Рей синдромы

Рей синдромы - мидың кенеттен зақымдануы (бауыр) және бауыр жұмысындағы қиындықтар. Бұл жағдайдың белгілі бір себебі жоқ.

Мұндай синдром аспиринмен ауырған балаларда желшешек немесе тұмау кезінде болған. Рей синдромы өте сирек болды. Себебі аспиринді балаларға әдеттегідей қолдану ұсынылмайды.

Рей синдромының белгілі себебі жоқ. Бұл көбінесе 4 жастан 12 жасқа дейінгі балаларда байқалады, көбінесе желшешек ауруы 5 жастан 9 жасқа дейінгі балаларда кездеседі, тұмаумен ауыратын жағдайлар көбінесе 10 жастан 14 жасқа дейінгі балаларда кездеседі.

Рей синдромы бар балалар кенеттен ауырады. Синдром жиі құсудан басталады. Ол бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. Құсу тез ашуланшақ және агрессивті мінез-құлықпен жүреді. Жағдай нашарлаған сайын бала сергек және сергек бола алмауы мүмкін.

Рей синдромының басқа белгілері:

• Шатасу
• Летаргия
• Сананың жоғалуы немесе кома
• Психикалық өзгерістер
• Жүрек айнуы және құсу
• Ұстама
• Қолдар мен аяқтардың әдеттен тыс орналасуы (децеребратты қалып). Қолды түзу созып денеге бұрады, аяқты түзу ұстап, саусақтарын төмен қаратады

Осы бұзылыста пайда болуы мүмкін басқа белгілерге мыналар жатады:

• Қос көзқарас
• Есту қабілетінің төмендеуі
• Бұлшықет функциясының төмендеуі немесе қолдың немесе аяқтың параличі
• Сөйлеудегі қиындықтар
• Қолдың немесе аяқтың әлсіздігі

Рей синдромын диагностикалау үшін келесі сынақтарды қолдануға болады:

• Қан химиясына тест
• КТ немесе бас МРТ сканерлеу
• Бауыр биопсиясы
• Бауыр функциясының сынақтары
• Аммиак сарысуына сынауық
• Омыртқа шүмегі

Бұл жағдайды емдеудің нақты әдісі жоқ. Медицина қызметкері мидың қысымын, қан газдарын және қан қышқылы-сілтілік тепе-теңдігін (рН) бақылайды.

Емдеуге мыналар кіруі мүмкін:

• Тыныс алуды қолдау (терең кома кезінде тыныс алу машинасы қажет болуы мүмкін)
• Электролиттер мен глюкозаны қамтамасыз ететін IV сұйықтық
• Мидың ісінуін төмендететін стероидтер

Адамның қаншалықты жақсы істеуі кез-келген команың ауырлығына, сондай-ақ басқа факторларға байланысты.

Жедел эпизодтан аман қалғандардың нәтижесі жақсы болуы мүмкін.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Кома
• Мидың тұрақты зақымдануы
• Ұстама

Емделмеген кезде ұстамалар мен кома өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Егер сіздің балаңызда жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне хабарласыңыз (мысалы, 911):

• Шатасу
• Летаргия
• Басқа психикалық өзгерістер

Егер провайдеріңіз айтпаса, ешқашан балаға аспирин бермеңіз.

Бала аспирин қабылдауы керек болған кезде, баланың тұмау және жел шешек сияқты вирустық ауруға шалдығу қаупін азайту үшін қамқорлық жасаңыз. Балаға варикелла (желшешек) вакцинасын қабылдағаннан кейін бірнеше апта бойы аспириннен аулақ болыңыз.

Ескерту: Рецептсіз басқа дәрі-дәрмектерде, мысалы, Пепто-Бисмолда және қыста жасыл майы бар заттарда салицилаттар деп аталатын аспирин қосылыстары бар. Бұларды суық тиген немесе температурасы көтерілген балаға бермеңіз.

• Асқорыту жүйесінің мүшелері

Аронсон Дж. Ацетилсалицил қышқылы. Аронсон Дж.К., ред. Мейлердің есірткінің жанама әсері. 16-шы басылым Уолтам, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Рей синдромы. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, редакциялары. Фейгин мен шие балалар жұқпалы аурулары туралы оқулық. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 50-тарау.

Джонстон М.В. Энцефалопатиялар. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 616-тарау.