Протромбинді уақыт сынағы

Мазмұны

• Неліктен протромбинді уақыт сынағы жасалады?
• Протромбинді уақыт сынағы қалай жүргізіледі?
• Протромбинді уақыт сынағымен қандай тәуекелдер байланысты?
• Тест нәтижелері нені білдіреді?

Шолу

Протромбинді уақыт (PT) сынағы қан плазмасында ұйығанға дейінгі уақытты өлшейді. Протромбин, II фактор деп те аталады, қан ұю процесіне қатысатын көптеген плазма ақуыздарының бірі.

Неліктен протромбинді уақыт сынағы жасалады?

Сіз кесілгенде және қан тамырыңыз жарылғанда, жарақат алған жерде қан тромбоциттері жиналады. Олар қан кетуді тоқтату үшін уақытша тығын жасайды. Қатты қан ұюын қалыптастыру үшін плазма құрамындағы 12 ақуыздың қатары немесе коагуляцияның «факторлары» бірігіп, жараны тығыздайтын фибрин деп аталатын зат жасайды.

Гемофилия деп аталатын қан кетудің бұзылуы сіздің денеңізде белгілі бір коагуляция факторларын қате тудыруы немесе мүлдем тудырмауы мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер, бауыр ауруы немесе К витаминінің жетіспеушілігі тромбтың қалыптан тыс пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Қан кетудің бұзылуының белгілері:

• жеңіл көгеру
• жараға қысым көрсеткеннен кейін де тоқтамайтын қан кету
• ауыр етеккір кезеңдері
• зәрдегі қан
• буындар ісінген немесе ауырады
• мұрыннан қан кету

Егер дәрігер сізде қан кету ауруы бар деп күдіктенсе, олар диагноз қоюға көмектесу үшін PT тестін тағайындай алады. Егер сізде қан кетудің бұзылу белгілері болмаса да, дәрігер сізге күрделі операциядан бұрын қанның ұюына көз жеткізу үшін PT тестін тағайындай алады.

Егер сіз варфаринмен қанды сұйылтатын дәрі қабылдап жүрсеңіз, дәрігер сізге көп мөлшерде дәрі ішпеу үшін жүйелі түрде ПТ анализдерін тағайындайды. Варфаринді көп мөлшерде қабылдау көп қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Бауыр ауруы немесе К витаминінің жетіспеушілігі қан кетуді тудыруы мүмкін. Дәрігер сізде осындай жағдайлардың бірі болған жағдайда қаныңыздың қалай ұюын тексеру үшін PT-ге тапсырыс бере алады.

Протромбинді уақыт сынағы қалай жүргізіледі?

Қанды сұйылтатын дәрі-дәрмектер тест нәтижесіне әсер етуі мүмкін. Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы айтыңыз. Олар сізге тестілеуден бұрын оларды қабылдауды тоқтатуға кеңес береді. ПТ алдында ораза ұстаудың қажеті жоқ.

Сізге PT анализі үшін қаныңызды алу қажет болады. Бұл әдетте диагностикалық зертханада жүргізілетін амбулаториялық процедура. Бұл бірнеше минутты алады және аздап ауыртпалық тудырмайды.

Медбике немесе флеботомист (қан тартуға арнайы дайындалған адам) тамырдан қан алу үшін кішкентай инені пайдаланады, әдетте сіздің қолыңызда немесе қолыңызда. Зертхананың маманы қанның пайда болу кезеңін білу үшін қанға химиялық заттар қосады.

Протромбинді уақыт сынағымен қандай тәуекелдер байланысты?

Қаншалықты PT анализіне қан алуымен байланысты тәуекелдер өте аз. Алайда, егер сізде қан кету бұзылысы болса, сізде көп қан кету және гематома (тері астына жиналатын қан) пайда болу қаупі жоғары.

Пункция аймағында өте аз инфекция қаупі бар. Сіздің қаныңыз алынған жерде сіз әлсіз сезінесіз немесе ауырсыну сезінесіз. Егер сіз басы айнала бастаса немесе есінен танып қалса, тест тапсыратын адамға ескерту жасауыңыз керек.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

Қан плазмасында қан ұйытуға арналған дәрі қабылдамасаңыз, қан ұйығышына 11-13,5 секунд кетеді. PT нәтижелері көбінесе сан түрінде көрсетілген халықаралық нормаланған қатынас (INR) ретінде көрсетіледі. Қандағы сұйылтатын дәрілерді қабылдамайтын адамға тән диапазон 0,9-1,1 құрайды. Варфарин қабылдаған адам үшін жоспарланған INR әдетте 2 мен 3,5 аралығында болады.

Егер сіздің қаныңыз қалыпты уақыт ішінде ұйып қалса, сізде қан кету ауруы болмауы мүмкін. Егер де сен болып табылады қандағы сұйылтқышты қабылдау арқылы тромб түзілу ұзағырақ болады. Дәрігер сіздің мақсатыңыздың ұю уақытын анықтайды.

Егер сіздің қаныңыз қалыпты уақытта ұйыған болмаса, сіз:

• варфариннің дұрыс емес дозасында болу
• бауыр ауруы бар
• К витаминінің жетіспеушілігі бар
• қан факторларының бұзылуы, мысалы, II фактордың жетіспеушілігі

Егер сізде қан кетудің бұзылуы болса, дәрігер факторларды ауыстыру терапиясын немесе қан тромбоциттерін немесе жаңа мұздатылған плазманы құюды ұсынуы мүмкін.