Аллергия

Аллергия - бұл иммундық жауап немесе әдетте зиянсыз заттарға реакция.

Аллергия өте кең таралған. Ген де, қоршаған орта да өз рөлін атқарады. Егер сіздің ата-анаңыздың екеуінде де аллергия болса, сізде де бар.

Иммундық жүйе әдетте денені бактериялар мен вирустар сияқты зиянды заттардан қорғайды. Ол сонымен қатар аллерген деп аталатын бөгде заттарға әсер етеді. Әдетте бұл зиянсыз және көптеген адамдарда проблема туындамайды.

Аллергиясы бар адамда иммундық жауап өте сезімтал болады. Аллергенді анықтаған кезде иммундық жүйе реакцияны бастайды. Гистаминдер сияқты химиялық заттар шығарылады. Бұл химиялық заттар аллергия белгілерін тудырады.

Жалпы аллергендерге мыналар жатады:

• Есірткілер
• Шаң
• Азық-түлік
• Жәндіктердің уы
• Зең
• Үй жануарлары және басқа да аңдар
• Тозаң

Кейбір адамдар ыстық немесе суық температураға, күн сәулесіне немесе қоршаған ортаға әсер ететін басқа факторларға аллергияға ұқсас реакциялар жасайды. Кейде үйкеліс (теріні ысқылау немесе сипап сипау) симптомдар тудырады.

Аллергия синусия, экзема және астма сияқты кейбір медициналық жағдайларды нашарлатуы мүмкін.

Көбінесе, аллергеннің дененің қандай бөлігі тиеді, сіз қандай белгілердің пайда болатынына әсер етеді. Мысалға:

• Сіз тыныс алатын аллергендер көбіне мұрынды бітеп, мұрын мен тамақтың қышуын, шырышты, жөтелді және ысқырықты тудырады.
• Көзге тиген аллергендер көздің қышуын, сулануын, қызаруын, ісінуін тудыруы мүмкін.
• Аллергияңызды жеу жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, құрысулар, диарея немесе өмірге қауіп төндіретін реакцияны тудыруы мүмкін.
• Теріге тиген аллергендер терінің бөртпесін, есекжемді, қышуды, көпіршіктерді немесе терінің қабығын тудыруы мүмкін.
• Есірткіге аллергия әдетте бүкіл денені қамтиды және әртүрлі белгілерге әкелуі мүмкін.

Кейде аллергия бүкіл денені қамтитын реакцияны тудыруы мүмкін.

Медицина қызметкері физикалық тексеруден өтіп, аллергия пайда болған кездегі сияқты сұрақтар қояды.

Симптомдардың нақты аллергия екенін немесе басқа проблемалардан туындағанын анықтау үшін аллергиялық тестілеу қажет болуы мүмкін. Мысалы, ластанған тағамды жеу (тамақтан улану) тағамдық аллергияға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, аспирин және ампициллин) аллергиялық емес реакцияларды, соның ішінде бөртпелерді тудыруы мүмкін. Мұрыннан немесе жөтелден инфекция болуы мүмкін.

Теріге тестілеу - аллергияға тестілеудің ең кең тараған әдісі:

• Прик-тест терінің құрамына аллергия тудыратын күдікті заттардың аз мөлшерін салуды, содан кейін теріні жылжыту арқылы теріні жылжытуды қамтиды. Ісік пен қызаруды қамтитын реакция белгілерін теріні мұқият бақылайды.
• Интрадимальды тест теріңізге аллергеннің аз мөлшерін енгізеді, содан кейін терінің реакциясын бақылайды.
• Тікенді және тері ішілік тестілер тест қолданылғаннан кейін 15 минуттан кейін оқылады.
• Патч-тест теріңізге күдікті аллергенмен патч салуды қамтиды. Содан кейін теріні реакция белгілерін мұқият бақылайды. Бұл тест байланыс аллергиясын анықтау үшін қолданылады. Әдетте тест қолданылғаннан кейін 48-ден 72 сағатқа дейін оқылады.

Дәрігер физикалық триггерлерге реакцияңызды денеңізге жылу, суық немесе басқа ынталандыру қолдану арқылы және аллергиялық реакцияны қадағалай алады.

