Ішектің ұстамауы

Ішектің ұстамауы - бұл ішектің бақылауын жоғалту, сіз күтпеген жерден нәжісті жібересіз. Бұл кейде кіші дәреттің ағып кетуінен және газды өткізуден бастап, ішектің қозғалысын басқара алмауға дейін болуы мүмкін.

Зәрді ұстамау - бұл зәрдің ағып кетуін басқара алмау. Бұл мақалада қарастырылмаған.

65 жастан асқан ересектерде әйелдер еркектерге қарағанда ішек бақылауымен жиі кездеседі.

Дәретханадағы жаттығулар немесе іш қату салдарынан ағып кету проблемалары бар балаларда энкопрезия болуы мүмкін.

Ішек қозғалысын бақылау үшін тік ішек, анус, жамбас бұлшықеттері және жүйке жүйесі бірлесіп жұмыс істеуі керек. Егер олардың кез-келгенінде проблема туындаса, бұл ұстамауды тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, сіз дәретті шығаруға деген ұмтылысты танып, оған жауап бере білуіңіз керек.

Көптеген адамдар ішектің бұзылуына ұялып, дәрігерге бұл туралы айтпауы мүмкін. Бірақ ұстамауды емдеуге болады.Егер сізде проблема туындаса, провайдерге айтуыңыз керек. Дұрыс емдеу көптеген адамдарға ішектерді басқаруға көмектеседі. Аналь және жамбас бұлшықеттерін күшейту жаттығулары ішектің дұрыс жұмыс істеуіне көмектеседі.

Адамдарда ішек ұстамау себептері:

• Ағымдағы (созылмалы) іш қату. Бұл анус бұлшықеттері мен ішектерінің созылуына және әлсіреуіне әкеліп соғады, бұл диареяға және нәжістің ағуына әкеледі.
• Нәжісті әсер ету. Бұл көбінесе созылмалы іш қатудан туындайды. Бұл ішектің ішінара бітелетін нәжістің пайда болуына әкеледі.
• Ұзақ мерзімді іш жүргізетін қолдану.
• Колэктомия немесе ішекке операция жасау.
• Нәжісті шығаратын уақыт келгенін сезбеу.
• Эмоционалды мәселелер.
• Гинекологиялық, простата немесе ректалды хирургия.
• Босануға байланысты анальды бұлшықеттердің жарақаты (әйелдерде).
• Жүйке немесе бұлшықет зақымдануы (зақымданудан, ісіктен немесе сәулеленуден).
• Ағуды тудыратын қатты диарея.
• Қатты геморрой немесе тік ішектің пролапсы.
• Таныс емес ортада болу стрессі.

Көбінесе қарапайым өзгерістер ішектің бұзылуын азайтуға көмектеседі. Сіздің провайдеріңіз осы емдеу әдістерінің бірін немесе біреуін ұсына алады.

Диета. Азық-түліктің кез-келген түрі қиындық туғызбай ма, жоқ па, соны қадағалаңыз. Кейбір адамдарда ұстамауына әкелуі мүмкін тағамға мыналар жатады:

• Алкоголь
• Кофеин
• Сүт өнімдері (лактозаны сіңіре алмайтын адамдарда, көптеген сүт өнімдерінде болатын қант)
• Майлы, қуырылған немесе майлы тағамдар
• Ащы тағамдар
• Емделген немесе ысталған ет
• Фруктоза, маннитол, сорбит және ксилит сияқты тәттілендіргіштер

Талшық. Диетаға жаппай қоспаны енгізу нәжісті қоюлатуы мүмкін. Талшықты көбейту үшін:

• Дәнді дақылдарды көбірек жеңіз. Күніне 30 грамм талшыққа ұмтылыңыз. Нан, жарма және басқа тағамдарда қанша талшық бар екенін білу үшін тағамның жапсырмаларын оқып шығыңыз.
• Метамукил тәрізді талшықтардың құрамында нәжіске негізгі үлес қосатын псиллий деп аталатын өнімдерді қолданыңыз.

Ішекті қайта даярлау және жамбас қабатына арналған жаттығулар. Бұл әдістер ішек шыққан кезде анальды сфинктер бұлшықетін басқаруға көмектеседі. Сіздің провайдеріңіз жамбас қабатын және анальды бұлшықеттерді күшейтуге арналған жаттығулар көрсете алады. Ішекті қайта даярлау тәуліктің белгілі бір уақытында дәрет алуға тырысуды қамтиды.

Кейбір адамдар дәрет алу уақыты келгенін айта алмайды. Кейде олар өздігінен ванна бөлмесіне қауіпсіз жету үшін жеткілікті түрде қозғала алмайды. Бұл адамдар ерекше күтімді қажет етеді. Дәрет алу уақыты келгенде, олар дәретханаға бармауға дағдылануы мүмкін. Бұл мәселенің алдын алу үшін, тамақтанғаннан кейін және ынта сезінген кезде дәретханаға баруға көмектесіңіз. Сондай-ақ, ванна бөлмесінің қауіпсіз және жайлы екендігіне көз жеткізіңіз.

