Мононуклеоз

Мононуклеоз немесе моно - бұл вирустық инфекция, ол көбінесе мойын аймағында безгекті, тамақтың ауырсынуын және лимфа бездерінің ісінуін тудырады.

Моно сілекеймен және тығыз байланыста жиі таралады. Бұл «поцелу ауруы» деп аталады. Моно көбінесе 15 жастан 17 жасқа дейінгі адамдарда кездеседі, бірақ инфекция кез келген жаста дамуы мүмкін.

Моно Эпштейн-Барр вирусынан (EBV) қоздырылады. Сирек, бұл цитомегаловирус (CMV) сияқты басқа вирустардан туындайды.

Моно баяу шаршаумен, жалпы ауыр сезіммен, бас ауруы мен тамақ ауруымен басталуы мүмкін. Тамақтың ауруы баяу күшейе түседі. Сіздің бадамша безіңіз ісініп, ақшыл-сары жабынды пайда болады. Көбінесе, мойындағы лимфа түйіндері ісініп, ауырады.

Қызғылт, қызылша тәрізді бөртпе пайда болуы мүмкін, егер сіз ампициллин немесе амоксициллин дәрі-дәрмектерін тамақ инфекциясы үшін ішсеңіз. (Антибиотиктер, әдетте, сізде стрептикалық инфекция бар екенін көрсететін тестсіз берілмейді.)

Моноға тән белгілерге мыналар жатады:

• Ұйқылық
• Безгек
• Жалпы ыңғайсыздық, мазасыздық немесе жаман сезім
• Тәбеттің төмендеуі
• Бұлшықет ауруы немесе қаттылық
• Бөртпе
• Ауырған тамақ
• Ісіну лимфа түйіндері, көбінесе мойын мен қолтықта

Аз кездесетін белгілер:

• Кеудедегі ауырсыну
• Жөтел
• Шаршау
• Бас ауруы
• Ескек
• Сарғаю (теріге және көз ақтарына сары түс)
• Мойынның қаттылығы
• Мұрыннан қан кету
• Жүректің жылдамдығы
• Жарыққа сезімталдық
• Ентігу

Сіздің дәрігеріңіз сізді тексереді. Олар таба алады:

• Мойынның алдыңғы және артқы жағындағы лимфа түйіндері
• Ақшыл-сары жабындымен ісінген бадамша бездер
• Бауыр немесе көкбауыр ісінген
• Тері бөртпесі

Қан анализі жасалады, оның ішінде:

• Лейкоциттер саны (WBC): егер сізде моно болса, қалыптыдан жоғары болады
• Моноспот-тест: инфекциялық мононуклеозға оң болады
• Антидене титрі: ағымды және өткен инфекция арасындағы айырмашылықты айтады

Емдеудің мақсаты - белгілерді жеңілдету. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, стероидты дәрі (преднизон) берілуі мүмкін.

Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер, мысалы, ацикловирдің пайдасы аз немесе мүлдем жоқ.

Типтік белгілерді жеңілдету үшін:

• Сұйықтықты көп ішіңіз.
• Тамақ ауруын жеңілдету үшін жылы тұзды сумен шайыңыз.
• Көп демалыңыз.
• Ауру мен температураның жоғарылауына байланысты ацетаминофенді немесе ибупрофенді қабылдаңыз.

Егер көкбауырыңыз ісіп кетсе (оның жарылып кетпеуі үшін), жанасатын спорт түрлерінен аулақ болыңыз.

Қызба әдетте 10 күнде төмендейді, ал лимфа бездері мен көкбауыр 4 аптада жазылады. Әдетте шаршау бірнеше аптаның ішінде өтеді, бірақ ол 2-3 айға созылуы мүмкін. Барлығы дерлік қалпына келеді.

Мононуклеоздың асқынуы мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қандағы эритроциттер қалыптыдан тезірек өлген кезде пайда болатын анемия
• Сарғаюмен гепатит (35 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі)
• Аталық без ісінген немесе қабынған
• Жүйке жүйесінің проблемалары (сирек кездесетін), мысалы, Гильен-Барре синдромы, менингит, ұстамалар, тұлғаның бұлшық еттерінің қозғалысын басқаратын жүйке зақымдануы (Bell сал) және келісілмеген қозғалыстар
• Көкбауырдың жарылуы (сирек, көкбауырға қысым жасамаңыз)
• Тері бөртпесі (сирек кездеседі)

Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда өлім мүмкін.

Мононың алғашқы белгілері вирус қоздыратын кез-келген ауру сияқты сезіледі. Егер сізде симптомдар 10 күннен аспаса немесе сіз дамымасаңыз, провайдерге хабарласудың қажеті жоқ:

• Іш ауруы
• Тыныс алудағы қиындық
• Тұрақты жоғары температура (101,5 ° F немесе 38,6 ° C жоғары)
• Қатты бас ауруы
• Тамақтың қатты ауыруы немесе бадамша бездері ісінген
• Қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы әлсіздік
• Сіздің көзіңіздегі немесе теріңіздегі сары түс

911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз:

• Іштің өткір, кенеттен, қатты ауыруы
• Қатты мойын немесе қатты әлсіздік
• Жұтылу немесе тыныс алу қиындықтары

Моно ауруы бар адамдар белгілері болған кезде және одан кейін бірнеше айға дейін жұқпалы болуы мүмкін. Ауру жұқпалы ауру қанша уақытқа созылады. Вирус организмнен тыс жерде бірнеше сағат өмір сүре алады. Егер сізде немесе сіздің жақын адамдарыңызда моно болса, сүйісуге немесе ыдыс-аяқты бөлісуге жол бермеңіз.

Моно; Сүйісу ауруы; Без безгегі

• Мононуклеоз - жасушалардың фотомикрографиясы
• Мононуклеоз - жасушалардың фотомикрографиясы
• №3 инфекциялық мононуклеоз
• Акродерматит
• Спленомегалия
• Инфекциялық мононуклеоз
• Мононуклеоз - жасушаның фотомикрографы
• Аяқтағы Джанотти-Крости синдромы
• Мононуклеоз - тамақтың көрінісі
• Мононуклеоз - ауыз
• Антиденелер

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Бұл пациенттің инфекциялық мононуклеозы бар ма ?: ұтымды клиникалық тексерудің жүйелі шолуы. Джама. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Йохансен ЕС, Кайе К.М. Эпштейн-Барр вирусы (инфекциялық мононуклеоз, Эпштейн-Барр вирусымен байланысты қатерлі аурулар және басқа аурулар). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 138 тарау.

Weinberg JB. Эпштейн-Барр вирусы. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 281-тарау.

Қысқы Дж. Лимфаденопатия және спленомегалиямен науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 159-тарау.