Көмірсутекті пневмония

Көмірсутекті пневмония бензинді, керосинді, жиһазды жылтырататын, бояуды сұйылтатын немесе басқа майлы материалдардан немесе еріткіштерден ішу немесе тыныс алудан болады. Бұл көмірсутектердің тұтқырлығы өте төмен, демек олар өте, өте жұқа және тайғақ. Егер сіз осы көмірсутектерді ішкіңіз келсе, кейбіреулер тамақ түтігінен (өңештен) және асқазанға түсуден гөрі сіздің тыныс жолыңызбен өкпеңізге түсіп кетуі мүмкін. Егер сіз бензин құятын бактан шлангпен және ауызбен сифон шығаруға тырыссаңыз, бұл оңай болуы мүмкін.

Бұл өнімдер өкпенің қабынуын, ісінуін және қан кетуін қоса, айтарлықтай тез өзгереді.

Симптомдарға келесілерді жатқызуға болады:

• Кома (жауаптың болмауы)
• Жөтел
• Безгек
• Ентігу
• Тыныс алу кезінде көмірсутек өнімі иісі шығады
• Сақтық (байқампаздық деңгейінің төмендеуі)
• Құсу

Медициналық көмек жедел жәрдемде өмірлік маңызды белгілерді, соның ішінде температураны, пульсті, тыныс алу жиілігін және қан қысымын тексереді.

Төтенше жағдайлар бөлімінде келесі сынақтар мен араласулар (жақсарту үшін қабылданған шаралар) болуы мүмкін:

• Артериялық қан газын бақылау (қышқыл-негіз балансы)
• Ауыр жағдайда тыныс алуды қолдау, соның ішінде оттегі, ингаляциялық емдеу, тыныс алу түтігі және желдеткіш (аппарат)
• Жалпы қан анализі (CBC)
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• ЭКГ (электрокардиограмма немесе жүректі бақылау)
• Тамыр арқылы сұйықтық (көктамыр ішіне немесе IV)
• Қанның метаболикалық панелі
• Токсикология экраны

Жеңіл белгілері барларды дәрігерлер жедел жәрдем бөлімінде тексеруі керек, бірақ ауруханада болуды талап етпеуі мүмкін. Көмірсутекті ингаляциядан кейінгі бақылаудың ең аз кезеңі - 6 сағат.

Орташа және ауыр симптомдары бар адамдар, әдетте, ауруханаға, кейде реанимация бөліміне (ББЖ) түседі.

Ауруханада емдеу жедел жәрдем бөлімінде басталған араласудың барлығын немесе барлығын қамтуы мүмкін.

Көмірсутек өнімдерін ішетін немесе ингаляциялайтын және химиялық пневмонитке шалдыққан балалардың көпшілігі емнен кейін толық қалпына келеді. Өте улы көмірсутектер тыныс алудың тез бұзылуына және өлімге әкелуі мүмкін. Бірнеше рет ішке қабылдау мидың, бауырдың және басқа органдардың тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін.

Асқынуларға кез-келгені енуі мүмкін:

• Плевра эффузиясы (өкпені қоршаған сұйықтық)
• Пневмоторакс (өкпеден құлаған өкпе)
• Екінші реттік бактериялық инфекциялар

Егер сіз балаңыздың көмірсутек өнімін жұтып қойғанын немесе оны жұтқанын білсеңіз немесе күдіктенсеңіз, оларды жедел жәрдем бөліміне дереу жеткізіңіз. Адамды лақтырып тастау үшін ipecac қолданбаңыз.

Егер сізде кішкентай балалар болса, құрамында көмірсутегі бар материалдарды мұқият анықтап, сақтағаныңыз жөн.

Пневмония - көмірсутегі

• Өкпе

Blanc PD. Уытты экспозицияларға жедел реакциялар. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 75-тарау.

Ванг Г.С., Букенан Дж. Көмірсутектер. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 152 тарау.