Сіздің сүт безі қатерлі ісігінің қаупін түсіну

Сүт безі қатерлі ісігінің қауіпті факторлары - бұл сіздің қатерлі ісікке шалдығу мүмкіндігін арттыратын заттар. Сіз алкогольді ішу сияқты кейбір қауіп факторларын басқара аласыз. Отбасы тарихы сияқты басқаларын сіз басқара алмайсыз.

Тәуекел факторлары қаншалықты көп болса, соғұрлым тәуекел жоғарылайды. Алайда, бұл сіздің қатерлі ісікке шалдығуыңызды білдірмейді. Сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққан көптеген әйелдердің белгілі қауіп факторлары немесе отбасылық тарихы жоқ.

Сіздің тәуекел факторларыңызды түсіну сізге сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу үшін не істей алатыныңызды жақсы бейнелеуге мүмкіндік береді.

Сіз басқара алмайтын қауіп факторларына мыналар жатады:

• Жасы Сіздің сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу қаупіңіз қартайған сайын артады. Қатерлі ісіктердің көп бөлігі 55 жастан асқан әйелдерде кездеседі.
• Гендік мутациялар. BRCA1, BRCA2 және басқалары сияқты сүт безі қатерлі ісігімен байланысты гендердің өзгеруі сіздің қаупіңізді арттырады. Гендік мутация барлық сүт безі қатерлі ісігінің шамамен 10% құрайды.
• Тығыз кеуде тіні. Тығыз сүт безі тінінің және майдың аз ұлпасының болуы қауіпті арттырады. Сондай-ақ, сүт безінің тығыз тіндері маммографияда ісіктерді көру қиынға соғады.
• Радиациялық әсер. Бала кезінде кеуде қабырғасына сәулелік терапиямен емдеу сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
• Отбасылық сүт безі қатерлі ісігінің тарихы. Егер сіздің анаңызға, қарындасыңызға немесе қызыңызға сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса, сізде үлкен қауіп бар.
• Сүт безі қатерлі ісігінің жеке тарихы. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болса, сізде сүт безі қатерлі ісігінің қайта оралу қаупі бар.
• Аналық без қатерлі ісігінің жеке тарихы.
• Биопсия кезінде табылған анормальды жасушалар. Егер сіздің кеуде тіндеріңіз зертханада зерттелсе және аномальды сипаттамалары болса (бірақ қатерлі ісік емес болса), сіздің қауіпіңіз жоғары.
• Репродуктивті және етеккір анамнезі. Етеккірді 12 жасқа дейін алу, 55 жастан кейін менопауза кезеңін бастау, 30 жастан кейін жүкті болу немесе ешқашан жүкті болмау сіздің тәуекеліңізді арттырады.
• DES (Diethylstilbestrol). Бұл 1940-1971 жылдар аралығында жүкті әйелдерге берілген препарат. Жүктілік кезінде жүктіліктің үзілуіне жол бермеу үшін DES қабылдаған әйелдердің қаупі сәл жоғары болды.Іштегі препаратқа ұшыраған әйелдердің қаупі сәл жоғары болды.

Сіз басқара алатын тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Радиациялық терапия. 30 жасқа дейінгі кеуде аймағына сәулелік терапия сіздің қаупіңізді арттырады.
• Алкогольді қабылдау. Алкогольді неғұрлым көп ішсеңіз, соғұрлым қаупіңіз артады.
• Ұзақ мерзімді пайдаланугормондық терапия. Эстроген мен прогестинді 5 жыл менопаузаға бірге қабылдау сіздің тәуекеліңізді жоғарылатады. Құрамында эстроген бар босануды бақылауға арналған таблеткаларды қабылдау сіздің тәуекелді жоғарылататыны немесе қанша екендігі белгісіз.
• Салмақ. Менопаузадан кейінгі артық салмақ немесе семіздікке ұшыраған әйелдердің дені сау салмақтағы әйелдерге қарағанда қаупі жоғары.
• Физикалық әрекетсіздік Өмір бойы үнемі спортпен айналыспайтын әйелдердің қаупі жоғарылауы мүмкін.

