Байланыс дерматиті

Контактілі дерматит - бұл затпен тікелей байланыста болғаннан кейін терінің қызаруы, ауыруы немесе қабынуы.

Контактілі дерматиттің 2 түрі бар.

Тітіркендіргіш дерматит: Бұл ең көп таралған түрі. Бұл аллергиямен емес, терінің тітіркендіргіш заттарға немесе үйкеліске реакциясы. Тітіркендіргіш заттарға қышқылдар, сабын және жуғыш заттар сияқты сілтілі материалдар, мата жұмсартқыштар, еріткіштер немесе басқа химиялық заттар кіруі мүмкін. Өте тітіркендіргіш химиялық заттар қысқа уақыт байланыста болғаннан кейін реакция тудыруы мүмкін. Жұмсақ химиялық заттар бірнеше рет байланыста болғаннан кейін реакция тудыруы мүмкін.

Атопиялық дерматитпен ауыратын адамдар тітіркендіргіш контактілі дерматиттің даму қаупін жоғарылатады.

Теріңізді тітіркендіретін кең таралған материалдар:

• Цемент
• Шашқа арналған бояғыштар
• Ылғал жөргектерге ұзақ уақыт әсер ету
• Пестицидтер немесе арамшөптерді жою
• Резеңке қолғаптар
• Сусабындар

Аллергиялық байланыс дерматиті: Жағдайдың бұл түрі сіздің теріңіз аллергиялық реакцияны тудыратын затпен байланысқан кезде пайда болады.

Жалпы аллергендерге мыналар жатады:

• Жасанды кірпіктер немесе бума үшін қолданылатын жапсырғыштар.
• Терінің бетіне жағылған неомицин сияқты антибиотиктер.
• Перу бальзамы (көптеген жеке өнімдер мен косметикада, сонымен қатар көптеген тағамдар мен сусындарда қолданылады).
• Маталар мен киім, оның ішінде материалдар мен бояғыштар.
• Парфюмерлік, косметикалық, сабын және ылғалдандырғыштардағы хош иістер.
• Тырнаққа арналған лак, шашқа арналған бояулар және тұрақты толқындық ерітінділер.
• Никель немесе басқа металдар (зергерлік бұйымдарда, сағаттарда, металл зиптерде, көкірекше ілмектерде, түймелерде, қалта пышақтарында, далап ұстағыштарда және ұнтақ компакттарда кездеседі).
• Улы шырмауық, улы емен, улы сумак және басқа өсімдіктер.
• Резеңке немесе латекс қолғаптары немесе аяқ киімдері.
• Әдетте рецепт бойынша және дәрі-дәрмектерге қарсы дәрі-дәрмектерде қолданылатын консерванттар.
• Өндірісте қолданылатын көптеген заттарда қолданылатын формальдегид.

Сіз затқа алғаш әсер еткенде сізде реакция болмайды. Алайда, сіз болашақ экспозициялардан кейін реакция жасайсыз. Егер сіз оны үнемі қолдансаңыз, сезімталдығыңыз артып, реакция дамуы мүмкін. Аллергия пайда болғанға дейін бірнеше немесе бірнеше ондаған жылдар бойы затқа төзуге болады. Аллергия пайда болғаннан кейін сіз өмір бойы аллергияға ие боласыз.

Реакция көбінесе экспозициядан кейін 24-тен 48 сағатқа дейін болады. Бөртпелер экспозиция тоқтағаннан кейін бірнеше апта бойы сақталуы мүмкін.

Кейбір өнімдер теріні күн сәулесінің әсеріне ұшырағанда ғана реакция тудырады (жарық сезгіштік). Оларға мыналар жатады:

• Қырынуға арналған лосьондар
• Күн қорғанысы
• Сульфа майлары
• Кейбір хош иістер
• Көмір шайырынан жасалған өнімдер
• Әк терісінің майы

Рагвед, парфюмерия, тырнақтың лакынан шыққан бу немесе инсектицидтік спрей сияқты ауадағы бірнеше аллергендер де байланыс дерматитін тудыруы мүмкін.

