Вирустық гастроэнтерит (асқазан тұмауы)

Вирустық гастроэнтерит вирус асқазан мен ішектің инфекциясын тудырған кезде болады. Инфекция диареяға және құсуға әкелуі мүмкін. Оны кейде «асқазан тұмауы» деп те атайды.

Гастроэнтерит бір адамға немесе барлығы бірдей тамақ ішкен немесе бірдей су ішкен адамдар тобына әсер етуі мүмкін. Микробтар сіздің жүйеңізге көптеген жолдармен түсуі мүмкін:

• Тікелей тамақтан немесе судан
• Пластиналар мен тамақ ыдыстары сияқты заттармен
• Адамнан адамға жақын байланыс арқылы берілді

Көптеген вирустар гастроэнтерит тудыруы мүмкін. Ең көп таралған вирустар:

• Норовирус (Norwalk тәрізді вирус) мектеп жасындағы балалар арасында кең таралған. Бұл сондай-ақ ауруханаларда және круиздік кемелерде өршуі мүмкін.
• Ротавирус - балалардағы гастроэнтериттің негізгі себебі. Ол сонымен қатар балаларға вирус жұқтырған ересектерді және қарттар үйінде тұратын адамдарды жұқтыруы мүмкін.
• Astrovirus.
• Ішек аденовирусы.
• COVID-19 асқазан тұмауының белгілерін тудыруы мүмкін, тіпті тыныс алу проблемалары болмаса да.

Ауыр инфекция қаупі жоғары адамдарға жас балалар, ересек адамдар және иммундық жүйесі басылған адамдар жатады.

Симптомдар көбінесе вируспен байланысқаннан кейін 4-тен 48 сағатқа дейін көрінеді. Жалпы симптомдарға мыналар жатады:

• Іш ауруы
• Диарея
• Жүрек айнуы және құсу

Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қалтырау, терінің терісі немесе тершеңдік
• Безгек
• Буындардың қаттылығы немесе бұлшықет ауыруы
• Нашар тамақтандыру
• Салмақ жоғалту

Денсаулық сақтау мекемесі дегидратация белгілерін іздейді, соның ішінде:

• Құрғақ немесе жабысқақ ауыз
• Летаргия немесе кома (қатты дегидратация)
• Төмен қан қысымы
• Зәрдің мөлшері аз немесе жоқ, қою сарыға ұқсайтын шоғырланған зәр
• Нәрестенің басының жоғарғы жағында батып кеткен жұмсақ дақтар (фонтанеллалар)
• Көз жасы жоқ
• Батып кеткен көздер

Ауру тудыратын вирусты анықтау үшін нәжіс сынамаларын қолдануға болады. Көбіне бұл тест қажет емес. Ақаулық бактериялардан туындағанын анықтау үшін нәжісті өсіруге болады.

Емдеудің мақсаты - денеде су мен сұйықтықтың жеткілікті екендігіне көз жеткізу. Диарея немесе құсу кезінде жоғалған сұйықтықтар мен электролиттер (тұз және минералдар) қосымша сұйықтық ішумен ауыстырылуы керек. Тамақтануға болатын болса да, тамақ арасында қосымша сұйықтық ішу керек.

• Егде жастағы балалар мен ересектер Gatorade сияқты спорттық сусындарды іше алады, бірақ оларды кіші жастағы балаларға қолдануға болмайды. Оның орнына электролит пен сұйықтықты алмастыратын ерітінділерді немесе азық-түлік пен дәрі-дәрмек дүкендерінде бар мұздатқыш қалқандарын қолданыңыз.
• Жеміс шырынын (алма шырынын қоса), сода немесе коланы (жалпақ немесе көпіршікті), Джелл-О немесе сорпаны ҚОЛДАНБАҢЫЗ. Бұл сұйықтықтар жоғалған минералды заттардың орнын толтырмайды және диареяны күшейтуі мүмкін.
• Әр 30-60 минут сайын аз мөлшерде сұйықтық ішіңіз (2-ден 4 унцияға немесе 60-тан 120 мл-ге дейін). Бір уақытта құсу тудыруы мүмкін сұйықтықтың көп мөлшерін күштеп түсіруге тырыспаңыз. Сәбиге немесе кішкентай балаға шай қасық (5 миллилитр) немесе шприц қолданыңыз.
• Нәрестелер қосымша сұйықтықпен бірге емшек сүтін немесе сүт қоспасын ішуді жалғастыра алады. Соя формуласына ауысудың қажеті жоқ.

