Дифтерия
Дифтерия - бұл бактерия қоздыратын өткір инфекция Дифтерия коринебактериялары.
Дифтерияны қоздыратын бактериялар ауруды жұқтырған адамның немесе бактерияларды алып жүретін, бірақ белгілері жоқ адамның тыныс алу тамшылары арқылы (мысалы, жөтел немесе түшкіру арқылы) таралады.
Бактериялар көбінесе сіздің мұрныңыз бен тамағыңызды жұқтырады. Тамақтың инфекциясы сұрдан қараға дейін, қатты, талшық тәрізді жабынды тудырады, бұл сіздің тыныс алу жолдарыңызды жабуы мүмкін. Кейбір жағдайларда дифтерия алдымен теріңізге зақым келтіреді және терінің зақымдануын тудырады.
Сіз жұқтырғаннан кейін бактериялар токсин деп аталатын қауіпті заттарды шығарады. Улар сіздің қаныңыз арқылы жүрек пен ми сияқты басқа органдарға таралады және зақымдайды.
Балаларға кең вакцинация (иммунизация) болғандықтан, дифтерия қазір әлемнің көптеген бөліктерінде сирек кездеседі.
Дифтерия қаупінің факторларына адамдар көп шоғырланған орта, гигиенаның нашарлығы және иммундаудың болмауы жатады.
Симптомдар, әдетте, бактериялар сіздің денеңізге енгеннен кейін 1-ден 7 күнге дейін болады:
- Қызба және қалтырау
- Тамақтың ауыруы, дауыстың қарлығуы
- Ауыр жұту
- Круп тәрізді (үрген) жөтел
- Дролинг (тыныс алу жолдарының бітелуі орын алуы мүмкін)
- Терінің көкшіл түске боялуы
- Мұрыннан қанды, сулы дренаж
- Тыныс алу проблемалары, соның ішінде тыныс алудың қиындауы, тез тыныс алу, жоғары тыныс алу дыбысы (стридор)
- Терінің жарасы (әдетте тропикалық аймақтарда байқалады)
Кейде ауру белгілері байқалмайды.
Медицина қызметкері физикалық тексеруден өтіп, аузыңыздың ішіне қарайды. Бұл жұлдыруда сұрдан қараға дейінгі жабынды (псевдомембран), лимфа бездерінің ұлғаюын және мойынның немесе вокалдық сымдардың ісінуін анықтауы мүмкін.
Қолданылатын сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:
- Дифтерия бактерияларын анықтау үшін грамдық дақ немесе тамақ дақылдары
- Уытты талдау (бактериялар жасаған токсиннің бар-жоғын анықтау үшін)
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
Егер провайдер сізді дифтериямен ауырады деп санаса, емделу тест нәтижелері оралғанға дейін бірден басталады.
Дифтерия антитоксині бұлшықетке ату түрінде немесе тамыр арқылы жіберіледі (көктамыр ішіне). Содан кейін инфекцияны пенициллин мен эритромицин сияқты антибиотиктермен емдейді.
Антитоксинді қабылдау кезінде сізге ауруханада болу қажет болуы мүмкін. Басқа емдеу түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- IV-ге дейінгі сұйықтық
- Оттегі
- Төсек демалысы
- Жүректі бақылау
- Тыныс алу түтігін енгізу
- Тыныс алу жолдарының бітелуін түзету
Дифтериямен ауыратын белгілері жоқ адамдарға антибиотиктермен емдеу керек.
Дифтерия жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін. Кейбір адамдарда симптомдар болмайды. Басқаларында ауру баяу асқынуы мүмкін. Аурудан қалпына келтіру баяу жүреді.
Адамдар өлуі мүмкін, әсіресе ауру жүрекке әсер еткенде.
Көбінесе асқыну - жүрек бұлшықетінің қабынуы (миокардит). Жүйке жүйесі де жиі және қатты зардап шегеді, соның салдарынан уақытша паралич пайда болуы мүмкін.
Дифтерия токсині бүйректі де зақымдауы мүмкін.
Сондай-ақ антитоксинге аллергиялық жауап болуы мүмкін.
Егер сіз дифтериямен ауырған адаммен байланысқа түскен болсаңыз, дереу провайдеріңізге хабарласыңыз.
Дифтерия - сирек кездесетін ауру. Бұл сондай-ақ хабарланатын ауру және кез-келген жағдайлар жиі газетке немесе теледидарға жарияланады. Бұл сіздің аймағыңызда дифтерияның бар-жоғын білуге көмектеседі.
Балаларға арналған әдеттегі екпелер мен ересектерге арналған күшейткіштер аурудың алдын алады.
Вирус жұқтырған адаммен байланысқа түскен кез-келген адам, егер олар емделіп үлгермеген болса, дифтерияға қарсы иммундау немесе күшейткіш дәрі-дәрмектерді алу керек. Вакцинадан қорғаныс 10 жылға ғана созылады. Сондықтан ересектер үшін вакцина вакцинасын 10 жыл сайын алу өте маңызды. Күшейткіш сіреспе-дифтерия (Td) деп аталады. (Сондай-ақ, суретте сіреспе деп аталатын инфекцияға қарсы вакциналық дәрі бар.)
Егер сіз дифтериямен ауырған адаммен тығыз байланыста болсаңыз, дереу провайдеріңізге хабарласыңыз. Дифтерияға жол бермеу үшін сізге антибиотиктер қажет пе, жоқ па екенін сұраңыз.
Тыныс алу дифтериясы; Фарингальды дифтерия; Дифтериялық кардиомиопатия; Дифтериялық полиневропатия
- Антиденелер
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары веб-сайты. Дифтерия. www.cdc.gov/diphtheria. Жаңартылған 17 желтоқсан 2018 ж. 30 желтоқсанда қол жеткізілді.
Saleeb PG. Corynebacterium difteriae (дифтерия). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 204 тарау.
Stechenberg BW. Дифтерия. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, редакциялары. Фейгин мен шие балалар жұқпалы аурулары туралы оқулық. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 90-тарау.