Инсулин сорғылары
Инсулин сорғысы - инсулинді кішкене пластикалық түтік (катетер) арқылы жіберетін шағын құрал. Құрылғы инсулинді күндіз-түні үздіксіз айдайды. Сондай-ақ, ол инсулинді тамақтанар алдында тез жеткізе алады (болус). Инсулин сорғылары қант диабетімен ауыратын кейбір адамдарға қан глюкозасын басқаруда көбірек бақылау жасауға көмектеседі.
Инсулин сорғыларының көпшілігі кішкентай ұялы телефонның көлемінде, бірақ модельдер кішірейе береді. Олар көбінесе денеге белдікті, белдікті, дорбаны немесе қыстырғышты киіп киінеді. Қазір кейбір модельдер сымсыз.
Дәстүрлі сорғылар инсулин резервуарын (картридж) және катетерді қосыңыз. Катетер пластикалық инемен тері астына майлы тінге енгізіледі. Бұл жабысқақ таңғышпен ұсталады. Түтік катетерді сандық дисплейі бар сорғыға қосады. Бұл пайдаланушыға инсулинді қажеттілігіне қарай жеткізуді бағдарламалауға мүмкіндік береді.
Патч сорғылары тікелей корпусқа резервуармен және кішкене корпустың ішіндегі түтіктермен тағылады. Бөлек сымсыз құрылғы инсулинді сораптан жеткізуді бағдарламалайды.
Сорғылар гидрооқшаулағыш, сенсорлы экран және инсулин резервуарының дозалану уақыты мен дозасы туралы ескертулер сияқты мүмкіндіктермен қамтамасыз етілген. Кейбір сорғылар қандағы глюкозаның деңгейін бақылау үшін сенсорға қосыла немесе байланыс жасай алады (глюкозаның үздіксіз мониторы). Бұл сізге (немесе кейбір жағдайларда сорғыға) инсулиннің жеткізілуін тоқтатуға мүмкіндік береді, егер қан глюкозасы өте төмен болып бара жатса. Сізге қандай сорғы сәйкес келетіндігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
Инсулин насостары қалай жұмыс істейді
Инсулин сорғысы инсулинді ағзаға үздіксіз жеткізеді. Әдетте құрылғы тек жылдам әсер ететін инсулинді пайдаланады. Қандағы глюкоза деңгейіне байланысты әр түрлі дозада инсулин шығаруға бағдарламалануы мүмкін. Инсулин дозалары үш түрге бөлінеді:
- Базальды доза: күндіз-түні аз мөлшерде инсулин жеткізіледі. Сорғылармен базальді инсулин мөлшерін тәуліктің әр уақытында өзгертуге болады. Бұл инъекцияланған инсулинге қарағанда сорғылардың ең үлкен артықшылығы, себебі сіз базальді инсулин мөлшерін тәуліктің әр түрлі уақытында ала аласыз.
- Болус дозасы: Тағамдағы көмірсулардың әсерінен қандағы қант деңгейі жоғарылағанда тамақ кезінде инсулиннің жоғарырақ дозасы. Көптеген сорғыларда болюс дозасын қандағы глюкоза деңгейіне және сіз жеп отырған тағамға (көмірсулардың граммына) негізделген есептеуге көмектесетін «болюс сыйқыршысы» бар. Сіз сорғыны әртүрлі мөлшерде болюстің мөлшерін беру үшін бағдарламалай аласыз. Бұл инъекцияланған инсулинге қарағанда кейбір адамдарға артықшылығы.
- Қажет болған жағдайда түзету немесе қосымша доза.
Сіз дозаның мөлшерін тәуліктің әр уақытында қаныңыздағы қант деңгейіне сәйкес бағдарламалай аласыз.
Инсулин сорғысын пайдаланудың артықшылықтары:
- Инсулин енгізудің қажеті жоқ
- Инсулинді шприцпен енгізгеннен гөрі дискретті
- Инсулинді дәл жеткізу (бірлік фракцияларын жеткізе алады)
- Қандағы глюкозаны қатаң бақылауға көмектеседі
- Қандағы глюкоза деңгейінің аз өзгеруі
- Нәтижесінде жақсартылған A1C болуы мүмкін
- Гипогликемияның аз эпизодтары
- Диета мен жаттығуларға икемділік
- Таңертеңгі құбылысты басқаруға көмектеседі (қандағы глюкоза деңгейінің көтерілуі)
Инсулин сорғыларын пайдаланудың кемшіліктері:
- Салмақ қосу қаупі жоғарылайды
- Егер сорғы дұрыс жұмыс істемесе, диабеттік кетоацидоздың даму қаупі артады
- Қолдану орнында теріні жұқтыру немесе тітіркену қаупі бар
- Көбіне сорғыға қосылуға тура келеді (мысалы, жағажайда немесе спортзалда)
- Сорғыны пайдалану керек, батареяларды ауыстыру, дозаларды тағайындау және т.б.
