Гипертониялық жүрек ауруы

Мазмұны

• Гипертониялық жүрек ауруының түрлері
• Артериялардың тарылуы
• Жүректің қалыңдауы және ұлғаюы
• Асқынулар
• Жүректің гипертониялық ауруы кімге қауіп төндіреді?
• Гипертониялық жүрек ауруының белгілерін анықтау
• Талдау және диагноз: Дәрігерге қашан қарау керек
• Жүректің гипертониялық ауруын емдеу
• Дәрі-дәрмек
• Хирургиялар мен құрылғылар
• Ұзақ мерзімді болжам
• Жүректің гипертониялық ауруының алдын алу

Жүректің гипертониялық ауруы дегеніміз не?

Гипертониялық жүрек ауруы қан қысымының жоғарылауынан туындаған жүрек жағдайларын білдіреді.

Қысыммен жұмыс жасайтын жүрек кейбір түрлі жүрек бұзылыстарын тудырады. Жүректің гипертониялық ауруына жүрек жеткіліксіздігі, жүрек бұлшықетінің қоюлануы, коронарлық артерия ауруы және басқа жағдайлар жатады.

Гипертониялық жүрек ауруы денсаулыққа үлкен зиян келтіруі мүмкін. Бұл жоғары қан қысымынан болатын өлімнің негізгі себебі.

Гипертониялық жүрек ауруының түрлері

Жалпы, жоғары қан қысымымен байланысты жүрек проблемалары жүрек тамырлары мен бұлшықеттеріне қатысты. Жүректің гипертониялық ауруының түрлеріне мыналар жатады:

Артериялардың тарылуы

Коронарлық артериялар қанды жүрек бұлшықетіне жеткізеді. Қан қысымының жоғарылауы қан тамырларының тарылуына әкелгенде, жүрекке қан ағымы баяулауы немесе тоқтауы мүмкін. Бұл жағдай жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА) деп аталады, оны коронарлық артерия ауруы деп те атайды.

CHD сіздің жүрегіңіздің жұмысын қиындатады және қалған мүшелеріңізді қанмен қамтамасыз етеді. Тарылған артериялардың біріне жабысып, жүрегіңіздегі қан ағынын тоқтататын тромбтың салдарынан инфаркт қаупін тудыруы мүмкін.

Жүректің қалыңдауы және ұлғаюы

Қан қысымының жоғарылауы жүрегіңіздің қанды айдауын қиындатады. Сіздің денеңіздің басқа бұлшық еттері сияқты, тұрақты ауыр жұмыс жүректің бұлшық еттерінің қалыңдап, өсуіне әкеледі. Бұл жүректің жұмысын өзгертеді. Бұл өзгерістер әдетте жүректің негізгі айдау камерасында, сол жақ қарыншасында болады. Бұл жағдай сол жақ қарыншаның гипертрофиясы (LVH) деп аталады.

CHD LVH тудыруы мүмкін және керісінше. CHD болған кезде сіздің жүрегіңіз көп жұмыс істеуі керек. Егер LVH сіздің жүрегіңізді үлкейтсе, ол коронарлық артерияларды қысуы мүмкін.

Асқынулар

CHD және LVH екеуі де:

• жүрек жеткіліксіздігі: сіздің жүрегіңіз денеңіздің қалған бөлігіне жеткілікті қан айдай алмайды
• аритмия: жүрегіңіз дұрыс емес соғып тұрады
• жүректің ишемиялық ауруы: жүрегіңізде оттегі жеткіліксіз
• инфаркт: жүрекке қан ағымы үзіліп, жүрек бұлшық еті оттегінің жетіспеуінен өледі
• кенеттен жүректің тоқтауы: жүрегіңіз кенеттен жұмысын тоқтатады, тыныс алуды тоқтатасыз және сіз есіңізді жоғалтасыз
• инсульт және кенеттен өлім

Жүректің гипертониялық ауруы кімге қауіп төндіреді?

Жүрек ауруы Америка Құрама Штаттарында ерлер мен әйелдердің өлімінің негізгі себебі болып табылады. Жыл сайын американдықтар жүрек ауруынан қайтыс болады.

Жүректің гипертониялық ауруының негізгі қауіп факторы - жоғары қан қысымы. Сіздің тәуекеліңіз келесі жағдайда артады:

• сіз артық салмақсыз
• жаттығулар жеткіліксіз
• сіз темекі шегесіз
• сіз құрамында майы және холестеролы көп тағамдарды жейсіз

Егер сіздің отбасыңызда жүретін болса, сіз жүрек ауруына бейім боласыз. Ерлерде жүрек ауруы менопаузадан өтпеген әйелдерге қарағанда жиі кездеседі. Ерлер мен менопаузадан кейінгі әйелдер қаупі бірдей. Сіздің жыныстық қатынасыңызға қарамай, жүрек ауруымен ауыру қаупіңіз қартайған сайын арта түседі.