Арнайы төсеніштер мен іш киімдерді қолдану зәрі ауырған адамға үйден шыққан кезде өзін қауіпсіз сезінуіне көмектеседі. Сіз бұл өнімдерді дәріханаларда және көптеген басқа дүкендерде таба аласыз.

ОПЕРАЦИЯ

Егер емдеу нәтиже бермесе, хирургиялық араласу мәселені шешуге көмектеседі. Процедуралардың бірнеше түрлері бар. Хирургияны таңдау дәретсіздік себептері мен адамның жалпы денсаулығына негізделген.

Ректалды сфинктерді қалпына келтіру. Бұл хирургия бұлшықеттің анальды сақинасы (сфинктері) жарақат немесе қартаю салдарынан жақсы жұмыс істемейтін адамдарға көмектесе алады. Анфальды бұлшықеттер сфинктерді тарылтып, анустың толығымен жабылуына көмектесу үшін қайта бекітіледі.

Бұлшық ет трансплантациясы. Анальды сфинктерде жүйке функциясын жоғалтқан адамдарда бұлшықет трансплантациясы гракилиске көмектесе алады. Грацилис бұлшықеті жамбастың ішкі бөлігінен алынады. Ол сфинктердің бұлшық еттерін қатайтуға көмектесетін сфинктердің айналасына қойылады.

Ішектің жасанды сфинктері. Жасанды сфинктер 3 бөліктен тұрады: анус айналасына сәйкес келетін манжетадан, қысымды реттейтін аэростаттан және манжетті үрлейтін сорғыдан.

Операция кезінде жасанды сфинктер тік ішектің сфинктерінің айналасына орналастырылады. Консистенцияны сақтау үшін манжета үрленген күйде қалады. Сізде манжетті ауытқу арқылы дәрет бар. Манжета автоматты түрде 10 минут ішінде қайта үрленеді.

Сакральды жүйке стимуляторы. Контенттілікті сақтайтын жүйкені қоздыратын құрылғыны дененің ішіне салуға болады.

Нәжісті бұру. Кейде бұл процедура басқа терапия көмектеспейтін адамдарда жасалады. Тоқ ішек іш қабырғасында колостомия деп аталатын саңылауға бекітілген. Нәжіс осы саңылау арқылы арнайы сөмкеге өтеді. Көбіне нәжісті жинау үшін колостомиялық сөмкені қолдану қажет болады.

Инъекциялық емдеу. Бұл процедура анальды сфинктерге оны жинау үшін қалың гельді (Solesta) енгізеді.

Егер емдеу ішектің ұстамауынан құтылмаса, сіз нәжісті жинайтын арнайы құралдарды қолданып, нәжісті ұстап, теріңізді бұзылудан сақтай аласыз. Бұл құрылғыларда желім пластинада бекітілген дренажды дорба бар. Вафельдің ортасында тесік бар, ол анальды тесікке сәйкес келеді.

Дәрі ұстамау проблемалары туралы провайдеріңізге хабарлаңыз. Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Дәретханадан өткен баланың нәжісі ұстамайды
• Ересек адамда нәжісті ұстамау бар
• Сізде ішектің ұстамауының салдарынан терінің тітіркенуі немесе жаралары бар
• Сізде қатты диарея бар

Сіздің провайдер сіздің ауру тарихыңызды жазады. Провайдерге сіз қабылдаған барлық рецепттер және дәрі-дәрмектер туралы айтуды ұмытпаңыз. Антацидтер немесе іш жүргізетін дәрілерді қабылдау ішектің бұзылуына әкелуі мүмкін, әсіресе егде жастағы адамдарда.

Сондай-ақ, сіздің провайдеріңіз физикалық емтихан өткізеді, сіздің асқазаныңыздың аймағына және тік ішекке назар аударады. Сіздің провайдеріңіз майланған саусақты тік ішекке енгізіп, сфинктердің тонусын және анальды рефлекстерін тексеріп, проблемаларды іздейді.

Диагностикалық тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Барий клизмасы
• Қан анализі
• Колоноскопия
• Электромиография (ЭМГ)
• Ректальды немесе жамбас ультрадыбыстық
• Нәжіс мәдениеті
• Анальды сфинктердің тонусын тексеру (анальды манометрия)
• Сфинктердің қаншалықты жиырылатындығын бағалау үшін арнайы бояғышты қолданатын рентгендік процедура (аэростат сфинктерограммасы)
• Сізде дәрет болған кезде ішекті көру үшін арнайы бояғышты қолданатын рентгендік процедура (дефекография)

Нәжістің бақылаусыз өтуі; Ішектің бақылауын жоғалту; Нәжісті ұстамау; Науқасты ұстамау - ішек

• Қысым жарасының алдын алу

• Асқорыту жүйесі
• Үрлемелі жасанды сфинктер

Madoff RD. Тік ішектің және анустың аурулары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 145 тарау.

Rao SSC. Нәжісті ұстамау. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары: патофизиология / диагностика / басқару. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 18 тарау.