Қан анализіне мыналар кіреді:

• Аллергиямен байланысты заттардың деңгейін анықтайтын иммуноглобулин Е (IgE)
• Эозинофилді лейкоциттерді есептеу кезінде толық қан анализі (CBC)

Кейбір жағдайларда дәрігер сізге сауығып кету-келмеу үшін кейбір заттардан аулақ болыңыз немесе өзіңізді нашар сезіну үшін күдікті заттарды қолданыңыз деп айтуы мүмкін. Бұл «пайдалану немесе жою тесті» деп аталады. Бұл көбінесе тамақ немесе дәрі-дәрмектерге аллергияны тексеру үшін қолданылады.

Ауыр аллергиялық реакцияларды (анафилаксия) адреналинмен емдеу керек. Бірден берілсе, бұл өмірді сақтап қалуы мүмкін. Егер сіз эпинефринді қолдансаңыз, 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне хабарласып, тікелей ауруханаға барыңыз.

Симптомдарды төмендетудің ең жақсы әдісі - аллергияңызды тудыратын фактордан аулақ болу. Бұл әсіресе тамақ пен дәрілік аллергия үшін өте маңызды.

Аллергияның алдын-алуға және емдеуге арналған дәрі-дәрмектердің бірнеше түрі бар. Дәрігер қандай дәрі-дәрмекті ұсынады, бұл сіздің белгілеріңіздің түріне және ауырлығына, жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты.

Аллергиядан туындаған аурулар (мысалы, астма, шөп безгегі және экзема) басқа емдеу әдістерін қажет етуі мүмкін.

Аллергияны емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

Антигистаминдер

Антигистаминдер рецептсіз және рецепт бойынша сатылады. Олар көптеген нысандарда қол жетімді, соның ішінде:

• Капсулалар мен таблеткалар
• Көз тамшылары
• Инъекция
• Сұйық
• Мұрынға арналған спрей

КОРТИКОСТЕРОИДТЕР

Бұл қабынуға қарсы дәрілер. Олар көптеген нысандарда қол жетімді, соның ішінде:

• Теріге арналған кремдер мен майлар
• Көз тамшылары
• Мұрынға арналған спрей
• Өкпені ингалятор
• Таблеткалар
• Инъекция

Ауыр аллергиялық белгілері бар адамдарға қысқа мерзімге кортикостероидты таблеткалар немесе инъекциялар тағайындалуы мүмкін.

ДЕКОНГЕСТАНДЫҚТАР

Деконгестанттар мұрынды бітеп тастауға көмектеседі. Мұрыннан тазартатын спрейді бірнеше күннен артық қолданбаңыз, өйткені олар қалпына келтіру әсерін тигізіп, кептелісті күшейте алады. Таблетка түрінде деконгестанттар бұл мәселені тудырмайды. Қан қысымы жоғары, жүрегі ауыратын немесе қуық қуысы ұлғаятын адамдар деконгестанттарды абайлап қолданған жөн.

БАСҚА ДӘРІЛЕР

Лейкотриен ингибиторлары - бұл аллергияны қоздыратын заттарды блоктайтын дәрілер. Бұл дәрі-дәрмектерді демікпемен және ішкі және сыртқы аллергиямен ауыратын адамдарға тағайындауға болады.

АЛЛЕРГИЯЛЫҚ АТҚАРУ

Аллергиялық түсірілімдер (иммунотерапия) кейде аллергеннен аулақ бола алмасаңыз және симптомдармен күресу қиын болса ұсынылады. Аллергиялық түсірілімдер сіздің денеңізді аллергенге артық әсер етуден сақтайды. Сізге аллергенге жүйелі түрде инъекциялар жасалады. Әр доза максималды дозаға жеткенше соңғы дозадан сәл үлкенірек болады. Бұл кадрлар барлығы үшін жұмыс істемейді, сондықтан дәрігерге жиі баруға тура келеді.

ИММУНОТЕРАПИЯЛЫҚ СУБЛИНГУАЛДЫ ЕМДЕУ (СЛИТ)

Кадрлардың орнына тіл астына салынған дәрі шөпке, рагвидке және шаң кенелеріне аллергияға көмектеседі.

