Грам-теріс менингит

Менингит ми мен жұлынның қабықшалары ісініп, қабынған кезде болады. Бұл жабынды ми қабығы деп атайды.

Бактериялар - бұл менингит тудыруы мүмкін микробтардың бір түрі. Грамоң бактериялар - организмде өздерін ұқсас ұстайтын бактериялардың бір түрі. Оларды грамтеріс деп атайды, өйткені зертханалық жағдайда «Грам» деп аталатын арнайы дақпен тексергенде қызғылт болады.

Жедел бактериалды менингитке грам-теріс бактериялар себеп болуы мүмкін, оның ішінде менингококк және H тұмау.

Бұл мақалада келесі бактериялар қоздыратын грамтеріс менингит қарастырылған:

• Ішек таяқшасы
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Ересектерге қарағанда грамтеріс менингит нәрестелерде жиі кездеседі. Бірақ бұл ересектерде де болуы мүмкін, әсіресе бір немесе бірнеше қауіп факторлары бар адамдарда. Ересектер мен балалардағы қауіп факторларына мыналар жатады:

• Инфекция (әсіресе іш қуысында немесе зәр шығару жолдарында)
• Жақында миға жасалған операция
• Жақында бастың жарақаты
• Омыртқаның ауытқулары
• Миға жасалған операциядан кейін жұлын сұйықтығының шунтты орналастыруы
• Зәр шығару жүйесінің ауытқулары
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы
• Иммундық жүйе әлсіреді

Симптомдар әдетте тез пайда болады және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қызба және қалтырау
• Психикалық мәртебе өзгереді
• Жүрек айнуы және құсу
• Жарыққа сезімталдық (фотофобия)
• Қатты бас ауруы
• Қатты мойын (менингизм)
• Қуық, бүйрек, ішек немесе өкпе инфекциясының белгілері

Осы аурумен туындауы мүмкін басқа белгілер:

• Толқу
• Нәрестелердегі томпайған фонтанеллалар
• Сананың төмендеуі
• Балалардың нашар тамақтануы немесе тітіркенуі
• Тез тыныс алу
• Бас және мойын артқа доға тәрізді ерекше қалып (опистотонос)

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Сұрақтар симптомдарға және бірдей белгілерге ие болуы мүмкін адамға, мысалы, мойынның қатуы және температураның жоғарылауына назар аударады.

Егер провайдер менингит мүмкін деп санаса, жұлын сұйықтығының сынамасын алу үшін бел пункциясы жасалуы мүмкін (жұлынның кранында).

Басқа сынақтарға мыналар жатады:

• Қан мәдениеті
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Бастың томографиясы
• Грам дақтары, басқа да арнайы дақтар

Антибиотиктер мүмкіндігінше тезірек басталады. Цефтриаксон, цефтазидим және цефепим менингиттің бұл түріне ең жиі қолданылатын антибиотиктер болып табылады. Бактериялардың түріне байланысты басқа антибиотиктер берілуі мүмкін.

Егер сізде жұлын шунты болса, оны жоюға болады.

Емдеу неғұрлым ерте басталса, соғұрлым нәтиже жақсарады.

Көптеген адамдар толығымен қалпына келеді. Бірақ, көптеген адамдар менингиттің осы түрінен тұрақты түрде ми зақымдайды немесе өледі. 50 жастан асқан кішкентай балалар мен ересектерде өлім қаупі жоғары. Сіз қаншалықты жақсы жұмыс істейтіндігіңізге байланысты:

• Сіздің жасыңыз
• Емдеу қанша уақыттан кейін басталады
• Сіздің денсаулығыңыз

Ұзақ мерзімді асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Мидың зақымдануы
• Бас сүйегі мен ми арасындағы сұйықтықтың жиналуы (субдуральды эффузия)
• Бас сүйегінің ішіндегі сұйықтықтың жиналуы мидың ісінуіне әкеледі (гидроцефалия)
• Есту қабілетінің төмендеуі
• Ұстама

Егер сіз келесі белгілері бар жас баланың менингитіне күмәндансаңыз, 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз:

• Тамақтану проблемалары
• Жоғары дауыс
• Тітіркену
• Тұрақты себепсіз температура

Менингит тез арада өмірге қауіп төндіретін ауруға айналуы мүмкін.

Байланысты инфекцияларды уақтылы емдеу менингиттің асқынуын және асқынуын төмендетуі мүмкін.

Грам-теріс менингит

• Орталық жүйке жүйесі және перифериялық жүйке жүйесі
• CSF жасушаларының саны

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары веб-сайты. Бактериялық менингит. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Жаңартылған 6 тамыз 2019 ж. 1 желтоқсанда қол жеткізілді.

Nath A. Менингит: бактериялық, вирустық және басқалары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 384 тарау.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Жедел менингит. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 87-тарау.