Катетермен байланысты UTI

Катетер - бұл қуықтағы зәрді ағзадан шығаратын түтік. Бұл түтік орнында ұзақ уақыт тұруы мүмкін. Олай болса, оны катетер деп атайды. Несеп қуығыңыздан денеңіздің сыртындағы сөмкеге ағып кетеді.

Тұрақты зәр шығару катетерін қабылдаған кезде сізде қуықта немесе бүйректе зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЖЖЖ) пайда болады.

Бактериялардың немесе саңырауқұлақтардың көптеген түрлері катетермен байланысты UTI тудыруы мүмкін. UTI түрін қарапайым антибиотиктермен емдеу қиынырақ.

Тұрақты катетердің жалпы себептері:

• Зәрдің ағуы (ұстамау)
• Қуықты босату мүмкін емес
• Қуығыңыздағы, қуықасты безіндегі немесе қынаптағы операция

Ауруханада болған кезде сізде катетер болуы мүмкін:

• Кез-келген хирургиялық араласудан кейін
• Егер зәр шығару мүмкін болмаса
• Егер сіз шығаратын зәрдің мөлшерін бақылау қажет болса
• Егер сіз қатты ауырып, зәріңізді басқара алмасаңыз

Кейбір жалпы белгілер:

• Несептің қалыпты емес түсі немесе бұлыңғыр зәр
• Зәрдегі қан (гематурия)
• Несептің жаман немесе қатты иісі
• Зәр шығаруға жиі және күшті ұмтылыс
• Сіздің артыңызда немесе ішіңіздің төменгі бөлігінде қысым, ауырсыну немесе спазм

ЖЖЖ пайда болуы мүмкін басқа белгілер:

• Қалтырау
• Безгек
• Қапталдағы ауырсыну
• Психикалық өзгерістер немесе абыржушылық (бұл егде жастағы адамда ЖЖЖ белгілері болуы мүмкін)

Зәр анализі инфекцияны тексереді:

• Зәр анализінде лейкоциттер (АҚҚ) немесе эритроциттер (РБК) көрсетілуі мүмкін.
• Зәрді өсіру несептегі бактериялардың түрін анықтауға көмектеседі. Бұл сіздің дәрігеріңізге ең жақсы антибиотикті қолдану туралы шешім қабылдауға көмектеседі.

Сіздің провайдер ұсынуы мүмкін:

• Іштің немесе жамбастың ультрадыбыстық зерттеуі
• Іштің немесе жамбастың КТ зерттеуі

Тұрғылықты катетері бар адамдарда аномалия анализі және қаптағы зәрден шыққан дақылдар жиі кездеседі. Бірақ бұл тесттер қалыптан тыс болса да, сізде ЖЖЖ болмауы мүмкін. Бұл факт провайдеріңіздің сізге емделу-емделмеуді таңдауын қиындатады.

Егер сізде ЖЖЖ белгілері болса, провайдер сізді антибиотиктермен емдейтін шығар.

Егер сізде белгілер болмаса, провайдер сізді антибиотиктермен емдейді:

• Сіз жүктісіз
• Сіз зәр шығару жолына байланысты процедурадан өтіп жатырсыз

Көбіне антибиотиктерді ауыз арқылы қабылдауға болады. Олардың бәрін қабылдау өте маңызды, тіпті егер сіз оларды аяқтамас бұрын жақсы сезінсеңіз де. Егер сіздің инфекцияңыз асқынған болса, сіз тамырға дәрі іше аласыз. Сондай-ақ, мочевого көпіршік спазмтарын азайтуға арналған дәрі-дәрмектерді алуға болады.

Бактерияларды қуықтан шығаруға көмектесу үшін сізге көбірек сұйықтық қажет болады. Егер сіз өзіңізді үйде емдейтін болсаңыз, бұл күніне алты-сегіз стакан сұйықтық ішуді білдіруі мүмкін. Сіз өзіңіздің провайдеріңізден сіз үшін қаншалықты сұйықтықтың қауіпсіздігін сұрауыңыз керек. Қуығыңызды тітіркендіретін сұйықтықтан аулақ болыңыз, мысалы алкоголь, цитрус шырындары, құрамында кофеин бар сусындар.

Емдеуді аяқтағаннан кейін сізде тағы зәр анализі болуы мүмкін. Бұл тест микробтардың жойылғанына көз жеткізеді.

UTI болған кезде сіздің катетеріңізді өзгерту қажет болады. Егер сізде көптеген UTI болса, провайдер катетерді алып тастауы мүмкін. Провайдер сонымен қатар:

• Сізден зәрді катетерді мезгіл-мезгіл енгізуді сұраңыз, сондықтан оны үнемі сақтамаңыз
• Зәрді жинайтын басқа құрылғыларды ұсыныңыз
• Сізге катетер қажет болмауы үшін хирургиялық араласуды ұсыныңыз
• Инфекция қаупін төмендететін арнайы жабылған катетерді қолданыңыз
• Сізге күн сайын қабылдау үшін төмен дозада антибиотик немесе басқа антибактериалды тағайындаңыз

Бұл сіздің катетеріңізде бактериялардың көбеюіне жол бермейді.

Катетермен байланысты UTI емдеу басқа UII-ге қарағанда қиын болуы мүмкін. Уақыт өте келе көптеген инфекциялардың болуы бүйректің зақымдануына немесе бүйрек тастары мен қуықтағы тастарға әкелуі мүмкін.

Емделмеген ЖЖЖ бүйректің зақымдануын немесе одан да ауыр инфекцияларды дамыта алады.

Егер сізде провайдерге қоңырау шалыңыз:

• ЖЖЖ кез келген белгілері
• Арқа немесе қапталдағы ауырсыну
• Безгек
• Құсу

Егер сізде катетер болса, инфекцияны болдырмауға көмектесетін келесі әрекеттерді орындауыңыз керек:

• Күн сайын катетер ашылатын айналаны тазалаңыз.
• Күн сайын катетерді сабынмен сумен тазалаңыз.
• Әр ішекті шығарғаннан кейін тік ішектің аймағын мұқият тазалаңыз.
• Сіздің дренажды қуығыңыздан төмен ұстаңыз. Бұл пакеттегі зәрдің қуыққа оралуына жол бермейді.
• Дренаждық қапты кем дегенде 8 сағатта бір рет немесе ол толған кезде босатыңыз.
• Сіздің тұрақты катетеріңізді айына кемінде бір рет өзгертіңіз.
• Зәрді ұстамас бұрын және кейін қолыңызды жуыңыз.

UTI - катетер байланысты; Зәр шығару жолдарының инфекциясы - катетер байланысты; Ауруханаішілік UTI; Денсаулық сақтауға байланысты UTI; Катетермен байланысты бактериурия; Ауруханалық UTI

• Қуықты катетеризациялау - әйел
• Қуықты катетеризациялау - еркек

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары веб-сайты. Катетермен байланысты зәр шығару жолдарының инфекциясы (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Жаңартылған 16 қазан 2015 ж. 30 сәуірде қол жеткізілді.

Джейкоб Дж.М., Сундарам ҚП. Төменгі зәр шығару жолдарының катетеризациясы. Партин А.В., Дмоховский Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш-Вейн урологиясы. 12-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 11 тарау.

Nicolle LE, Drekonja D. Несеп жолдарының инфекциясы бар науқасқа жақындау. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 268 тарау.

Trautner BW, Hooton TM. Денсаулық сақтау зәр шығару жүйесінің инфекциясы. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 302 тарау.