Сіздің ауруханадағы төлемдеріңізді түсіну

Егер сіз ауруханада болған болсаңыз, сізге төлемдер көрсетілген шот келіп түседі. Аурухана шоттары күрделі және түсініксіз болуы мүмкін. Мұны істеу қиын болып көрінгенімен, сіз заң жобасын мұқият қарап, түсінбеген нәрсеңізді көрсеңіз, сұрақтар қоюыңыз керек.

Аурухана туралы есепшотты оқуға арналған бірнеше кеңестер және қате тапқан жағдайда не істеу керектігі туралы кеңестер берілген. Есепшотқа мұқият қарау сізге ақша үнемдеуге көмектеседі.

Ауруханадағы есепшотта сіздің келуіңіздің негізгі төлемдері келтірілген. Онда сіз алған қызметтер (мысалы, процедуралар мен сынақтар), сондай-ақ дәрі-дәрмектер мен материалдар көрсетіледі. Көбіне сіз медициналық қызмет ақысы үшін жеке шот аласыз. Барлық төлемдер бөлек сипатталған аурухана туралы толығырақ есепшот сұраған жөн. Бұл сізге есепшоттың дұрыс екеніне көз жеткізуге көмектеседі.

Егер сізде сақтандыру бар болса, сіз өзіңіздің сақтандыру компанияңыздан «Пайда туралы түсініктеме» (EOB) деп аталатын нысанды ала аласыз. Бұл заң жобасы емес. Бұл түсіндіреді:

• Сіздің сақтандыруыңызға не жатады?
• Төленген төлем мөлшері және кімге
• Шегерімдер немесе сақтандыру

Шегерім - бұл сақтандыру полисі төлене бастағанға дейін медициналық көмекке кететін шығындарыңызды жабу үшін жыл сайын төлеуіңіз керек ақша сомасы. Бірлескен сақтандыру - бұл медициналық сақтандыру төлемінен шыққаннан кейін медициналық көмекке төлейтін сома. Ол көбінесе пайыз түрінде беріледі.

EOB туралы ақпарат сіздің ауруханадағы төлемдеріңізге сәйкес келуі керек. Егер ол болмаса немесе сіз түсінбейтін нәрсе болса, сақтандыру компаниясына қоңырау шалыңыз.

Сіздің медициналық төлеміңіздегі қателіктер сізге ақша жұмсауы мүмкін. Сондықтан сіздің шотыңызды тексеруге уақыт қажет. Келесі заттарды мұқият тексеріңіз:

• Күндер мен күндер саны. Есепшоттағы күндердің сіз ауруханада болған кезде сәйкес келетіндігін тексеріңіз. Егер сіз түн ортасынан кейін қабылданған болсаңыз, айыптаудың сол күні басталғанына көз жеткізіңіз. Егер сіз таңертең жазылсаңыз, сізден бөлменің күнделікті ставкасы үшін ақы алынбайтындығын тексеріңіз.
• Сан қателіктері. Егер төлем тым жоғары болып көрінсе, онда саннан кейін қосымша нөлдердің қосылмағанын тексеріңіз (мысалы, 150 орнына 1500).
• Қос заряд. Бір қызметке, дәрі-дәрмекке немесе жабдыққа екі рет төлем жасалмағанына көз жеткізіңіз.
• Медициналық төлемдер. Егер сіз дәрі-дәрмектеріңізді үйден алып келген болсаңыз, олар үшін сізден ақы алынбағанын тексеріңіз. Егер провайдер жалпы дәрі тағайындаған болса, онда сіз брендтің нұсқасы үшін төлем жасамаңыз.
• Күнделікті жеткізілім үшін төлемдер. Қолғап, халат немесе жайма сияқты заттар үшін сұрақ. Олар аурухананың жалпы шығындарының бір бөлігі болуы керек.
• Оқу тесттері немесе сканерлеу шығындары. Егер сіз екінші пікір алмасаңыз, сізден тек бір рет ақы алу керек.
• Бас тартылған жұмыс немесе дәрі-дәрмектер. Кейде провайдер сынақтарға, процедураларға немесе дәрі-дәрмектерге тапсырыс береді, олар кейінірек жойылады. Бұл элементтердің сіздің шотыңызда жоқ екенін тексеріңіз.

Егер сізде хирургиялық араласу немесе басқа процедура болған болса, бұл сіздің ауруханаңыздан әділетті баға алатынын білуге ​​көмектеседі. Бұл ақпаратты табуға көмектесетін бірнеше веб-сайттар бар. Оларда ақылы медициналық қызметтердің ұлттық мәліметтер базасы қолданылады. Сіз өзіңіздің аймағыңыздағы орташа немесе болжамды бағаны табу үшін рәсімнің атауын және индексіңізді енгізесіз.

• Денсаулық сақтау Bluebook - www.healthcarebluebook.com
• ӘДІЛДІ Денсаулық - www.fairhealth.org

Егер сіздің шотыңыздағы төлем әділ бағадан жоғары болса немесе басқа ауруханалар алатыннан жоғары болса, сіз ақы төлеуді сұрау үшін ақпаратты пайдалана аласыз.

Егер сіз шот бойынша төлемді түсінбейтін болсаңыз, көптеген ауруханаларда сіздің есепшот бойынша сізге көмектесетін қаржылық кеңесшілер бар. Олар заң жобасын түсінікті тілде түсіндіруге көмектесе алады. Егер сіз қате тапсаңыз, төлем бөлімінен қатені түзетуді сұраңыз. Сіз қоңырау шалған күн мен уақытты, сөйлескен адамның аты-жөнін және сізге не айтылғанын жазып алыңыз.

Егер сіз қате тапсаңыз және өзіңізге қажетті көмекті аламын деп ойламасаңыз, медициналық адвокатты жалдау туралы ойланыңыз. Адвокаттар бір сағаттық төлемді немесе оларды қарау нәтижесінде үнемдеген ақшаңыздың пайызын алады.

Егер сіз төлемді төлем мерзімінен бұрын толығымен төлей алмасаңыз, сіздің таңдауыңыз болуы мүмкін. Мүмкіндігінше аурухананың есепшот бөлімінен сұраңыз:

• Соманы толығымен қолма-қол төлесеңіз, жеңілдік алыңыз
• Төлем жоспарын жасаңыз
• Ауруханадан қаржылай көмек алыңыз

Американдық отбасылық дәрігерлер академиясының веб-сайты. Сіздің медициналық төлемдеріңізді түсіну. familydoctor.org/understanding-your-medical-bills. Жаңартылған 9 шілде 2020 ж. 2 қараша 2020 қол жеткізілді.

Американдық ауруханалар қауымдастығының веб-сайты. Медициналық төлемдеріңізде тосын сыйларды болдырмаңыз. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-avoiding-surprises-your-medical-bills. Жаңартылған 1 қараша 2018 ж. Қол жетімді қараша 2, 2020.

FAIR Health Consumer веб-сайты. Медициналық төлемді қалай қарауға болады. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. 2 қараша, 2020 қол жеткізілді.

• Медициналық сақтандыру