Калийдің жоғары деңгейі

Калийдің жоғары деңгейі - бұл қандағы калий мөлшері қалыптыдан көп болатын проблема. Бұл жағдайдың медициналық атауы - гиперкалиемия.

Калий жасушалардың дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет. Сіз калийді тамақ арқылы аласыз. Денедегі осы минералдың дұрыс тепе-теңдігін сақтау үшін бүйрек зәр арқылы артық калийді шығарады.

Егер бүйректеріңіз жақсы жұмыс істемесе, олар калийдің тиісті мөлшерін шығара алмауы мүмкін. Нәтижесінде калий қанға жиналуы мүмкін. Бұл жинақтау келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Аддисон ауруы - бүйрек үсті бездері гормондар жеткіліксіз болатын ауру, бүйректің организмнен калийді кетіру қабілетін төмендетеді
• Дененің үлкен жерлерін күйдіреді
• Қан қысымын төмендететін кейбір дәрілер, көбінесе ангиотензинді түрлендіретін фермент (ACE) ингибиторлары және ангиотензин рецепторларының блокаторлары
• Көшедегі белгілі бір есірткіден, алкогольдік ішімдіктерден, емделмеген ұстамалардан, хирургиялық араласудан, жарақат алу мен құлаудан, кейбір химиотерапиядан немесе кейбір инфекциялардан бұлшықет және басқа жасушалардың зақымдануы
• Қан жасушаларының жарылуына әкелетін бұзылулар (гемолитикалық анемия)
• Асқазаннан немесе ішектен қатты қан кету
• Тұз алмастырғыштар немесе қоспалар сияқты қосымша калий қабылдау
• Ісіктер

Калийдің жоғары деңгейімен жиі белгілер болмайды. Симптомдар пайда болған кезде, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Жүрек айнуы немесе құсу
• Тыныс алудың қиындауы
  
• Баяу, әлсіз немесе тұрақты емес импульс
• Кеудедегі ауырсыну
  
• Жүрек қағуы
  
• Жүректің соғуы тым баяулаған немесе тіпті тоқтаған кезде кенеттен құлау

Медицина қызметкері физикалық тексеруден өтіп, сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.

Тапсырыс берілуі мүмкін тестілерге мыналар жатады:

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Қандағы калий деңгейі

Сіздің провайдеріңіз қандағы калий деңгейін тексеріп, бүйрекке қан анализін үнемі жүргізіп отыруы мүмкін, егер сіз:

• Қосымша калий тағайындалды
• Ұзақ мерзімді (созылмалы) бүйрек ауруы бар
• Жүрек ауруларын немесе жоғары қан қысымын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз
• Тұз алмастырғыштарды қолданыңыз

Егер калий деңгейі өте жоғары болса немесе сізде ЭКГ өзгеруі сияқты қауіпті белгілер болса, сізге шұғыл емдеу қажет болады.

Жедел медициналық көмек мыналарды қамтуы мүмкін:

• Калийдің жоғары деңгейіндегі бұлшықет пен жүректің әсерін емдеу үшін тамырға енгізілген кальций (IV)
• Сіздің тамырыңызға енгізілген глюкоза мен инсулин (IV) себепті түзету үшін калий деңгейін төмендетуге көмектеседі
• Егер бүйрек функциясы нашар болса, бүйрек диализі
• Ішектегі калийді сіңірмей тұрып шығаруға көмектесетін дәрілер
• Натрий гидрокарбонаты, егер мәселе ацидоздан туындаса
• Калийдің бүйрек арқылы шығарылуын күшейтетін кейбір су таблеткалары (диуретиктер)

Диетадағы өзгерістер калийдің жоғары деңгейін болдырмауға және емдеуге көмектеседі. Сізден:

• Спаржа, авокадо, картоп, қызанақ немесе томат тұздығын, қысқы асқабақты, асқабақты және пісірілген шпинатты шектеңіз немесе болдырмаңыз.
• Апельсин мен апельсин шырынын, нектаринді, кивиді, мейізді немесе басқа кептірілген жемістерді, банандарды, канталупаны, бал араларын, қара өрік пен нектариндерді шектеңіз немесе болдырмаңыз.
• Егер сізде аз тұзды диетаны ұстану сұралса, тұз алмастырғыштарды қабылдауды шектеңіз немесе болдырмаңыз

Сіздің провайдер сіздің дәрі-дәрмектеріңізге келесі өзгерістер енгізуі мүмкін:

• Калий қоспаларын азайтыңыз немесе тоқтатыңыз
• Сіз қабылдаған дәрі-дәрмектердің мөлшерін тоқтатыңыз немесе өзгертіңіз, мысалы, жүрек ауруы және жоғары қан қысымы
• Егер сізде созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі болса, калий мен сұйықтық деңгейін төмендету үшін су таблеткасының белгілі бір түрін алыңыз

Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде провайдердің нұсқауларын орындаңыз:

• Провайдеріңізбен алдын-ала сөйлеспестен дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз немесе бастамаңыз
• Дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз
• Провайдеріңізге басқа дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе қоспалар туралы айтыңыз

Егер себеп белгілі болса, мысалы, диетадағы калийдің мөлшері көп болса, проблема жойылғаннан кейін оның көрінісі жақсы болады. Ауыр жағдайларда немесе қауіп факторлары тұрақты болған жағдайда, калийдің жоғарылауы мүмкін.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Жүрек кенеттен соғуын тоқтатады (жүректің тоқтауы)
• Әлсіздік
• Бүйрек жеткіліксіздігі

Егер сізде құсу, жүрек қағу, әлсіздік немесе тыныс алуда қиындықтар болса немесе калий қоспасын қолдансаңыз және жоғары калий белгілері болса, дереу провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Гиперкалиемия; Калий - жоғары; Қандағы жоғары калий

• Қан анализі

DB тауы. Калий балансының бұзылуы. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, редакциялары. Бреннер және ректордың бүйрегі. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 18 тарау.

Seifter JL. Калийдің бұзылуы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 109 тарау.