Веноздық жаралар - өзін-өзі күту

Венадағы жаралар (ашық жаралар) аяқтарыңыздағы тамырлар қанды жүрегіңізге қажет деңгейде итермелемегенде пайда болуы мүмкін. Қан тамырларда резервті көтеріп, қысымды күшейтеді. Егер емделмеген болса, қысымның жоғарылауы және зардап шеккен аймақтағы артық сұйықтық ашық жараның пайда болуына әкелуі мүмкін.

Веноздық жаралардың көпшілігі аяқтың үстінде, сирақтың үстінде пайда болады. Жараның бұл түрі баяу жазылуы мүмкін.

Веноздық жараның себебі - төменгі аяқтың тамырларындағы жоғары қысым. Веналарда жүрекке қарай қан ағып тұратын бір жақты клапандар бар. Бұл клапандар әлсірегенде немесе тамырлар тыртықтанып, бітеліп қалса, қан артқа қарай ағып, аяғыңызға жиналуы мүмкін. Бұл веноздық жеткіліксіздік деп аталады. Бұл төменгі аяқтың тамырларындағы жоғары қысымға әкеледі. Сұйықтықтың қысымы мен жиналуының жоғарылауы қоректік заттар мен оттегінің тіндерге түсуіне жол бермейді. Қоректік заттардың жетіспеушілігі жасушалардың өлуіне әкеліп соқтырады, матаға зақым келтіреді және жара пайда болуы мүмкін.

Төменгі аяқтың тамырларындағы қан бассейндерде сұйықтық пен қан жасушалары теріге және басқа тіндерге ағып кетеді. Бұл терінің қышуын, жұқаруын тудыруы және терінің стаз дерматиті деп аталатын өзгеруіне әкелуі мүмкін. Бұл веноздық жеткіліксіздіктің алғашқы белгісі.

Басқа алғашқы белгілерге мыналар жатады:

• Аяқтың ісінуі, ауырлығы және құрысуы
• Қою қызыл, күлгін, қоңыр, қатайтылған терілер (бұл қанның бірігуінің белгісі)
• Қышу және қышу

Веноздық жараның белгілері мен белгілеріне мыналар жатады:

• Қызыл негізді, кейде сары ұлпамен жабылған таяз жара
• Біркелкі емес шекаралар
• Айналасындағы тері жылтыр, тығыз, жылы немесе ыстық және түсі өзгерген болуы мүмкін
• Аяқтың ауыруы
• Егер жара инфекцияны жұқтырса, оның жағымсыз иісі болуы мүмкін және жарадан ірің ағуы мүмкін

Веноздық жараның қауіпті факторларына мыналар жатады:

• Варикозды тамырлар
• Анамнезінде аяқтардағы қан ұюы (терең тамыр тромбозы)
• Сұйықтықтың аяққа жиналуына әкелетін лимфа тамырларының бітелуі
• Егде жас, әйел болу немесе ұзын болу
• Отбасылық веноздық жеткіліксіздік
• Семіздік
• Жүктілік
• Темекі шегу
• Ұзақ уақыт отыру немесе тұру (әдетте жұмыс үшін)
• Аяқтағы ұзын сүйектің сынуы немесе күйік немесе бұлшықеттің зақымдалуы сияқты басқа ауыр жарақаттар

Сіздің дәрігеріңіз сіздің жараңызды қалай күту керектігін көрсетеді. Негізгі нұсқаулар:

• Инфекцияның алдын алу үшін жараны әрдайым таза және таңғышпен ұстаңыз.
• Сіздің провайдеріңіз сізге таңғышты қаншалықты жиі өзгерту керектігін айтады.
• Таңғышты және оның айналасындағы теріні құрғақ ұстаңыз. Жараның айналасында сау тіндерді ылғалдандырмауға тырысыңыз. Бұл денсаулық тінін жұмсартып, жараның ұлғаюына әкелуі мүмкін.
• Таңғышты салмас бұрын, провайдердің нұсқауларына сәйкес жараны мұқият тазалаңыз.
• Жараның айналасындағы теріні таза және ылғалдандырмай қорғаңыз.
• Сіз таңғыштың үстіне қысылған шұлықты немесе таңғышты киесіз. Сіздің провайдеріңіз бинттарды қалай қою керектігін көрсетеді.

Веноздық жараны емдеуге көмектесу үшін аяқ тамырларындағы жоғары қысымды жою керек.

• Нұсқаулыққа сәйкес күн сайын компрессиялық шұлық немесе таңғыш киіңіз. Олар қанның жиналуын болдырмауға, ісінуді азайтуға, емдеуге көмектеседі және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
• Мүмкіндігінше аяғыңызды жүрегіңіздің үстіне қойыңыз. Мысалы, сіз жастыққа тірелген аяғыңызбен жата аласыз.
• Күн сайын серуендеңіз немесе жаттығулар жасаңыз. Белсенді болу қан ағынын жақсартуға көмектеседі.
• Емдеуге көмектесу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.

Егер жаралар жақсы емделмесе, провайдер сіздің тамырларыңыз арқылы қан ағымын жақсарту үшін белгілі бір процедураларды немесе хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Егер сізде веноздық жаралар қаупі бар болса, жоғарыда көрсетілген «Жараларды күту» бөлімінде көрсетілген әрекеттерді орындаңыз. Сондай-ақ, күн сайын аяқтарыңызды тексеріңіз: шыңдары мен түбі, тобық және өкше. Терінің түсіндегі жарықтар мен өзгерістерді іздеңіз.

Өмір салтын өзгерту веноздық жараның алдын алуға көмектеседі. Келесі шаралар қан ағымын жақсартуға және емделуге көмектеседі.

• Темекіні тастаңыз. Темекі шегу қан тамырларына зиянды.
• Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін бақылауда ұстаңыз. Бұл сізге тезірек сауығуға көмектеседі.
• Мүмкіндігінше жаттығулар жасаңыз. Белсенді болу қан ағымына көмектеседі.
• Түнде пайдалы тамақ ішіп, көп ұйықтаңыз.
• Егер сізде артық салмақ болса, арықтаңыз.
• Қан қысымы мен холестерин деңгейін басқарыңыз.

Егер инфекция белгілері болса, провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Қызару, жылудың жоғарылауы немесе жараның айналасында ісіну
• Бұрынғыға қарағанда көбірек дренаж немесе сарғыш немесе бұлтты дренаж
• Қан кету
• Иіс
• Қызба немесе қалтырау
• Ауырсынудың жоғарылауы

Аяқтағы веноздық жаралар - өзін-өзі күту; Веноздық жеткіліксіздік жаралары - өзін-өзі күту; Стаздағы аяқтың жарасы - өзін-өзі күту; Варикоздық веналар - веноздық жаралар - өзін-өзі күту; Стаз дерматиті - веноздық жара

Форт ФГ. Веноздық жаралар. Ферри ФФ, ред. Ferri’s клиникалық кеңесшісі 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Ulcers. Болония JL, Schaffer JV, Cerroni L, редакция. Дерматология. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 105-тарау.

Леонг М, Мерфи К.Д., Филлипс LG. Жараны емдеу. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы: қазіргі хирургиялық практиканың биологиялық негіздері. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 6 тарау.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Жараларды күту және таңу. Smith Smith, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, редакциялары. Клиникалық мейірбикелік дағдылар: қарапайымнан жоғары деңгейге дейінгі дағдылар. 9-шы басылым Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: 25 тарау.

• Аяқтағы жарақаттар мен бұзылулар
• Тамыр аурулары