Тромбоциттер функциясының сатып алынған ақаулығы
Тромбоциттердің сатып алынған ақаулары - бұл тромбоциттер деп аталатын қандағы ұю элементтерінің жұмыс істеуіне кедергі болатын жағдайлар. Сатып алынған термин бұл жағдай туылған кезде болмайтынын білдіреді.
Тромбоциттердің бұзылуы тромбоциттер санына, олардың қаншалықты жұмыс жасайтындығына немесе екеуіне де әсер етуі мүмкін. Тромбоциттердің бұзылуы қалыпты қан ұюына әсер етеді.
Тромбоциттер жұмысында қиындықтар тудыратын бұзылуларға мыналар жатады:
- Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура (иммундық жүйе тромбоциттерді бұзатын қан кетудің бұзылуы)
- Созылмалы миелолейкоз (сүйек кемігінен басталатын қан рагы)
- Бірнеше миелома (сүйек кемігіндегі плазма жасушаларында басталатын қан рагы)
- Біріншілік миелофиброз (сүйек кемігінің бұзылуы, мұнда кемік талшықты тыртық тінімен алмастырылады)
- Полицитемия вера (қан клеткаларының қалыптан тыс көбеюіне әкелетін сүйек кемігі ауруы)
- Бастапқы тромбоцитемия (сүйек кемігінің бұзылуы, онда мидың тромбоциттер көп түзілуі)
- Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура (ұсақ қан тамырларында қан ұйығышын тудыратын қан бұзылуы)
Басқа себептерге мыналар жатады:
- Бүйрек (бүйрек) жеткіліксіздігі
- Аспирин, ибупрофен, басқа қабынуға қарсы препараттар, пенициллин, фенотиазиндер және преднизон сияқты дәрі-дәрмектер (ұзақ уақыт қолданғаннан кейін)
Симптомдарға келесілерді жатқызуға болады:
- Ауыр етеккір кезеңдері немесе ұзақ қан кетулер (әр кезең 5 күннен артық)
- Қынаптан қалыптан тыс қан кету
- Зәрдегі қан
- Тері астына немесе бұлшықетке қан кету
- Көгеру оңай немесе терінің қызыл дақтарын анықтайды
- Асқазан-ішектен қан кету, соның салдарынан қанды, қою қара немесе шаршау ішектері шығады; немесе кофе ұнтағына ұқсайтын қанды немесе затты құсу
- Мұрыннан қан кету
Мүмкін болатын тестілерге мыналар кіреді:
- Тромбоциттердің қызметі
- Тромбоциттер саны
- PT және PTT
Емдеу ақаулықтың себебін жоюға бағытталған:
- Сүйек кемігінің бұзылыстары көбінесе тромбоциттер құю немесе тромбоциттерді қаннан шығару арқылы емделеді (тромбоциттер ферезасы).
- Химиотерапия проблеманы тудыратын негізгі жағдайды емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
- Бүйрек жетіспеушілігінен туындаған тромбоциттер қызметінің ақаулары диализ немесе дәрі-дәрмектермен емделеді.
- Белгілі бір дәрі туындаған тромбоциттермен емдеу препаратты тоқтату арқылы жүзеге асырылады.
Көбінесе, ақаулықтың себебін емдеу ақауларды түзетеді.
Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:
- Қан кету оңай тоқтамайды
- Анемия (көп қан кетуіне байланысты)
Медициналық провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:
- Сізде қан кетіп, себебін білмейсіз
- Сіздің белгілеріңіз күшейе түседі
- Сіз тромбоциттер функциясының ақауларын емдегеннен кейін сіздің белгілеріңіз жақсармайды
Дәрі-дәрмектерді нұсқаулық бойынша қолдану тромбоциттердің есірткіге байланысты ақауларының пайда болу қаупін төмендетуі мүмкін. Басқа бұзылыстарды емдеу қауіпті азайтуы мүмкін. Кейбір жағдайлардың алдын алу мүмкін емес.
Тромбоциттердің сапалы бұзылулары; Тромбоциттер қызметінің сатып алынған бұзылыстары
- Қанның пайда болуы
- Қан ұюы
Диз-Кукуккая Р, Лопес Дж.А. Тромбоциттер қызметінің сатып алынған бұзылыстары. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: негізгі принциптер мен практика. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018 жыл: 130 тарау.
Холл Джей. Гемостаз және қан ұюы. In: Hall JE, ред. Гайтон және Холл Медициналық физиология оқулығы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 37 тарау.
Jobe SM, Di Paola J. Тромбоциттер қызметі мен санының туа біткен және жүре пайда болған бұзылыстары. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia Garcia, eds. Консультативті гемостаз және тромбоз. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 9-тарау.