Гепатоцеребральды деградация

Гепатоцеребральды деградация - бұл бауыр зақымданған адамдарда пайда болатын мидың бұзылуы.

Бұл жағдай кез келген бауыр жеткіліксіздігінде, соның ішінде ауыр гепатитте болуы мүмкін.

Бауырдың зақымдануы организмде аммиак пен басқа да улы материалдардың жиналуына әкелуі мүмкін. Бұл бауыр дұрыс жұмыс істемеген кезде болады. Ол осы химиялық заттарды бұзбайды және жоймайды. Улы материалдар ми тінін зақымдауы мүмкін.

Базальды ганглия сияқты мидың ерекше аймақтары бауыр жеткіліксіздігінен жиі жарақат алады. Базальды ганглия қозғалысты басқаруға көмектеседі. Бұл шарт «Вильсондық емес» түрі болып табылады. Бұл бауырдың зақымдануы бауырдағы мыс шөгінділерінен туындамайды дегенді білдіреді. Бұл Вилсон ауруының басты ерекшелігі.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Жүру қиын
• Зияткерлік функциясының бұзылуы
• Сарғаю
• Бұлшықет спазмы (миоклонус)
• Қаттылық
• Қол, бас шайқау (тремор)
• Білу
• Дененің бақыланбайтын қозғалыстары (хорея)
• Тұрақсыз жүру (атаксия)

Белгілерге мыналар кіреді:

• Кома
• Ісінуді тудыратын іштегі сұйықтық (асцит)
• Тамақ түтігінің кеңейтілген тамырларынан асқазан-ішектен қан кету (өңештің кеңеюі)

Жүйке жүйесінің (неврологиялық) емтиханында келесі белгілер болуы мүмкін:

• Деменция
• Еріксіз қимылдар
• Жаяу жүрудің тұрақсыздығы

Зертханалық зерттеулер қан ағымында аммиактың жоғары деңгейін және бауыр қызметінің қалыптан тыс болуын көрсетуі мүмкін.

Басқа тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Бастың МРТ
• ЭЭГ (ми толқындарының жалпы баяулауын көрсетуі мүмкін)
• Бастың томографиясы

Емдеу бауыр жеткіліксіздігінен пайда болатын улы химикаттарды азайтуға көмектеседі. Оның құрамына антибиотиктер немесе қандағы аммиак деңгейін төмендететін лактулоза тәрізді дәрі кіруі мүмкін.

Тармақталған тізбекті амин қышқылы терапиясы деп аталатын емдеу әдісі:

• Симптомдарды жақсарту
• Мидың кері зақымдануы

Неврологиялық синдромды емдеудің нақты әдісі жоқ, себебі ол бауырдың қайтымсыз зақымдануынан туындайды. Бауыр трансплантациясы бауыр ауруын емдей алады. Алайда, бұл операция мидың зақымдану белгілерін қайтара алмауы мүмкін.

Бұл жүйке жүйесінің (неврологиялық) қайтымсыз белгілеріне әкелуі мүмкін ұзақ мерзімді (созылмалы) жағдай.

Адам бауыр трансплантациясынсыз нашарлай беруі және өлуі мүмкін. Егер трансплантация ерте жасалса, неврологиялық синдром қалпына келуі мүмкін.

Қиындықтарға мыналар жатады:

• Бауыр комасы
• Мидың қатты зақымдануы

Егер сізде бауыр ауруының белгілері болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Бауыр ауруларының барлық түрлерінің алдын алу мүмкін емес. Алайда алкогольді және вирусты гепатиттің алдын алуға болады.

Алкогольді немесе вирусты гепатитке шалдығу қаупін азайту үшін:

• Есірткіні IV қолдану немесе қорғалмаған жыныстық қатынас сияқты қауіпті мінез-құлықтан аулақ болыңыз.
• Ішпеңіз немесе тек мөлшерде ішпеңіз.

Созылмалы жүре пайда болған (Вилсондық емес) гепатоцеребральды деградация; Бауыр энцефалопатиясы; Портосистемалық энцефалопатия

• Бауыр анатомиясы

Гарсия-Цао Г. Цирроз және оның салдары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 153 тарау.

Хак IU, Тейт Дж.А., Сиддики М.С., Окун MS. Қозғалыс бұзылыстарына клиникалық шолу.In: Winn HR, ред. Йуманс және Винн жүйке хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 84-тарау.