Босанар алдында нәрестеңізді бақылау
Сіз жүкті болған кезде сіздің дәрігеріңіз сіздің балаңыздың денсаулығын тексеру үшін тесттер жасай алады. Тесттер кез-келген уақытта жүкті болған кезде жасалуы мүмкін.
Әйелдер үшін тестілер қажет болуы мүмкін:
- Жүктіліктің жоғары қаупі бар
- Денсаулық жағдайыңыз, мысалы, қант диабеті
- Жүктіліктің алдындағы асқынулар болған
- 40 аптадан ұзақ уақытқа созылатын жүктілікке ие болу керек (мерзімі өткен)
Тесттер бірнеше рет жасалуы мүмкін, сондықтан провайдер уақыт өте келе нәрестенің дамуын бақылай алады. Олар провайдерге проблемаларды немесе қалыпты емес (анормальды) заттарды табуға көмектеседі. Сіздің тестілеріңіз бен нәтижелеріңіз туралы провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Дені сау баланың жүрек соғысы кейде жоғарылайды. Стресстен тыс тест (NST) кезінде сіздің провайдеріңіз демалу немесе қозғалу кезінде баланың жүрек соғу жылдамдығы тезірек жүретінін бақылайды. Сізге бұл сынақ үшін дәрі-дәрмектер жіберілмейді.
Егер нәрестенің жүрек соғысы өздігінен көтерілмесе, сізден қолыңызды ішіңізге сүртуіңізді сұрауға болады. Бұл ұйқыдағы баланы оятуы мүмкін. Сондай-ақ, сіздің ішіңізге шу жіберу үшін құрылғы қолданылуы мүмкін. Бұл ешқандай ауырсыну тудырмайды.
Сіз нәресте үшін жүрек мониторы болып табылатын ұрық мониторына ілінесіз. Егер нәрестенің жүрек соғысы мезгіл-мезгіл жоғарыласа, тест нәтижелері, мүмкін, қалыпты болады. NST нәтижелері реактивті болып табылады, бұл баланың жүрек соғу жылдамдығы қалыпты түрде жоғарылағанын білдіреді.
Реактивті емес нәтижелер баланың жүрек соғу жылдамдығы жеткіліксіз жоғарылағанын білдіреді. Егер жүрек соғу жылдамдығы жеткіліксіз көтерілсе, сізге көп анализдер қажет болуы мүмкін.
Осы тест нәтижесі үшін еститін тағы бір термин - бұл 1, 2 немесе 3 санаттары.
- 1 санат нәтиженің қалыпты екендігін білдіреді.
- 2 санат одан әрі бақылау немесе тестілеу қажет дегенді білдіреді.
- 3-санат, әдетте, сіздің дәрігеріңіз дереу жеткізуді ұсынады дегенді білдіреді.
Егер NST нәтижелері қалыпты болмаса, сізге CST қажет болуы мүмкін. Бұл тест провайдерге нәресте толғақ кезінде қаншалықты жақсы болатынын білуге көмектеседі.
Босану нәресте үшін стресс болып табылады. Кез-келген қысылу нәресте аз уақытқа аз қан мен оттегін алады дегенді білдіреді. Көптеген нәрестелер үшін бұл проблема емес. Бірақ кейбір нәрестелер қиынға соғады. CST баланың жиырылу стрессіне қалай әсер ететінін көрсетеді.
Ұрық мониторы қолданылады. Сізге жатырдың жиырылуын тудыратын гормон - окситоцин (Питоцин) беріледі. Толғақ сізде толғақ кезінде болатындай болады, тек жұмсақ. Егер баланың жүрек соғысы жиырылғаннан кейін тездемей, баяуласа, онда босану кезінде қиындықтар туындауы мүмкін.
Кейбір клиникаларда нәресте бақылауында болған кезде сізге емізік ұшын жеңіл стимуляциялауды ұсынуға болады. Бұл ынталандыру сіздің денеңізде аз мөлшерде окситоциннің бөлінуіне әкеледі, бұл жатырдың жиырылуын тудырады. Нәтижесінде толғақ кезінде нәрестенің жүрек соғысы бақыланады.
Көптеген әйелдер бұл сынақ кезінде жұмсақ ыңғайсыздықты сезінеді, бірақ ауырсынуды сезінбейді.
Егер нәтижелер қалыптан тыс болса, сіздің дәрігеріңіз баланы ауруханаға ерте жеткізу үшін ауруханаға жатқызуы мүмкін.
BPP - бұл ультрадыбыстық көмегімен NST. Егер NST нәтижелері реактивті болмаса, BPP жасалуы мүмкін.
BPP баланың қозғалысын, денесінің тонусын, тыныс алуын және NST нәтижелерін қарастырады. BPP сонымен қатар амниотикалық сұйықтықты қарастырады, бұл нәрестені жатырда қоршап тұрған сұйықтық.
BPP тестінің нәтижелері қалыпты, қалыптан тыс немесе түсініксіз болуы мүмкін. Егер нәтижелер түсініксіз болса, сізге сынақты қайталау қажет болуы мүмкін. Аномальды немесе түсініксіз нәтижелер нәрестені ерте босану керек дегенді білдіруі мүмкін.
MBPP сонымен қатар ультрадыбыстық көмегімен NST болып табылады. Ультрадыбыстық амниотикалық сұйықтықтың қаншалықты мөлшерде болатындығын ғана қарастырады. MBPP тесті BPP-ге қарағанда аз уақытты алады. Дәрігер MBPP сынағы толық BPP жасамай, баланың денсаулығын тексеру үшін жеткілікті болады деп ойлауы мүмкін.
Сау жүктілік кезінде бұл сынақтар жасалмауы мүмкін. Бірақ сізге мына сынақтардың кейбіреулері қажет болуы мүмкін, егер:
- Сізде медициналық мәселелер бар
- Сізде жүктілік проблемалары болуы мүмкін (жүктілік қаупі жоғары)
- Мерзімінен бір апта немесе одан көп уақыт өттіңіз
Провайдермен тесттер туралы және оның нәтижелері сіз үшін және сіздің балаңыз үшін нені білдіретіні туралы сөйлесіңіз.
Пренатальды күтім - бақылау; Жүктілікке күтім - бақылау; Стресстік емес тест - бақылау; NST - бақылау; Жиырылудың стресс-тесті - бақылау; CST - бақылау; Биофизикалық профиль - бақылау; BPP - мониторинг
Гринберг М.Б., Друзин МЛ. Босанғаннан кейінгі ұрықты бағалау. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM және басқалар, редакция. Габбенің акушерлік қызметі: қалыпты және проблемалы жүктілік. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 27 тарау.
Kaimal AJ. Ұрықтың денсаулығын бағалау. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, редакциялары. Creasy және Resnik’s Ана-Фетальды медицина: принциптері мен практикасы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 34-тарау.
- Пренатальды тестілеу