Амебиаз

Амебиаз - ішектің инфекциясы. Оның себебі микроскопиялық паразит Entamoeba histolytica.

E histolytica тоқ ішекте (тоқ ішекте) ішекке зақым келтірмей өмір сүре алады. Кейбір жағдайларда ол ішек қабырғасына еніп, колит, өткір дизентерия немесе ұзақ мерзімді (созылмалы) диарея тудырады. Инфекция қан арқылы бауырға да таралуы мүмкін. Сирек жағдайларда ол өкпеге, миға немесе басқа органдарға таралуы мүмкін.

Мұндай жағдай бүкіл әлемде орын алады. Бұл көбінесе тропикалық аймақтарда, адамдар көп өмір сүретін және санитарлық жағдайы нашар жерлерде кездеседі. Африка, Мексика, Оңтүстік Американың кейбір бөліктері және Үндістан осы жағдайға байланысты денсаулыққа байланысты үлкен проблемаларға ие.

Паразит таралуы мүмкін:

• Нәжіспен ластанған тамақ немесе су арқылы
• Адам қалдықтарынан жасалған тыңайтқыштар арқылы
• Адамнан адамға, әсіресе инфекцияланған адамның аузымен немесе тік ішектің аймағына тию арқылы

Қатты амебиаздың қауіпті факторларына мыналар жатады:

• Алкогольді қолдану
• Қатерлі ісік
• Дұрыс тамақтанбау
• Үлкен немесе кіші жас
• Жүктілік
• Жақында тропикалық аймаққа саяхат
• Иммундық жүйені басу үшін кортикостероидты дәріні қолдану

Америка Құрама Штаттарында амебиаз көбінесе мекемелерде тұратындар немесе амебиаз жиі кездесетін аймаққа барған адамдар арасында жиі кездеседі.

Бұл инфекциямен ауыратындардың көпшілігінде белгілер болмайды. Егер симптомдар пайда болса, олар паразитке ұшырағаннан кейін 7-ден 28 күнге дейін көрінеді.

Жеңіл белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Іштің құрысуы
• Диарея: тәулігіне 3-тен 8-ге дейін жартылай формалы нәжістің өтуі немесе шырышпен және кейде қанмен жұмсақ нәжістің өтуі
• Шаршау
• Шамадан тыс газ
• Нәжіс кезінде тік ішектің ауыруы (тенезм)
• Салмақ жоғалту

Ауыр симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Іштің нәзіктігі
• Қанды нәжіс, соның ішінде қан жолақтарымен сұйық нәжістің өтуі, тәулігіне 10-нан 20-ға дейін нәжіс
• Безгек
• Құсу

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Сізден сіздің анамнезіңіз туралы сұралады, әсіресе жақында шетелге сапар шеккен болсаңыз.

Ішті қарау кезінде бауырдың ұлғаюы немесе іштің ауыруы байқалуы мүмкін (әдетте, оң жақ жоғарғы квадарантта).

Тапсырыс берілуі мүмкін тестілерге мыналар жатады:

• Амебиазға қан анализі
• Төменгі үлкен ішектің ішін қарау (сигмоидоскопия)
• Нәжісті сынау
• Нәжіс үлгілерін микроскоппен зерттеу, әдетте бірнеше күн ішінде бірнеше сынамалармен

Емдеу инфекцияның қаншалықты ауыр болатынына байланысты. Әдетте, антибиотиктер тағайындалады.

Егер сіз құсып жатсаңыз, сізге дәрі-дәрмектерді тамыр арқылы (ішілік), оларды ауыз арқылы қабылдағанға дейін беруге болады. Диареяны тоқтататын дәрі-дәрмектер әдетте тағайындалмайды, себебі олар жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Антибиотикпен емдеуден кейін нәжіс инфекцияның жойылғанына көз жеткізу үшін қайта тексерілуі мүмкін.

Әдетте емдеу нәтижесі жақсы болады. Әдетте ауру шамамен 2 аптаға созылады, бірақ егер сіз емделмеген болсаңыз, ол қайтып келуі мүмкін.

Амебиаздың асқынуы мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бауыр абсцессі (бауырдағы іріңді жинау)
• Дәрі-дәрмектің жанама әсерлері, оның ішінде жүрек айнуы
• Паразиттің қан арқылы бауырға, өкпеге, миға немесе басқа мүшелерге таралуы

Егер сізде диарея өтпесе немесе нашарласа, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Санитарлық жағдайы нашар елдерде жүргенде тазартылған немесе қайнатылған су ішіңіз. Пісірілмеген көкөністерді немесе қабығы алынбаған жемістерді жеуге болмайды. Жуынатын бөлмеден кейін және тамақтанар алдында қолыңызды жуыңыз.

Амебиялық дизентерия; Ішек амебиазы; Амебиялық колит; Диарея - амебиаз

• Амебиялық ми абсцессі
• Асқорыту жүйесі
• Асқорыту жүйесінің мүшелері
• Пиогендік абсцесс

Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN. I висцеральды простиста: ризоподтар (амебалар) және цилиофорандар. Богитш Б.Ж., Картер С.Е., Oeltmann TN, редакция. Адам паразитологиясы. 5-ші басылым Лондон, Ұлыбритания: Elsevier Academic Press; 2019: 4-тарау.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Энтамеба түрлері, соның ішінде амебиялық колит және бауыр абсцессі. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 272 тарау.