Капоси саркомасы

Капоси саркомасы (KS) - дәнекер тіннің қатерлі ісігі.

KS - бұл гамма-герпесвируспен, Капоши саркомасымен байланысты герпесвируспен (KSHV) немесе адамның герпесвирусымен (HHV8) белгілі инфекцияның нәтижесі. Бұл мононуклеоз тудыратын Эпштейн-Барр вирусымен бір отбасында.

KSHV негізінен сілекей арқылы жұғады. Ол жыныстық қатынас, қан құю немесе транспланттау арқылы да таралуы мүмкін. Ол ағзаға енгеннен кейін вирус әр түрлі жасушаларға, әсіресе қан тамырлары мен лимфа тамырларын тізбектейтін жасушаларға жұқтыруы мүмкін. Барлық герпесвирустар сияқты, KSHV сіздің өміріңізде сіздің денеңізде қалады. Егер болашақта иммундық жүйеңіздің әлсіреуі байқалса, бұл вирустың симптомдар тудыратын қайта жандану мүмкіндігі болуы мүмкін.

Инфекцияны жұқтырған адамдар тобына негізделген төрт типтегі КС бар:

• Классикалық KS: негізінен Шығыс Еуропа, Таяу Шығыс және Жерорта теңізі тектегі ересектерге әсер етеді. Ауру әдетте баяу дамиды.
• Эпидемиялық (СПИД-ке байланысты) KS: көбінесе АИТВ-инфекциясын жұқтырған және ЖҚТБ-ны жұқтырған адамдарда кездеседі.
• Эндемиялық (африкалық) KS: көбінесе Африкадағы барлық жастағы адамдар ауырады.
• Иммуносупрессиямен байланысты немесе трансплантациямен байланысты KS: ағзаны ауыстырып салған және иммундық жүйені басатын дәрі-дәрмек болып табылатын адамдарда кездеседі.

Ісіктер (зақымданулар) көбінесе теріде көкшіл-қызыл немесе күлгін төмпешіктер түрінде көрінеді. Олар қызыл-күлгін, өйткені олар қан тамырларына бай.

Зақымданулар алдымен дененің кез-келген бөлігінде пайда болуы мүмкін. Олар дененің ішінде пайда болуы мүмкін. Дене ішіндегі жаралар қан кетуі мүмкін. Өкпеде зақымдану қанды қақырықты немесе ентігуді тудыруы мүмкін.

Медицина қызметкері зақымдануға назар аудара отырып, физикалық емтихан жасайды.

КС диагнозын қою үшін келесі тексерулер жүргізілуі мүмкін:

• Бронхоскопия
• Томографиялық томография
• Эндоскопия
• Тері биопсиясы

KS емдеу әдісі келесіге байланысты:

• Иммундық жүйе қаншалықты басылады (иммуносупрессия)
• Ісіктердің саны және орналасуы
• Белгілері

Емдеуге мыналар жатады:

• ВИЧ-ке қарсы вирусқа қарсы терапия, өйткені HHV-8 үшін арнайы терапия жоқ
• Аралас химиотерапия
• Зақымдалған жерлерді қатыру
• Радиациялық терапия

Емдеуден кейін зақымданулар қалпына келуі мүмкін.

KS емдеу АИТВ / ЖИТС-тен аман қалу мүмкіндігін жақсартпайды. Перспектива адамның иммундық мәртебесіне және қанында ВИЧ вирусының көп болуына (вирустық жүктеме) байланысты. Егер АИТВ дәрі-дәрмектермен бақыланса, зақымданулар көбінесе өздігінен азаяды.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Егер ауру өкпеде болса, жөтел (мүмкін қанды) және ентігу
• Ауыруы мүмкін немесе инфекцияны қоздыратын аяқтың ісінуі, егер ауру аяқтың лимфа түйіндерінде болса

Ісіктер емдеуден кейін де қайта оралуы мүмкін. ЖҚТБ-мен ауыратын адам үшін KS өлімге әкелуі мүмкін.

Эндемиялық КС-тың агрессивті түрі сүйектерге тез таралуы мүмкін. Африка балаларында кездесетін тағы бір форма теріге әсер етпейді. Оның орнына ол лимфа түйіндері мен өмірлік маңызды органдар арқылы таралады және тез өлімге әкелуі мүмкін.

Қауіпсіз жыныстық қатынас ВИЧ-инфекциясының алдын алады. Бұл ВИЧ / СПИД-тің және оның асқынуларының, соның ішінде KS-нің алдын алады.

КС ауруы жақсы бақыланатын АҚТҚ / ЖҚТБ-мен ауыратындарда болмайды.

Капоши саркомасы; АҚТҚ - Капоси; ЖИТС - Капоси

• Капоши саркомасы - аяқтың зақымдануы
• Капоши саркомасы артқы жағында
• Капоси саркомасы - жақыннан
• Капошидің жамбастағы саркомасы
• Капоши саркомасы - перианальды
• Капоши саркомасы жаяу

Кайе К.М. Капоши саркомасымен байланысты герпесвирус (адамның герпесвирусы 8). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 140-тарау.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. АҚТҚ / ЖҚТБ-ның жүйелік көріністері. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 366 тарау.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Капоши саркомасын емдеу (PDQ) - денсаулық сақтаудың кәсіби нұсқасы. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. Жаңартылған 27 шілде 2018 жыл. 18 ақпан, 2021.