- Сорғыны кию басқаларға диабетпен ауыратындығыңызды анық көрсетеді
- Сорғыны пайдалану және оны дұрыс жұмыс істеу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін
- Қандағы қант мөлшерін күніне бірнеше рет тексеріп, көмірсуларды санауға тура келеді
- Қымбат
СОРҒЫНЫ ПАЙДАЛАНУҒА БОЛАДЫ
Сіздің диабет тобы (және сорғыны өндіруші) сізге сорғыны сәтті пайдалану үшін қажет нәрсені білуге көмектеседі. Сізге:
- Қандағы қанттың мөлшерін қадағалап отырыңыз (егер глюкозаның үздіксіз мониторын қолдансаңыз, әлдеқайда оңай)
- Көмірсуларды санау
- Базальды және болюстік дозаларды орнатыңыз және сорғыны бағдарламалаңыз
- Күніне қандай дозаларды ішуге болатындығын және жеген тамақтың мөлшері мен түріне және физикалық жаттығуларға байланысты біліңіз
- Құрылғыны бағдарламалау кезінде ауру күндерді қалай есепке алу керектігін біліңіз
- Құрылғыны қосыңыз, ажыратыңыз және қайта қосыңыз, мысалы, душ кезінде немесе қатты жұмыс кезінде
- Қандағы глюкозаның жоғары деңгейін басқарыңыз
- Диабеттік кетоацидозды қалай қадағалап, одан сақтану керектігін біліңіз
- Сорғы ақауларымен қалай күресуге болатынын біліп, жалпы қателіктерді анықтаңыз
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізді қандағы қант мөлшерін тексеріп, дозаларын түзетуге үйретеді.
Инсулин сорғылары жетілдірілуде және олар алғаш енгізілгеннен бері айтарлықтай өзгерді.
- Қазір көптеген сорғылар глюкозаның үздіксіз мониторларымен (CGM) байланысады.
- Кейбіреулерінде қандағы қанттың жоғарылауына немесе төмендеуіне байланысты базальды дозаны өзгертетін «авто» режимі бар. (Бұл кейде «жабық цикл» жүйесі деп аталады).
ПАЙДАЛАНУҒА КЕҢЕС
Уақыт өте келе сіз инсулин сорғысын қолдана аласыз. Бұл кеңестер көмектесе алады:
- Дозаны ұмытпау үшін инсулинді белгіленген уақытта қабылдаңыз.
- Қандағы қант деңгейінің, жаттығулардың, көмірсулардың мөлшерін, көмірсулардың мөлшерін және түзету дозаларын қадағалап, жазып отырыңыз және оларды күнделікті немесе апта сайын қарап шығыңыз. Бұл сізге қандағы глюкозаны бақылауды жақсартуға көмектеседі.
- Сорғыны қолдануды бастағанда салмақ қосудың алдын-алу жолдары туралы провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
- Егер сіз саяхаттап жүрсеңіз, қосымша заттарды жинаңыз.
Сіз провайдерге қоңырау шалуыңыз керек, егер:
- Сізде қандағы глюкозаның деңгейі төмен немесе жоғары
- Қандағы глюкозаның төмен деңгейіне жол бермеу үшін тамақтану кезінде тағамдар жасау керек
- Сізде температура, жүрек айну немесе құсу бар
- Жарақат
- Сізге ота жасау керек
- Сізде түсініксіз салмақ қосуы бар
- Сіз бала көтеруді немесе жүкті болуды жоспарлап отырсыз
- Сіз басқа проблемалар үшін емдеуді немесе дәрі-дәрмектерді бастайсыз
- Сіз өзіңіздің сорғыңызды ұзақ уақыт пайдалануды тоқтатасыз
Инсулинмен тері астына үздіксіз инфузия; CSII; Қант диабеті - инсулин сорғылары
- Инсулин сорғысы
- Инсулин сорғысы
Американдық диабет қауымдастығы. 9. Гликемиялық емнің фармакологиялық тәсілдері: Қант диабетіндегі медициналық көмек стандарттары-2020. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.
Аронсон Дж. Инсулин. Аронсон Дж.К., ред. Мейлердің есірткінің жанама әсері. 16-шы басылым Уолтам, MA: Эльзевье; 2016: 111-144.
Аткинсон М.А., Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. 1 типті қант диабеті. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 36-тарау.
Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институтының веб-сайты. Инсулин, дәрі-дәрмектер және басқа да диабетті емдеу. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Жаңартылған 2016 жылғы желтоқсан. Қолданылған 13 қараша, 2020 ж.
- Қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер