Обсессивті-компульсивті бұзылыс

Обсессивті-компульсивті бұзылыс (OCD) - бұл адамдардың қажетсіз және қайталанған ойлары, сезімдері, идеялары, сезімдері (обсессиялары) және оларды бірнеше рет жасауға мәжбүр ететін мінез-құлықтары бар (мәжбүрлеу) психикалық бұзылыс.

Көбінесе адам обсессивті ойлардан арылу үшін өзін өзі ұстайды. Бірақ бұл тек қысқа мерзімді жеңілдік береді. Обсессивті рәсімдерді жасамау үлкен алаңдаушылық пен күйзелісті тудыруы мүмкін.

Медициналық қызмет көрсетушілер OCD-дің нақты себебін білмейді. Рөлге ие болуы мүмкін факторларға бастың жарақаты, инфекциялар және мидың кейбір аймақтарындағы қалыптан тыс қызмет жатады. Гендер (отбасылық тарих) маңызды рөл атқаратын көрінеді. Физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылықтың тарихы ОКБ қаупін арттырады.

Ата-аналар мен мұғалімдер балалардағы OCD белгілерін жиі таниды. Адамдардың көпшілігі 19 немесе 20 жасында диагноз қойылады, бірақ кейбіреулерінде 30 жасқа дейін ауру белгілері байқалмайды.

OCD-мен ауыратын адамдарда қайталанатын ойлар, шақырулар немесе психикалық бейнелер мазасыздықты тудырады. Бұларды обсессия деп атайды.

Мысалдар:

• Микробтардан шамадан тыс қорқу
• Жыныстық қатынасқа, дінге немесе басқаларға немесе өзіне зиян келтіруге байланысты тыйым салынған ойлар
• Тапсырыс қажет

Сондай-ақ олар өздерінің ойларына немесе обсессияларына жауап ретінде қайталанатын әрекеттерді орындайды. Мысалдарға мыналар жатады:

• Тексеру және қайта қарау әрекеттері (шамдарды сөндіру және есікті құлыптау сияқты)
• Шамадан тыс санау
• Заттарға белгілі бір тәртіпте тапсырыс беру
• Инфекцияны болдырмау үшін қолды бірнеше рет жуу
• Сөздерді үнсіз қайталау
• Үнсіз қайта-қайта дұға ету

Өздеріне ұнайтын әдеттері немесе рәсімдері барлардың барлығында да ОКБ болмайды. Бірақ, OCD-мен ауыратын адам:

• Өздерінің шамадан тыс екенін түсінген кезде де, олардың ойларын немесе мінез-құлқын басқара алмайды.
• Осы ойларға немесе мінез-құлыққа күніне кемінде бір сағат уақыт бөледі.
• Мүмкін, қобалжуды қысқартудан басқа мінез-құлық немесе рәсімді орындаудан рахат алмайды.
• Осы ойлар мен рәсімдерге байланысты күнделікті өмірде үлкен проблемалар туындайды.

ОКБ-мен ауыратын адамдарда сонымен қатар келесідей ауру болуы мүмкін:

• Көз жыпылықтайды
• Бетті күлімдеу
• Иық қысып тұр
• Бас жұлқынып тұр
• Тамақты бірнеше рет тазарту, иіскеу немесе күңкілдеу дыбыстары

Диагноз адамның және отбасы мүшелерінің сұхбаты негізінде қойылады. Физикалық емтихан физикалық себептерді жоққа шығаруы мүмкін. Психикалық денсаулықты бағалау басқа психикалық бұзылуларды жоққа шығаруы мүмкін.

Сауалнамалар ОКБ диагнозын қоюға және емдеу барысын бақылауға көмектеседі.

ОКБ емдеуді емдеу мен мінез-құлық терапиясын қолдану арқылы жүзеге асырады.

Қолданылатын дәрі-дәрмектерге антидепрессанттар, антипсихотиктер және көңіл-күй тұрақтандырғыштары жатады.

Сөйлесу терапиясы (когнитивті мінез-құлық терапиясы; CBT) осы бұзылыс үшін тиімді болып шықты. Терапия кезінде адам бірнеше рет обсессивті ойларды қоздыратын жағдайға тап болады және мазасыздыққа біртіндеп төзуге және мәжбүрлеуге қарсы тұруға қарсы тұруға үйренеді. Сондай-ақ, терапияны стресс пен мазасыздықты азайту және ішкі қайшылықтарды шешу үшін қолдануға болады.

Сіз қолдау тобына қосылу арқылы OCD бар стрессті жеңілдете аласыз. Жалпы тәжірибелері мен проблемалары бар адамдармен бөлісу сізді жалғыз сезінбеуге көмектеседі.

Әдетте қолдау топтары сөйлесу терапиясының немесе дәрі-дәрмектің орнын баса алмайды, бірақ пайдалы қосымша болуы мүмкін.

• Халықаралық OCD Foundation - iocdf.org/ocd-finding-help/supportgroups/
• Ұлттық психикалық денсаулық институты - www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

OCD - бұл ұзақ уақытқа созылатын (созылмалы) ауру, ауыр симптомдар кезеңі, содан кейін жақсару кезеңі. Толығымен симптомсыз кезең әдеттен тыс. Көптеген адамдар емдеу арқылы жақсарады.

OCD ұзақ мерзімді асқынулары обсессия немесе мәжбүрлеу түрімен байланысты. Мысалы, қолды үнемі жуу терінің бұзылуына әкелуі мүмкін. OCD әдетте басқа психикалық проблемаға айналмайды.

Егер сіздің белгілеріңіз күнделікті өмірге, жұмысқа немесе қарым-қатынасқа кедергі келтірсе, провайдеріңізбен кездесуді шақырыңыз.

Обсессивті-компульсивті невроз; OCD

• Обсессивті-компульсивті бұзылыс

Американдық психиатриялық қауымдастық. Обсессивті-компульсивті және онымен байланысты бұзылыстар. In: Американдық психиатриялық қауымдастық, ред. Психикалық бұзылулар туралы диагностикалық және статистикалық нұсқаулық. 5-ші басылым Арлингтон, VA: Американдық психиатриялық баспа; 2013: 235-264.

Lyness JM. Медициналық практикадағы психиатриялық бұзылыстар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 369 тарау.

Стюарт SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Обсессивті-компульсивті бұзылыс және обсессивті-компульсивті және онымен байланысты бұзылыстар. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, редакция. Массачусетс жалпы ауруханасы Кешенді клиникалық психиатрия. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 33 тарау.