Тесік қуысы

Imperforate anus - бұл анустың саңылауы жоқ немесе бітелген ақаулық. Анус - тік ішектің ашылуы, ол арқылы нәжіс денеден шығады. Бұл туылғаннан бастап туа біткен (туа біткен).

Imperforate анус бірнеше нысанда болуы мүмкін:

• Тік ішек ішекпен байланыспайтын сөмкемен аяқталуы мүмкін.
• Тік ішектің басқа құрылымдардың саңылаулары болуы мүмкін. Оларға уретрия, қуық, ерлердегі жыныс мүшесінің негізі немесе скротум, қыздарда қынап кіруі мүмкін.
• Анустың тарылуы (стенозы) болуы мүмкін немесе анустың болмауы мүмкін.

Бұл ұрықтың дұрыс дамымауынан туындайды. Жетілмеген анустың көптеген формалары басқа туа біткен ақаулармен кездеседі.

Мәселенің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қыздарда қынап саңылауының жанында анальды ашылу
• Бірінші нәжіс босанғаннан кейін 24-48 сағат ішінде берілмейді
• Анустың ашылуы немесе қозғалуы
• Нәжіс қынаптан, жыныс мүшесінің негізінен, қабыршақтан немесе уретрадан шығады
• Іші ісінген

Медицина қызметкері бұл жағдайды емтихан кезінде анықтай алады. Бейнелеу тесттеріне тапсырыс беруге болады.

Нәрестені жыныс мүшелерінің, зәр шығару жолдарының және омыртқаның ауытқулары сияқты басқа мәселелерге тексеру керек.

Ақауды түзету үшін хирургиялық араласу қажет. Егер тік ішек басқа мүшелермен қосылса, бұл мүшелерді де жөндеу қажет болады. Уақытша колостомия (үлкен ішектің ұшын құрсақ қабырғасына жалғап, нәжісті сөмкеге жинауға болады) қажет.

Көптеген ақаулар хирургиялық араласу арқылы сәтті түзетілуі мүмкін. Жеңіл ақауы бар балалардың көпшілігі өте жақсы оқиды. Алайда іш қату проблема тудыруы мүмкін.

Неғұрлым күрделі операцияларды жасайтын балалар көп жағдайда ішек қозғалысын басқарады. Алайда, олар жиі ішек бағдарламасын ұстануы керек. Бұған талшықтары көп тағамдарды ішу, нәжісті жұмсартатын заттар қабылдау, кейде клизмаларды қолдану кіреді.

Кейбір балаларға хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Бұл проблема көбінесе жаңа туған нәрестені алғаш тексерген кезде кездеседі.

Жетілмеген анусты емдеген балада:

• Іш ауруы
• Басқару қиын болатын іш қату
• 3 жасқа дейін кез-келген ішек бақылауының дамымауы

Белгілі бір алдын-алу жоқ. Осы кемістігі бар отбасылық тарихы бар ата-аналар генетикалық кеңеске жүгіне алады.

Аноректальды ақаулар; Анальды атрезия

• Тесік қуысы
• Imperforate анусын қалпына келтіру - серия

Жаңа туылған нәрестедегі асқазан-ішек жолдарының аномалиялары. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, редакция. Фанароф пен Мартиннің неонатальды-перинаталдық медицина. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 84-тарау.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Анус пен тік ішектің хирургиялық жағдайы. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 371-тарау.