Симптомдар себепке және дерматиттің аллергиялық реакцияға немесе тітіркендіргішке байланысты болуына байланысты өзгереді. Уақыт өте келе бір адамда әртүрлі белгілер болуы мүмкін.

Аллергиялық реакциялар кенеттен пайда болуы немесе бірнеше ай немесе бірнеше жыл әсер еткеннен кейін дамуы мүмкін.

Байланыс дерматиті жиі қолдарда пайда болады. Шаш өнімдері, косметика және хош иіссулар бет, бас және мойын терісінің реакцияларына әкелуі мүмкін. Зергерлік бұйымдар сонымен қатар оның астында терінің проблемаларын тудыруы мүмкін.

Қышу - бұл жалпы симптом. Аллергиялық дерматит кезінде қышу қатты болуы мүмкін.

Сізде зат теріге тиген жерде қызыл, жолақты немесе тегіс бөртпелер болуы мүмкін. Бөртпе пайда болғаннан кейін 24-тен 48 сағатқа дейін пайда болмауы үшін аллергиялық реакция жиі кешіктіріледі.

Бөртпелер мүмкін:

• Ылғал, жылайтын көпіршіктер пайда болуы мүмкін қызыл төмпешіктер болсын
• Жылы және нәзік сезініңіз
• Суды ағызыңыз, ағызыңыз немесе қабықшаңыз
• Қабыршақты, шикі немесе қоюланған болыңыз

Тітіркендіргіш тудыратын дерматит қышу сияқты жануды немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін. Тітіркендіргіш дерматит көбінесе құрғақ, қызыл және дөрекі теріні көрсетеді. Қолдарда кесінділер (жарықтар) пайда болуы мүмкін. Тері ұзаққа созылған кезде қабынуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз диагнозды терінің сыртқы түріне қарай және сіз байланысқан заттар туралы сұрақтар қою арқылы анықтайды.

Аллергияға тері жамылғысымен тексеру (патчты тестілеу деп аталады) реакцияны тудыратын нәрсені анықтау үшін қажет болуы мүмкін. Патч-тестілеу ұзақ мерзімді немесе қайталанатын байланыс дерматитімен ауыратын белгілі бір адамдар үшін қолданылады. Ол үшін кеңсеге кем дегенде 3 рет бару қажет, оны нәтижелерді дұрыс түсіндіру үшін провайдер жасауы керек.

• Алғашқы сапар кезінде теріге ықтимал аллергендердің кішкене дақтары қолданылады. Бұл патчтар 48 сағаттан кейін реакция болған-болмағанын анықтайды.
• Шамамен 2 күннен кейін үшінші сапар кез-келген кешіктірілген реакцияны іздеу үшін жасалады. Металдар сияқты белгілі бір аллергендерге 10-шы күні соңғы сапар қажет болуы мүмкін.
• Егер сіз материалды теріңіздің кішкене аймағында сынап көрген болсаңыз және реакцияны байқасаңыз, онда сіз өзіңізбен бірге материалды алып келуіңіз керек.

Терінің зақымдану биопсиясын немесе терінің зақымдану мәдениетін қоса, басқа ықтимал себептерді болдырмау үшін басқа сынақтарды қолдануға болады.

Сіздің провайдеріңіз ақаулықты тудыратын нәрсеге негізделген емдеуді ұсынады. Кейбір жағдайларда ең жақсы емдеу - бұл аймаққа ештеңе жасамау.

Көбінесе терапияда терінің тітіркендіргіш іздерінен құтылу үшін аймақты көп мөлшерде сумен жуу кіреді. Сіз заттың одан әрі әсер етуінен аулақ болуыңыз керек.

