Тыныс алу синцитиалды вирусы (RSV)

Тыныс алу синцитиалды вирусы (РСВ) - ересектер мен сау жастағы балаларда суыққа ұқсас жеңіл симптомдарға әкелетін өте кең таралған вирус. Бұл жас нәрестелерде, әсіресе кейбір жоғары қауіпті топтарда ауыр болуы мүмкін.

РСВ - бұл нәрестелер мен кішкентай балаларда өкпе және тыныс жолдарының инфекциясын тудыратын ең көп таралған микроб. Нәрестелердің көпшілігінде бұл инфекция 2 жасқа дейін кездескен. РСВ инфекциясының өршуі көбінесе күзде басталып, көктемде басталады.

Инфекция барлық жастағы адамдарда болуы мүмкін. Вирус ауру адам мұрнын үрлегенде, жөтелгенде немесе түшкіргенде ауаға тарайтын ұсақ тамшылар арқылы таралады.

Сіз RSV-ді ұстай аласыз, егер:

• РСВ-мен ауыратын адам түшкіреді, жөтеледі немесе мұрнын сіздің жаныңызға тигізеді.
• Сіз вирус жұқтырған адамға қол тигізесіз, сүйесіз немесе қол алысасыз.
• Сіз ойыншық немесе есіктің тұтқасы сияқты вируспен ластанған нәрсеге қол тигізгеннен кейін мұрныңызға, көзіңізге немесе аузыңызға тиесіз.

РСВ адамдар көп жиналатын үй шаруашылықтары мен күндізгі емдеу орталықтарында жиі тез таралады. Вирус қолында жарты сағат немесе одан да көп уақыт өмір сүре алады. Вирус үстел үстінде 5 сағатқа дейін, ал қолданылған тіндерде бірнеше сағат өмір сүре алады.

RSV үшін тәуекел жоғарылайды:

• Күндізгі күтімге бару
• Темекі түтінінің жанында болу
• Мектеп жасындағы іні-қарындастарының болуы
• Адамдар көп жағдайда өмір сүру

Симптомдар әр түрлі болуы мүмкін және жасына байланысты әр түрлі болады:

• Әдетте олар вируспен байланысқаннан кейін 2-ден 8 күнге дейін пайда болады.
• Егде жастағы балаларда тек жеңіл, суыққа ұқсас белгілер болады, мысалы, үрген жөтел, мұрын бітеліп немесе төмен температура.

1 жасқа дейінгі нәрестелерде ауыр симптомдар болуы мүмкін және көбінесе тыныс алу қиынға түседі:

• Оттегінің жетіспеушілігінен (цианоз) терінің көкшіл түсі неғұрлым ауыр жағдайларда
• Тыныс алудың қиындауы немесе ауыр тыныс
• Мұрынның жағылуы
• Тез тыныс алу (тахипноэ)
• Ентігу
• Ысқырған дыбыс (ысқырықты)

Көптеген ауруханалар мен клиникалар РСВ-ны мақта тампонымен мұрыннан алынған сұйықтықтың үлгісін қолдана отырып тез тексере алады.

РСВ емдеу үшін антибиотиктер мен бронходилататорлар қолданылмайды.

Жеңіл инфекциялар емделусіз өтеді.

Ауруханаға ауыр РСВ инфекциясы бар сәбилер мен балалар түсуі мүмкін. Емдеу мыналарды қамтиды:

• Қосымша оттегі
• Ылғалды (ылғалдандырылған) ауа
• Мұрын секрециясын сору
• Тамыр арқылы сұйықтық (IV арқылы)

Тыныс алу аппараты (желдеткіш) қажет болуы мүмкін.

РСВ ауруы келесі нәрестелерде болуы мүмкін:

• Шала туылған балалар
• Созылмалы өкпе ауруы бар нәрестелер
• Иммундық жүйесі жақсы жұмыс жасамайтын нәрестелер
• Жүрек ауруының белгілі бір формалары бар нәрестелер

Сирек жағдайда РСВ инфекциясы нәрестелерде өлімге әкелуі мүмкін. Алайда, егер ауруды емдеудің алғашқы кезеңінде баланы медициналық көмекші көрсе, бұл екіталай.

РСВ бронхиолитімен ауырған балаларда астма дамуы ықтимал.

Кішкентай балаларда РСВ:

• Бронхиолит
• Өкпенің істен шығуы
• Пневмония

Егер сізде:

• Тыныс алудың қиындауы
• Жоғары температура
• Ентігу
• Көкшіл терінің түсі

Нәрестедегі кез-келген тыныс алу проблемалары төтенше жағдай болып табылады. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

РСВ инфекциясының алдын алу үшін қолыңызды жиі жуыңыз, әсіресе балаңызға қол тигізбес бұрын. Өзге адамдардың, әсіресе қамқоршылардың сіздің балаңызға RSV беруден сақтану үшін шаралар қабылдағанына көз жеткізіңіз.

Төмендегі қарапайым қадамдар балаңызды аурудан қорғауға көмектеседі:

• Балаңызға қол тигізбес бұрын, басқалардың қолын жылы сумен және сабынмен жууын талап етіңіз.
• Егер басқалары суық немесе температура көтерілсе, нәрестемен байланыста болудан аулақ болыңыз. Қажет болса, оларға маска кигізіңіз.
• Баланы сүю РСВ инфекциясын таратуы мүмкін екенін ескеріңіз.
• Кішкентай балаларды сіздің балаңыздан аулақ ұстауға тырысыңыз. РСВ кішкентай балалар арасында өте кең таралған және баладан балаға оңай таралады.
• Үйіңізде, көлігіңізде немесе нәрестеңізге жақын жерде темекі шекпеңіз. Темекі түтініне әсер ету РСВ ауруының қаупін арттырады.

Қауіпті жас сәбилердің ата-аналары РСВ өршуі кезінде адамдардан аулақ болу керек. Жергілікті ақпарат көздері орташа және үлкен эпидемия туралы ата-аналарға әсер етпеуге мүмкіндік беру үшін жиі хабарлайды.

Синагис (паливизумаб) есірткісі 24 айдан кіші балаларда РСВ ауруының жоғары қаупі бар балаларда РСВ ауруының алдын-алуға арналған. Сіздің провайдеріңізден балаңызға осы дәрі-дәрмекті қабылдау керек пе деп сұраңыз.

РСВ; Паливизумаб; Тыныс алу синциты вирусы иммундық глобулин; Бронхиолит - РСВ; URI - RSV; Жоғарғы тыныс жолдарының ауруы - РСВ; Бронхиолит - РСВ

• Бронхиолит - ағызу

• Бронхиолит

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P және т.б. Балалардағы респираторлық-синцитиалды вирустың алдын-алу және емдеудің бұрынғы, қазіргі және болашақ тәсілдері. Жұқтырыңыз. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Смит Д.К., Силис С, Будзик C. Балалардағы тыныс алу синцитиалды вирус бронхиолиті. Am Fam дәрігері. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Респираторлық синцитиалды вирус. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 338 тарау.

Уолш Е.Е., Энглунд Дж.А. Тыныс алу синцитиалды вирусы (РСВ). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 158 тарау.