Уиппл ауруы

Уиппл ауруы - сирек кездесетін ауру, негізінен жіңішке ішекке әсер етеді. Бұл аш ішектің қоректік заттардың бүкіл денеге өтуіне жол бермейді. Бұл мальабсорбция деп аталады.

Уиппл ауруы бактериялар деп аталатын формамен инфекциядан туындайды Троферимиялық қамшы. Бұзушылық негізінен орта жастағы ақ түсті ер адамдарға әсер етеді.

Уиппл ауруы өте сирек кездеседі. Тәуекел факторлары белгісіз.

Симптомдар көбінесе баяу басталады. Буын ауруы - бұл ең көп таралған ерте симптом. Асқазан-ішек жолдарының (GI) инфекциясының белгілері жиі бірнеше жылдан кейін пайда болады. Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Іш ауруы
• Диарея
• Безгек
• Дененің ашық жерлеріндегі терінің қараңғылануы
  
• Тобық, тізе, локте, саусақтарда немесе басқа жерлерде бірлескен ауырсыну
• Жадтың жоғалуы
• Психикалық өзгерістер
• Салмақ жоғалту

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Бұл мынаны көрсетуі мүмкін:

• Лимфа бездері ұлғайған
• Жүректің шуылы
• Дене тіндеріндегі ісіну (ісіну)

Уиппл ауруын диагностикалауға арналған тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Жалпы қан анализі (CBC)
• Ауруды қоздыратын бактерияларды тексеру үшін полимеразды тізбекті реакция (ПТР) сынағы
• Аш ішектің биопсиясы
• Жоғарғы GI эндоскопиясы (ішекті энтероскопия деп аталатын процесте икемді, жарық түтікшемен қарау)

Бұл ауру келесі сынақтардың нәтижелерін өзгертуі мүмкін:

• Қандағы альбумин деңгейі
• Нәжісте сіңірілмеген май (нәжістің майы)
• Қант түрінің ішектік сіңірілуі (d-ксилозаның сіңірілуі)

Уиппл ауруымен ауыратын адамдарға ми мен орталық жүйке жүйесінің кез-келген инфекциясын емдеу үшін ұзақ уақыт антибиотиктер қабылдау қажет. Цефтриаксон деп аталатын антибиотик тамыр арқылы беріледі (IV). Одан кейін тағы бір антибиотик (мысалы, триметоприм-сульфаметоксазол) ауыз арқылы 1 жылға дейін қабылданады.

Егер антибиотикті қолдану кезінде ауру белгілері пайда болса, дәрі-дәрмектерді өзгертуге болады.

Сіздің провайдер сіздің ілгерілеуіңізді мұқият қадағалап отыруы керек. Емдеуді аяқтағаннан кейін аурудың белгілері қайта оралуы мүмкін. Нашар тамақтанатын адамдарға тағамдық қоспалар қабылдау қажет болады.

Егер емделмеген болса, жағдай көбінесе өлімге әкеледі. Емдеу симптомдарды жеңілдетеді және ауруды емдейді.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Мидың зақымдануы
• Жүрек қақпағының зақымдануы (эндокардиттен)
• Тағамдық жетіспеушіліктер
• Симптомдар қайта оралады (бұл дәріге төзімділікке байланысты болуы мүмкін)
• Салмақ жоғалту

Егер сізде провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Бірлескен ауырсыну жойылмайды
• Іш ауруы
• Диарея

Егер сіз Уиппл ауруымен емделіп жатсаңыз, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз:

• Симптомдар күшейеді немесе жақсармайды
• Симптомдар қайтадан пайда болады
• Жаңа симптомдар дамиды

Ішек липодистрофиясы

Майвальд М, фон Хербай А, Релман Д.А. Уиппл ауруы. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 109 тарау.

Marth T, Schneider T. Whipple ауруы. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 210 тарау.

Батыс SG. Артрит ерекшелігі болып табылатын жүйелік аурулар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 259-тарау.