Менингит

Менингит - бұл ми мен жұлынды жабатын қабықшалардың инфекциясы. Бұл жабынды ми қабығы деп атайды.

Менингиттің ең көп таралған себебі - вирустық инфекциялар. Бұл инфекциялар әдетте емделусіз жақсарады. Бірақ бактериялық менингит инфекциясы өте ауыр. Олар өлімге немесе миға зақым келтіруі мүмкін, тіпті емделсе де.

Менингитке келесі себептер де себеп болуы мүмкін:

• Химиялық тітіркену
• Есірткіге аллергия
• Саңырауқұлақтар
• Паразиттер
• Ісіктер

Көптеген вирустар менингитке себеп болуы мүмкін:

• Энтеровирустар: Бұл вирустар, олар ішек ауруларын тудыруы мүмкін.
• Герпес вирустары: Бұл вирустар, олар герпес пен жыныстық герпесті тудыруы мүмкін. Алайда, герпес немесе жыныстық герпеспен ауыратын адамдарда герпес менингитінің даму мүмкіндігі жоғары емес.
• Паротит және АҚТҚ вирустары.
• Батыс Ніл вирусы: бұл вирус масалардың шағуымен таралады және Америка Құрама Штаттарының көпшілігінде вирустық менингиттің маңызды себебі болып табылады.

Энтеровирустық менингит бактериялық менингитке қарағанда жиі кездеседі және жұмсақ. Әдетте бұл жаздың аяғында және күздің басында болады. Бұл көбінесе 30 жасқа дейінгі балалар мен ересектерге әсер етеді. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Бас ауруы
• Жарыққа сезімталдық (фотофобия)
• Жеңіл температура
• Асқазанның бұзылуы және диарея
• Шаршау

Бактериялық менингит - бұл төтенше жағдай. Сізге ауруханада жедел емдеу қажет болады. Симптомдар әдетте тез пайда болады және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қызба және қалтырау
• Психикалық мәртебе өзгереді
• Жүрек айнуы және құсу
• Жарыққа сезімталдық
• Қатты бас ауруы
• Қатты мойын

Осы аурумен туындауы мүмкін басқа белгілер:

• Толқу
• Нәрестелердегі томпайған фонтанеллалар
• Зейіннің төмендеуі
• Балалардың нашар тамақтануы немесе тітіркенуі
• Тез тыныс алу
• Бас және мойын артқа доға тәрізді ерекше қалып (опистотонос)

Бактериялық немесе вирустық менингиттің бар-жоғын сіз өзіңізді қалай сезінетініңізден біле алмайсыз. Сіздің дәрігеріңіз оның себебін анықтауы керек. Менингит белгілері бар деп ойласаңыз, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Сіздің провайдеріңіз сізді тексереді. Бұл мынаны көрсетуі мүмкін:

• Жүректің жылдамдығы
• Безгек
• Психикалық мәртебе өзгереді
• Қатты мойын

Егер провайдер сізді менингитпен ауырады деп санаса, жұлын сұйықтығының (цереброспинальды сұйықтық немесе CSF) сынамасын алу үшін белдік пункцияны (жұлын кранын) жасау керек.

Басқа сынақтарға мыналар жатады:

• Қан мәдениеті
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Бастың томографиясы

Антибиотиктер бактериялық менингитті емдеу үшін қолданылады. Антибиотиктер вирустық менингитті емдемейді. Вирусқа қарсы дәрі герпес менингиті барларға берілуі мүмкін.

Басқа емдеу түрлері мыналарды қамтиды:

• Тамыр арқылы сұйықтық (IV)
• Мидың ісінуі, шок, ұстамалар сияқты белгілерді емдеуге арналған дәрі-дәрмектер

Бактериялық менингиттің ерте диагностикасы мен емі тұрақты жүйке зақымдануын болдырмау үшін өте маңызды. Вирустық менингит әдетте ауыр емес, симптомдар 2 апта ішінде жойылмай, асқынуларсыз жүруі керек.

Жедел емдеу болмаса менингит келесі нәтижеге әкелуі мүмкін:

• Мидың зақымдануы
• Бас сүйегі мен ми арасындағы сұйықтықтың жиналуы (субдуральды эффузия)
• Есту қабілетінің төмендеуі
• Бас сүйегінің ішіндегі сұйықтықтың жиналуы мидың ісінуіне әкеледі (гидроцефалия)
• Ұстама
• Өлім

Егер сізде немесе сіздің балаңызда менингит белгілері бар деп ойласаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Ерте емдеу жақсы нәтижеге жетудің кілті болып табылады.

Кейбір вакциналар бактериялық менингиттің кейбір түрлерінің алдын алуға көмектеседі:

• Балаларға гемофилус вакцинасы (HiB вакцинасы) көмектеседі
• Пневмококктық вакцина балалар мен ересектерге жасалады
• Менингококктық вакцина балалар мен ересектерге салынады; кейбір қауымдастықтар менингококкты менингит шыққаннан кейін вакцинация кампанияларын өткізеді.

Менингококкты менингитпен ауыратын адамдармен тығыз байланыста болатын үй мүшелері және басқалары инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер қабылдауы керек.

Менингит - бактериалды; Менингит - вирустық; Менингит - саңырауқұлақ; Менингит - вакцина

• Вентрикулоперитональды шунт - разряд

• Брудзинскийдің менингит белгілері
• Кернигтің менингит белгілері
• Белдік пункция (жұлынның шүмегі)
• Мидың миы
• Омыртқаның менингтері
• Гемофилді тұмау ағзасы

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Жедел менингит. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 87-тарау.

Nath A. Менингит: бактериялық, вирустық және басқалары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 384 тарау.