Сізде қауіп-қатер факторлары болғандықтан, сіз оны басқара алмайсыз, бұл сіздің тәуекелді төмендету үшін шаралар қолдана алмайтыныңызды білдірмейді. Сіздің өмір салтыңызды белгілі бір өзгертулерден және дәрігермен жұмыс істеуден бастаңыз. Сіздің сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін төмендету үшін бірнеше әрекетті орындаңыз:

• Салмақ салмағын сақтаңыз.
• Аптасына кем дегенде 4 сағат жаттығу жасаңыз.
• Алкогольден аулақ болыңыз немесе бір күнде алкогольдік ішімдік ішпеңіз.
• Мүмкін болса, бейнелеу сынақтарынан сәулеленуді шектеңіз немесе азайтыңыз, әсіресе жыныстық жетілу кезінде.
• Мүмкіндігінше емшек емізу қаупіңізді азайтуы мүмкін.
• Гормондық терапия қабылдаудан бұрын провайдермен қауіптер мен артықшылықтар туралы сөйлесіңіз. Сіз эстрогенді прогестеронмен немесе прогестинмен біріктіруден аулақ болуыңыз мүмкін.
• Егер сізде отбасылық сүт безі қатерлі ісігі ауруы болса, провайдеріңізден генетикалық тестілеу туралы сұраңыз.
• Егер сізде 35 жастан асқан болсаңыз және сүт безі қатерлі ісігінің қаупі жоғары болса, провайдеріңізбен организмдегі эстрогендерді блоктау немесе азайту арқылы сүт безі қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз. Оларға тамоксифен, ралоксифен және ароматаза ингибиторлары кіреді.
• Егер сізде үлкен қауіп бар болса, провайдеріңізбен емшек тінін алып тастайтын профилактикалық хирургия (мастэктомия) туралы сөйлесіңіз. Бұл сіздің тәуекеліңізді 90% -ға дейін төмендетуі мүмкін.
• Аналық безіңізді алып тастауға арналған операцияны қарастырыңыз. Бұл организмдегі эстрогенді төмендетеді және сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін 50% -ға дейін төмендетеді.

Кейбір аймақтар белгісіз немесе әлі дәлелденбеген. Зерттеулер потенциалды қауіп факторлары ретінде темекі шегу, диета, химиялық заттар және босануға қарсы дәрі-дәрмектердің түрлерін қарастырады. Егер сіз сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу бойынша клиникалық сынаққа қосылғыңыз келсе, провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Сіз провайдерге қоңырау шалуыңыз керек, егер:

• Сізде сүт безі қатерлі ісігінің қаупі туралы сұрақтарыңыз немесе мазасыздықтарыңыз бар.
• Сізді генетикалық тестілеу, профилактикалық дәрі-дәрмектер немесе емдеу түрлері қызықтырады.
• Сізге маммограмма керек.

Карцинома-лобулярлы - қауіп; DCIS; LCIS ​​- тәуекел; Орнында каналдың карциномасы - қауіп; Лобулярлы карцинома in situ - қауіп; Сүт безі қатерлі ісігі - алдын алу; BRCA - сүт безі қатерлі ісігінің қаупі

Генри Н.Л., Шах П.Д., Хайдер I, Фрир PE, Джагси Р, Сабель МС. Сүт безінің қатерлі ісігі ауруы. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 88-тарау.

Moyer VA; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Тәуекелді бағалау, генетикалық кеңес беру және әйелдердегі BRCA-мен байланысты қатерлі ісікке генетикалық тестілеу: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобының ұсынысы. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Сүт безі қатерлі ісігінің алдын-алу (PDQ) - денсаулық сақтаудың кәсіби нұсқасы. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Жаңартылған 29 сәуір 2020 ж. 24 қазан 2020 қол жеткізілді.

Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Сүт безі қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы туралы мәлімдеме. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Сүт безі қатерлі ісігі