта теңізі диетасы
• Қысым жарасы - дәрігерден не сұрауға болады
• Құлаудың алдын алу
• Құлаудың алдын алу - дәрігерден не сұрау керек
• Қысым жарасының алдын алу
• Өзіндік катетеризация - әйел
• Өзіндік катетерлеу - еркек
• Супрапубикалық катетерді күту
• Жұтыну проблемалары
• Зәрді шығаратын сөмкелер
• Сізде зәр шығаруды тоқтатқан кезде

• Геморрагиялық инсульт
• Ишемиялық инсульт
• Инсульт