Аз мөлшерде тамақ ішіп көріңіз. Тамақ өнімдеріне мыналар кіреді:

• Жарма, нан, картоп, майсыз ет
• Қарапайым йогурт, банан, жаңа алма
• Көкөністер

Егер сізде диарея болса және жүрек айнуынан немесе құсудан сұйықтық іше алмайтын болсаңыз, сізге тамыр арқылы сұйықтық қажет болуы мүмкін (IV). Сәбилер мен жас балалар көбінесе IV сұйықтығына мұқтаж.

Ата-аналар сәбидің немесе жас баланың дымқыл жаялықтар санын мұқият қадағалап отыруы керек. Ылғалды жөргектердің аз болуы - бұл нәрестеге көп сұйықтық қажет ететіндігінің белгісі.

Диареяны дамытатын су таблеткаларын (диуретиктерді) қабылдаған адамдарға провайдері белгілері жақсарғанға дейін оларды қабылдауды тоқтату туралы айтуы мүмкін. Алайда, провайдеріңізбен алдын-ала сөйлеспестен, кез-келген рецепті бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.

Антибиотиктер вирустарға әсер етпейді.

Дәріханадан сіз диареяны тоқтатуға немесе баяулатуға көмектесетін дәрі-дәрмектер сатып ала аласыз.

• Егер сізде қанды диарея, температура көтерілсе немесе диарея қатты болса, провайдеріңізбен сөйлеспестен осы дәрі-дәрмектерді қолдануға болмайды.
• Бұл дәрі-дәрмектерді балаларға бермеңіз.

Көптеген адамдар үшін ауру бірнеше күнде емделусіз өтеді.

Нәрестелер мен жас балаларда қатты дегидратация болуы мүмкін.

Егер диарея бірнеше күннен артық созылса немесе дегидратация болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз. Егер сізде немесе сіздің балаңызда келесі белгілер болса, сіз провайдеріңізге хабарласыңыз:

• Нәжістегі қан
• Шатасу
• Бас айналу
• Құрғақ ауыз
• Өзімді әлсіз сезінемін
• Жүрек айнуы
• Жылағанда көз жасы болмайды
• 8 немесе одан көп сағат бойы зәр жоқ
• Көзге батып кеткен көрініс
• Сәбидің басына батып кеткен жұмсақ дақ (фонтанель)

Егер сізде немесе балаңызда тыныс алу белгілері, температура көтерілсе немесе COVID-19 әсер етсе, дереу провайдеріңізге хабарласыңыз.

Вирустар мен бактериялардың көпшілігі адамнан адамға қолмен жуылады. Асқазан тұмауының алдын-алудың ең жақсы әдісі - тағамды дұрыс ұстау және дәретханадан кейін қолды мұқият жуу.

COVID-19 күдікті болса, үйден оқшаулауды және тіпті өзін-өзі карантинді сақтауды ұмытпаңыз.

Ротавирустық инфекцияның алдын алу үшін вакцина 2 айлықтан бастап нәрестелерге ұсынылады.

Ротавирустық инфекция - гастроэнтерит; Norwalk вирусы; Гастроэнтерит - вирустық; Асқазан тұмауы; Диарея - вирустық; Бос нәжіс - вирустық; Аш қарын - вирустық

• Жүрек айнуы мен құсу болған кезде

• Асқорыту жүйесі
• Асқорыту жүйесінің мүшелері

Bass DM. Ротавирустар, калицивирустар және астровирустар. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 292 тарау.

DuPont HL, Охуйсен ДК. Ішек инфекциясына күдікпен науқасқа жақындау. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 267 тарау.

Kotloff KL. Балалардағы өткір гастроэнтерит. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 366 тарау.

Melia JMP, Sears CL. Жұқпалы энтерит және проктоколит. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 110-тарау.