Гипертониялық жүрек ауруының белгілерін анықтау

Симптомдар аурудың жағдайы мен үдеуіне байланысты өзгереді. Сізде симптомдар болмауы мүмкін, немесе сіздің белгілеріңізде мыналар болуы мүмкін:

• кеуде ауыруы (стенокардия)
• кеудедегі тығыздық немесе қысым
• ентігу
• шаршау
• мойын, арқа, қол немесе иықтағы ауырсыну
• тұрақты жөтел
• тәбеттің төмендеуі
• аяқтың немесе тобықтың ісінуі

Егер сіздің жүрегіңіз кенеттен тез немесе жүйесіз соғып тұрса, сізге шұғыл көмек қажет. Тез көмекке жүгініңіз немесе есіңнен танып қалсаңыз немесе кеудеңіз қатты ауырса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Үнемі физикалық тексеруден өту қан қысымының жоғарылауына байланысты екендігіңізді көрсетеді. Егер сізде қан қысымы көтерілсе, жүрек ауруының белгілерін іздеу үшін қосымша күтім жасаңыз.

Талдау және диагноз: Дәрігерге қашан қарау керек

Дәрігер сіздің ауру тарихыңызды қарастырады, физикалық емтихан өткізеді және бүйректі, натрийді, калийді және қан мөлшерін тексеру үшін зертханалық зерттеулер жүргізеді.

Сіздің белгілеріңіздің себебін анықтауға көмектесу үшін келесі тестілердің бірін немесе бірнешеуін қолдануға болады:

• Электрокардиограмма жүректің электрлік белсенділігін бақылайды және жазады. Сіздің дәрігеріңіз кеудеге, аяғыңызға және қолыңызға патчтар жабыстырады. Нәтижелер экранда көрінеді, ал дәрігер оларды түсіндіреді.
• Эхокардиограмма ультрадыбыстық көмегімен жүрегіңіздің егжей-тегжейлі суретін түсіреді.
• Коронарлық ангиография сіздің коронарлық артериялар арқылы қан ағымын зерттейді. Катетер деп аталатын жіңішке түтік шап немесе қолыңыздағы артерия арқылы жүрекке енгізіледі.
• Жаттығу стресс-тестісі жаттығудың жүрекке қалай әсер ететінін қарастырады. Сізден жаттығу велосипедін педальмен айналдыру немесе жүгіру жолында жүру сұралуы мүмкін.
• Ядролық стресс-тест жүрекке қан ағымын зерттейді. Тест әдетте демалу және жаттығу кезінде өткізіледі.

Жүректің гипертониялық ауруын емдеу

Жүректің гипертониялық ауруын емдеу сіздің ауруыңыздың ауырлығына, жасыңызға және медициналық тарихыңызға байланысты.

Дәрі-дәрмек

Дәрі-дәрмектер сіздің жүрегіңізге түрлі жолдармен көмектеседі. Негізгі мақсаттар - қанның ұюына жол бермеу, қан ағынын жақсарту және холестеринді төмендету.

Жүрек ауруларын жиі кездесетін дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• қан қысымын төмендетуге көмектесетін су таблеткалары
• кеудедегі ауырсынуды емдеуге арналған нитраттар
• жоғары холестеринді емдеуге арналған статиндер
• қан қысымын төмендетуге көмектесетін кальций өзекшелерінің блокаторлары және ACE ингибиторлары
• қанның ұюын болдырмауға арналған аспирин

Барлық дәрі-дәрмектерді әрқашан дәл белгіленгендей қабылдау маңызды.

Хирургиялар мен құрылғылар

Төтенше жағдайларда жүрекке қан ағымын арттыру үшін сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Егер сізге жүрек соғу жиілігін немесе ырғағын реттейтін көмек қажет болса, дәрігер хирургиялық жолмен аккумулятормен жұмыс жасайтын, кардиостимулятор деп аталатын құралды кеудеге имплантациялауы мүмкін. Кардиостимулятор жүрек бұлшықетінің жиырылуын тудыратын электрлік стимуляцияны шығарады. Кардиостимуляторды имплантациялау жүрек бұлшықетінің электрлік белсенділігі тым баяу немесе болмаған кезде маңызды және пайдалы.

Кардиовертер-дефибрилляторлар - имплантациялауға болатын құрылғылар, бұл өмірге қауіпті, жүрек ырғағының бұзылуын емдеу үшін қолданыла алады.

Коронарлық шунттау операциясы (CABG) бұғатталған коронарлық артерияларды емдейді. Бұл тек ауыр CHD кезінде жасалады. Егер сіздің жағдайыңыз өте ауыр болса, жүрек трансплантациясы немесе басқа жүрекке көмекші құралдар қажет болуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам

Жүректің гипертониялық ауруынан қалпына келтіру нақты жағдайға және оның қарқындылығына байланысты. Өмір салтын өзгерту кейбір жағдайларда жағдайды нашарлатпауға көмектеседі. Ауыр жағдайларда дәрі-дәрмектер мен хирургиялық араласу ауруды бақылауда тиімді болмауы мүмкін.

Жүректің гипертониялық ауруының алдын алу

Артериялық қысымның жоғарылауын бақылау және алдын алу гипертониялық жүрек ауруының алдын алудың маңызды әдістерінің бірі болып табылады. Дұрыс тамақтану және стресстің деңгейін бақылау арқылы қан қысымы мен холестеринді төмендету - жүрек проблемаларының алдын-алудың ең жақсы әдісі.

Салауатты салмақты ұстап тұру, жеткілікті ұйықтау және үнемі жаттығу жасау - өмір салтын ұстануға ұсыныстар. Жалпы денсаулықты жақсарту жолдары туралы дәрігермен кеңесіңіз.