Жұмсартқыштар немесе ылғалдандырғыштар теріні ылғал ұстауға көмектеседі, сонымен қатар терінің өзін қалпына келтіруге көмектеседі. Олар теріні қайтадан қабынудан сақтайды. Олар тітіркендіргіш контактілі дерматиттің алдын алу мен емдеудің негізгі бөлігі болып табылады.

Жергілікті кортикостероидты препараттар көбінесе контактілі дерматитті емдеу үшін қолданылады.

• Жергілікті дегеніміз, сіз оны теріге орналастырасыз. Сізге крем немесе жақпа тағайындайды. Жергілікті кортикостероидтарды жергілікті стероидтар немесе жергілікті кортизондар деп те атауға болады.
• Провайдер сізге қолдануға кеңес бергеннен гөрі көп дәрі қолданбаңыз немесе жиі қолданбаңыз.

Сіздің провайдер теріге қолдану үшін такролимус немесе пимекролимус сияқты басқа кремдер мен майларды тағайындай алады.

Ауыр жағдайларда сізге кортикостероидты таблеткаларды қабылдау қажет болуы мүмкін. Сіздің провайдеріңіз сізді жоғары дозада бастайды және сіздің дозаңыз шамамен 12 күн ішінде баяу азаяды. Сіз сондай-ақ кортикостероидты атуды ала аласыз.

Басқа белгілерді азайту үшін дымқыл таңу және қышыма қарсы (қышыма қарсы) лосьондарды тыныштандыруға кеңес берілуі мүмкін.

Жергілікті кортикостероидтарды тек қысқа мерзімде қолдану керек. Ұзақ мерзімді қолдану тітіркендіргіш контактілі дерматиттің даму қаупін арттырады.

Контактілі дерматит көп жағдайда 2 немесе 3 аптада асқынусыз өтеді. Алайда, егер оны тудырған зат табылмаса немесе оны болдырмаса, ол қайтып келуі мүмкін.

Мүмкін сізге жұмысыңыздың бұзылуы жұмыста әсер етуден туындаған болса, жұмысыңызды немесе жұмыс әдеттеріңізді өзгерту қажет болуы мүмкін. Мысалы, қолды жиі жууды қажет ететін жұмыс қол дерматитімен ауыратын адамдар үшін жаман таңдау болуы мүмкін.

Кейде аллергиялық жанаспалы дерматит реакциясын тудыратын аллерген ешқашан анықталмайды.

Бактериялық терінің инфекциясы пайда болуы мүмкін.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде байланыс дерматитінің белгілері бар.
• Тері реакциясы ауыр.
• Емдеуден кейін денсаулығыңыз жақсармайды.
• Инфекция белгілері, мысалы, нәзіктік, қызару, жылу немесе безгегі.

Дерматит - байланыс; Аллергиялық дерматит; Дерматит - аллергиялық; Тітіркендіргіш байланыс дерматиті; Тері бөртпесі - жанаспалы дерматит

• Қолындағы еменнің бөртпесі
• Латекс аллергиясы
• Улы өсімдіктер
• Дерматит, табанындағы никель
• Дерматит - байланыс
• Дерматит - аллергиялық байланыстың жақын орналасуы
• Дерматит - щекке байланыс
• Дерматит - пустулярлы байланыс
• Тізедегі улы шырмауық
• Аяқтағы улы шырмауық
• Фотоконтактты дерматит

Джеймс В.Д., Элстон Д.М., Treat JR, Розенбах MA, Нойхаус И.М. Байланыс дерматиті және препараттың атқылауы. Джеймс В.Д., Элстон Д.М., Treat JR, Розенбах М.А., Нойхаус И.М., редакция. Эндрюс терісінің аурулары: клиникалық дерматология. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 6 тарау.

Хабиф Т.П. Байланыс дерматиті және патч-тестілеу. Хабиф Т.П., ред. Клиникалық дерматология. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2016: 4 тарау.

Никсон RL, Mowad CM, Marks JG. Аллергиялық байланыс дерматиті. Болония JL, Schaffer JV, Cerroni L, редакция. Дерматология. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 14-тарау.