Ішектің жалған обструкциясы

Ішектің жалған обструкциясы - бұл ішектің (ішектің) ешқандай физикалық бітелусіз бітелу белгілері болатын жағдай.

Ішектің жалған обструкциясы кезінде ішек жиырылып, ас қорыту жолдары арқылы тамақ, нәжіс және ауаны итере алмайды. Бұзушылық көбінесе аш ішекке әсер етеді, сонымен бірге тоқ ішекте де болуы мүмкін.

Шарт кенеттен басталуы немесе созылмалы немесе ұзақ мерзімді проблема болуы мүмкін. Бұл көбінесе балалар мен егде жастағы адамдарда кездеседі. Мәселенің себебі көбіне белгісіз болады.

Тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Церебральды паралич немесе мидың немесе жүйке жүйесінің басқа бұзылыстары.
• Созылмалы бүйрек, өкпе немесе жүрек аурулары.
• Ұзақ уақыт төсекде болу (төсек тартып).
• Ішек қозғалысын баяулататын дәрілерді қабылдау. Оларға есірткіге (ауыртпалыққа) қарсы дәрі-дәрмектер және зәрдің ағып кетуіне жол бермеу кезінде қолданылатын дәрілер жатады.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Іш ауруы
• Қан кету
• Іш қату
• Жүрек айнуы және құсу
• Іші ісінген (іштің кеңеюі)
• Салмақ жоғалту

Физикалық емтихан кезінде дәрігер көбінесе іштің кебуін көреді.

Тесттерге мыналар кіреді:

• Іштің рентгенографиясы
• Аноректальды манометрия
• Барий қарлығашы, барийдің кіші ішегі немесе барий клизмасы
• Тағамдық немесе витаминдік жетіспеушілікке қан анализі
• Колоноскопия
• Томографиялық томография
• Антродуоденальды манометрия
• Асқазанды босату радионуклидті сканерлеу
• Ішектегі радионуклидті сканерлеу

Келесі емдеу әдістерін қолдануға болады:

• Тоқ ішектен ауаны кетіру үшін колоноскопияны қолдануға болады.
• Сұйықтықты құсу немесе диареядан жоғалған сұйықтықтың орнына тамыр арқылы беруге болады.
• Мұрын арқылы асқазанға орналастырылған назогастральды (NG) түтікті қамтитын насогастриялық сорғышты ішектен ауаны кетіру үшін қолдануға болады.
• Неостигминді ішектің жалған обструкциясын емдеу үшін қолдануға болады, ол тек тоқ ішекте болады (Огилви синдромы).
• Арнайы диеталар көбінесе жұмыс істемейді. Алайда В12 дәрумені және басқа дәрумендік қоспалар дәрумен жетіспейтін адамдарға қолданылуы керек.
• Қиындық тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектерді тоқтату (мысалы, есірткіге тәуелді).

Ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Жедел псевдо-обструкция жағдайларының көпшілігі емделу арқылы бірнеше күнде жақсарады. Аурудың созылмалы түрлерінде белгілер қайта оралып, көптеген жылдар бойы күшейе алады.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Диарея
• Ішектің жарылуы (перфорациясы)
• Дәруменнің жетіспеушілігі
• Салмақ жоғалту

Егер сізде іштің өтпейтін ауруы немесе осы бұзылыстың басқа белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Бастапқы ішек псевдо-обструкциясы; Жіті ішектің ішек қуысы; Колонды псевдо-обструкция; Идиопатиялық ішектің псевдо-обструкциясы; Огилви синдромы; Ішектің созылмалы обструкциясы; Паралитикалық ішек - жалған обструкция

• Асқорыту жүйесінің мүшелері

Camilleri M. Асқазан-ішек қозғалғыштығының бұзылуы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 127 тарау.

Рейнер К.К., Хьюз, Пенсильвания. Жіңішке ішектің моторлы-сенсорлық қызметі және дисфункциясы. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 99 тарау.