Провайдеріңізден сіздің аймақта демікпе мен аллергияны қолдайтын топтар бар-жоғын сұраңыз.

Аллергиялардың көпшілігін дәрі-дәрмектермен оңай емдеуге болады.

Кейбір балалар аллергиядан асып кетуі мүмкін, әсіресе тамақ аллергиясы. Бірақ зат аллергиялық реакцияны тудырғаннан кейін, ол адамға әсер ете береді.

Аллергиялық түсірілімдер шөп безгегі мен жәндіктердің шағуына қарсы аллергияны емдеу үшін қолданылған кезде тиімді. Олар ауыр реакция қаупі болғандықтан тамақ аллергиясын емдеу үшін қолданылмайды.

Аллергиялық кадрлар бірнеше жыл емдеуді қажет етуі мүмкін, бірақ олар көп жағдайда нәтиже береді. Алайда, олар жағымсыз жанама әсерлерді (мысалы, есекжем және бөртпе) және қауіпті нәтижелерді (мысалы, анафилаксия) тудыруы мүмкін. Провайдеріңізбен аллергия тамшылары (SLIT) сізге сәйкес келетінін біліңіз.

Аллергия немесе оларды емдеу нәтижесінде туындауы мүмкін асқынуларға мыналар жатады:

• Анафилаксия (өмірге қауіпті аллергиялық реакция)
• Аллергиялық реакция кезінде тыныс алу проблемалары және ыңғайсыздық
• Дәрілік заттардың ұйқышылығы және басқа жанама әсерлері

Провайдермен кездесуге қоңырау шалыңыз, егер:

• Аллергияның ауыр белгілері пайда болады
• Аллергияны емдеу енді нәтиже бермейді

Емшекпен емізу аллергияны болдырмауға немесе азайтуға көмектеседі, егер сіз баланы 4-6 ай ішінде осылай тамақтандырсаңыз. Алайда жүктілік кезінде немесе емшек сүтімен қоректендіру кезінде ананың диетасын өзгерту аллергияның алдын алуға көмектеспейтін сияқты.

Көптеген балалар үшін диетаны өзгерту немесе арнайы формулаларды қолдану аллергияға жол бермейтін сияқты. Егер ата-анасы, ағасы, әпкесі немесе басқа отбасы мүшесінде экзема мен аллергия болған болса, баланың дәрігерімен тамақтануды талқылаңыз.

Өмірдің бірінші жылында кейбір аллергендерге (мысалы, шаң кенелері және мысық жүні) әсер ету кейбір аллергиялардың алдын-алатындығы туралы дәлелдер бар. Мұны «гигиеналық гипотеза» деп атайды. Байқау бойынша, фермалардағы сәбилер стерильді ортада өсетіндерге қарағанда аллергиясы аз болады. Алайда, ересек балаларға пайдасы жоқ сияқты.

Аллергия дамығаннан кейін, аллергияны емдеу және аллергия тудыратын факторларды болдырмау болашақта реакциялардың алдын алады.

Аллергия - аллергия; Аллергия - аллергендер

• Аллергиялық ринит - дәрігерден не сұрауға болады - ересек адам
• Аллергиялық ринит - дәрігерден не сұрауға болады - бала
• Бронх демікпесі - тез басылатын дәрілер

• Аллергиялық реакциялар
• Аллергия белгілері
• Гистамин бөлінеді
• Аллергияны емдеуге кіріспе
• Қолында есекжем (есекжем)
• Кеудедегі есекжем (есекжем)
• Аллергия
• Антиденелер

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. in vivo аллергияны зерттеу және диагностикалау әдістері. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Миддлтонның аллергиясы: принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 67-тарау.

Аллергиялық аурулардың алдын-алу және басқару үшін аллергенді бақылау. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Миддлтонның аллергиясы: принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 84-тарау.

Nadeau KC. Аллергиялық немесе иммунологиялық ауруы бар науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 235 тарау.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Маусымдық аллергиялық риниттің фармакологиялық емі: тәжірибе параметрлері бойынша 2017 бірлескен жұмыс тобының басшылығының конспектісі. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.