Қарапайым зоб

Қарапайым зоб - бұл қалқанша безінің ұлғаюы. Әдетте бұл ісік немесе қатерлі ісік емес.

Қалқанша безі эндокриндік жүйенің маңызды мүшесі болып табылады. Ол мойынның алдыңғы жағында сіздің сүйек сүйектеріңіз түйісетін жерден жоғары орналасқан. Без организмдегі барлық жасушалардың энергияны пайдалануын басқаратын гормондарды жасайды. Бұл процесс метаболизм деп аталады.

Йодтың жетіспеушілігі зобтың ең көп таралған себебі болып табылады. Қалқанша безінің гормонын шығару үшін денеге йод қажет. Егер сіздің диетаңызда йод жеткіліксіз болса, онда қалқанша безі барлық йодты жинап алуға тырысады, сондықтан ол қалқанша безінің гормонын қажетті мөлшерде жасай алады. Демек, зоб Қалқанша безінің қалқанша безінің гормонын жасай алмайтындығының белгісі болуы мүмкін. Құрама Штаттарда йодталған тұзды қолдану диетада йодтың жетіспеуіне жол бермейді.

Зобтың басқа себептеріне мыналар жатады:

• Қалқанша безге шабуыл жасайтын дененің иммундық жүйесі (аутоиммундық проблема)
• Кейбір дәрі-дәрмектер (литий, амиодарон)
• Инфекциялар (сирек)
• Темекі шегу
• Өте көп мөлшерде белгілі бір тағамдарды жеу (соя, жержаңғақ немесе көкөністер брокколи мен қырыққабат отбасында)
• Уытты түйінді зоб, қалқанша безінің ұлғаюы, оның кішкентай өсіндісі немесе көптеген өсінділері бар, олар қалқанша безінің гормонын көп шығарады.

Қарапайым зобтар жиі кездеседі:

• 40 жастан асқан адамдар
• Зобтың отбасылық тарихы бар адамдар
• Йод тапшылығы бар жерлерде туып-өскен адамдар
  
• Әйелдер

Негізгі симптом - қалқанша безінің ұлғаюы. Өлшем бір түйіннен бастап, мойынның алдыңғы бөлігіндегі үлкен массаға дейін болуы мүмкін.

Қарапайым зобпен ауыратын кейбір адамдарда Қалқанша безінің жеткіліксіз белгілері болуы мүмкін.

Сирек жағдайларда қалқанша безінің ұлғаюы тыныс алу түтігіне (трахея) және тамақ түтігіне (өңешке) қысым жасай алады. Бұл келесіге әкелуі мүмкін:

• Тыныс алудағы қиындықтар (өте үлкен зобпен), әсіресе артқы жағында тегіс жатқанда немесе қолмен жоғары көтерілгенде
• Жөтел
• Дауыссыздық
• Қиындықтарды жұту, әсіресе қатты тағаммен
• Қалқанша безінің аймағындағы ауырсыну

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Бұл сіздің жұтылу кезінде сіздің мойныңызды сезінуден тұрады. Қалқанша безінің аймағында ісіну сезілуі мүмкін.

Егер сізде өте үлкен зоб болса, сіздің мойын тамырларыңызда қысым болуы мүмкін. Нәтижесінде, провайдер сізден қолыңызды бастан жоғары көтеруді сұрағанда, сіз айналуы мүмкін.

Қалқанша безінің қызметін өлшеу үшін қан анализі тағайындалуы мүмкін:

• Тегін тироксин (T4)
• Қалқанша безінің ынталандыратын гормоны (TSH)

Қалқанша безінде қалыптан тыс және мүмкін қатерлі ісік аймақтарын іздеуге арналған тестілерге мыналар жатады:

• Қалқанша безді сканерлеу және сіңіру
• Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі

Егер ультрадыбыспен түйіндер табылса, қалқанша безінің қатерлі ісігін тексеру үшін биопсия қажет болуы мүмкін.

Зоб ауруының белгілерін тудырған жағдайда ғана оны емдеу керек.

Қалқанша безінің кеңейтілген еміне мыналар жатады:

• Қалқанша безінің гормонын алмастыратын таблеткалар, егер зоб Қалқанша безінің белсенділігі төмен болса
• Логоль йодының немесе калий йодының аз мөлшердегі дозасы, егер зоб йодтың жетіспеуінен болса
• Қалқанша безі қалқанша безінің гормонын көп шығаратын болса, безені кішірейтуге арналған радиоактивті йод
• Бездің барлығын немесе оның бір бөлігін алып тастау операциясы (тиреоэктомия)

Қарапайым зоб өздігінен жоғалып кетуі немесе ұлғаюы мүмкін. Уақыт өте келе Қалқанша безі қалқанша безінің гормонын жасауды тоқтатуы мүмкін. Бұл жағдай гипотиреоз деп аталады.

Кейбір жағдайларда зоб уытты болып, қалқанша безінің гормонын шығарады. Бұл гипертиреоз деп аталатын қалқанша безінің гормонының жоғары деңгейін тудыруы мүмкін.

Егер сіздің мойныңызда ісіну немесе зобтың басқа белгілері пайда болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Йодталған ас тұзын қолдану қарапайым зобтың алдын алады.

Зоб - қарапайым; Эндемиялық зоб; Коллоидты зоб; Уытты емес зоб

• Қалқанша безін жою - ағызу

• Қалқанша безінің ұлғаюы - сцинтицкан
• Қалқанша без
• Хашимото ауруы (созылмалы тиреоидит)

Брент Г.А., Витман А.П. Гипотиреоз және тиреоидит. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 13 тарау.

Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Мультинодулярлы зоб. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 90-тарау.

Джонклас Дж, Купер Д.С. Қалқанша безі. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 213 тарау.

Smith JR, Wassner AJ. Зоб. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 583 тарау.