Эпидидимит

Эпидидимит - бұл аталық безді вас-деференмен байланыстыратын түтіктің ісінуі (қабынуы). Түтік эпидидимис деп аталады.

Эпидидимит көбінесе 19-35 жас аралығындағы жас ер адамдарда кездеседі. Бұл көбінесе бактериялық инфекцияның таралуынан болады. Инфекция көбінесе уретрадан, қуық асты безінен немесе қуықтан басталады. Гонорея және хламидиоз инфекциясы көбінесе жас гетеросексуалды ер адамдарда проблеманың себебі болып табылады. Балалар мен ересектерде бұл көбінесе себеп болады E coli және ұқсас бактериялар. Бұл ер адамдармен жыныстық қатынасқа түскен ер адамдарда да болады.

Туберкулез микобактериясы (ТБ) эпидидимит тудыруы мүмкін. Басқа бактериялар (мысалы, уреаплазма) ауруды тудыруы мүмкін.

Амиодарон - бұл жүрек ырғағының қалыптан тыс болуына жол бермейтін дәрі. Бұл дәрі-дәрмектің эпидидимиті де болуы мүмкін.

Төменде эпидидимиттің даму қаупі жоғарылайды:

• Соңғы хирургия
• Зәр шығару жолындағы өткен құрылымдық мәселелер
• Уретрия катетерін үнемі қолдану
• Бірнеше серіктеспен жыныстық қатынас және презерватив қолданбау
• Простата безі ұлғайған

Эпидидимит басталуы мүмкін:

• Төмен температура
• Қалтырау
• Аталық без аймағында ауырлық сезімі

Аталық безі қысымға сезімтал болады. Бұл жағдай созылған сайын ауырады. Эпидидимиядағы инфекция аталық безге оңай таралуы мүмкін.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• Ұрықтағы қан
• Несепағардан шығу (жыныс мүшесінің соңындағы тесік)
• Іштің төменгі бөлігінде немесе жамбаста ыңғайсыздық
• Аталық бездің қасындағы түйін

Аз кездесетін белгілер:

• Эякуляция кезінде ауырсыну
• Зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану
• Ауырсынулы скротальды ісіну (эпидидимис ұлғайған)
• Зақымдалған жағында нәзік, ісінген және ауыратын шап аймағы
• Нәжіс кезінде күшейетін уылдырық ауруы

Эпидидимиттің белгілері жедел емдеуді қажет ететін, аталық без бұралуына ұқсас болуы мүмкін.

Физикалық емтихан скротумның зақымдалған жағында қызыл, жұмсақ түйіршікті көрсетеді. Сізде эпидидимис бекітілген аталық бездің кішкене аймағында нәзіктік болуы мүмкін. Кесектің айналасында ісінудің үлкен аумағы дамуы мүмкін.

Шап аймағындағы лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін. Сондай-ақ, жыныс мүшесінен босату болуы мүмкін. Ректалды емтихан кезінде қуық асты безінің үлкейген немесе жұмсақ болуы мүмкін.

Бұл тестілер келесідей болуы мүмкін:

• Жалпы қан анализі (CBC)
• Доплерографиялық ультрадыбыстық зерттеу
• Тұқымдық сканерлеу (ядролық медицинаны сканерлеу)
• Зәрді талдау және дақылдандыру (сізге бірнеше үлгілерді, соның ішінде бастапқы ағынды, орта ағынды және простата массажынан кейін енгізу қажет болуы мүмкін)
• Хламидиозға және гонореяға тесттер

Сіздің дәрігеріңіз инфекцияны емдеуге арналған дәрі тағайындайды. Жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға антибиотиктер қажет. Сіздің жыныстық серіктестеріңіз де емделуі керек. Сізге ауырсыну және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.

Егер сіз амиодарон қабылдап жүрсеңіз, сізге дозаны төмендету немесе дәрі-дәрмекті өзгерту қажет болуы мүмкін. Провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Қолайсыздықты жеңілдету үшін:

• Қуықты көтеріп жатып демалыңыз.
• Ауыратын жерге мұз қабаттарын жағыңыз.
• Іш киімді көбірек қолдаумен киіңіз.

Инфекцияның толығымен жойылғанына көз жеткізу үшін сізге провайдермен бақылау қажет.

Эпидидимит көбінесе антибиотикпен емдеу кезінде жақсарады. Көптеген жағдайларда ұзақ мерзімді жыныстық немесе репродуктивті проблемалар болмайды. Алайда, шарт қайта оралуы мүмкін.

Қиындықтарға мыналар жатады:

• Сүйек аймағында абсцесс
• Ұзақ мерзімді (созылмалы) эпидидимит
• Қуыршықтың терісіне ашылу
• Қан жетіспеуінен аталық без ұлпасының өлімі (аталық без инфарктісі)
• Бедеулік

Қатты қабыршақтың кенеттен және қатты ауруы - бұл медициналық көмек. Сізге провайдер бірден көрінуі керек.

Егер сізде эпидидимит белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз. Егер сізде аталық безде кенеттен, қатты ауырсыну немесе жарақаттан кейін ауырсыну болса, жедел жәрдемге барыңыз немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз (мысалы, 911).

Егер сіз диагноз қойып, ерте емделсеңіз, асқынудың алдын алуға болады.

Сіздің провайдеріңіз операциядан бұрын антибиотиктерді тағайындай алады. Себебі кейбір операциялар эпидидимиттің пайда болу қаупін тудыруы мүмкін. Қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысыңыз. Көптеген жыныстық серіктестерден аулақ болыңыз және презервативтерді қолданыңыз. Бұл жыныстық жолмен берілетін аурулардан болатын эпидидимиттің алдын алуға көмектеседі.

• Ерлердің репродуктивті анатомиясы
• Семендегі қан
• Сперматозоидтар жолы
• Ерлердің репродуктивті жүйесі

Geisler WM. Хламидиоздар тудыратын аурулар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 302 тарау.

Pontari M. Ерлердің несеп-жыныс жолдарының қабыну және ауыру жағдайлары: простатит және онымен байланысты ауырсыну жағдайлары, орхит және эпидидимит. Партин А.В., Дмоховский Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш-Вейн урологиясы. 12-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 56-тарау.