Қысқа бой

Бойы қысқа бала жас және жынысы бірдей балалардан әлдеқайда қысқа.

Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сізбен бірге баланың өсу кестесін қарастырады. Бойы қысқа бала - бұл:

• Бір жыныстағы және бірдей жастағы балалардағы орташа биіктіктен екі стандартты ауытқу (SD) немесе одан көп.
• Өсу кестесіндегі 2,3-процентильден төмен: бір күні туылған 1000 ұлдың (немесе қыздың) 977-і ​​сіздің ұлыңыздан немесе қызыңыздан ұзын.

Балаңыздың провайдері жүйелі тексерулер кезінде сіздің балаңыздың қалай өсіп жатқанын тексереді. Провайдер:

• Балаңыздың бойы мен салмағын өсу кестесіне жазыңыз.
• Балаңыздың уақыт бойынша өсу қарқынын қадағалаңыз. Провайдерден балаңыздың бойы мен салмағы үшін қанша процентиль екенін сұраңыз.
• Балаңыздың бойы мен салмағын сол жастағы және жыныстағы басқа балалармен салыстырыңыз.
• Егер сіздің балаңыз басқа балаларға қарағанда қысқа деп алаңдасаңыз, сізбен сөйлесіңіз. Егер сіздің балаңызда аласа бойлы болса, бұл дұрыс емес дегенді білдірмейді.

Балаңыздың бойының аласа болуының себептері көп.

Көбінесе, бойдың қысқа болуының медициналық себебі жоқ.

• Сіздің балаңыз өз жасына кішкентай болуы мүмкін, бірақ бәрі жақсы болып өсуде. Ол жыныстық жетілуді достарынан кеш бастайтын шығар. Сіздің балаңыз көбіне құрдастарының көпшілігі өсуін тоқтатқаннан кейін өсе береді және оның бойы ата-анасымен бірдей болады. Провайдерлер мұны «конституциялық өсімнің кешеуілдеуі» деп атайды.
• Егер ата-аналардың бірі немесе екеуі де қысқа болса, сіздің балаңыз да қысқа болады. Сіздің балаңыз ата-анасының біріндей бой көтеруі керек.

Кейде бойдың қысқа болуы медициналық жағдайдың симптомы болуы мүмкін.

Сүйектің немесе қаңқаның бұзылуы, мысалы:

• Рахит
• Ахондроплазия

Ұзақ мерзімді (созылмалы) аурулар, мысалы:

• Демікпе
• Целиакия ауруы
• Туа біткен жүрек ақауы
• Жұқпалы ауру
• Қант диабеті
• Гипотиреоз
• Ішектің қабыну ауруы
• Ювенильді ревматоидты артрит
• Бүйрек ауруы
• Орақ жасушаларының анемиясы
• Талассемия

Генетикалық жағдайлар, мысалы:

• Даун синдромы
• Нонан синдромы
• Рассел-Сильвер синдромы
• Тернер синдромы
• Уильямс синдромы

Басқа себептерге мыналар жатады:

• Өсу гормонының жетіспеушілігі
• Бала туылғанға дейін дамып келе жатқан инфекциялар
• Дұрыс тамақтанбау
• Іштегі нәрестенің нашар өсуі (жатыр ішілік өсуді шектеу) немесе жүктілік жасына дейін

Бұл тізімге бойдың барлық себептері кірмейді.

Егер сіздің балаңыз өз жасындағы көптеген балалардан әлдеқайда қысқа болып көрінсе немесе олар өсуін тоқтатқан болса, провайдерге қоңырау шалыңыз.

Провайдер физикалық емтихан өткізеді. Провайдер сіздің балаңыздың бойын, салмағын, аяқ-қолының ұзындығын өлшейді.

Балаңыздың бойының қысқа болуының себептерін анықтау үшін провайдер сіздің балаңыздың тарихы туралы сұрайды.

Егер сіздің балаңыздың бойының аласа болуы медициналық жағдайға байланысты болса, балаңызға зертханалық зерттеулер мен рентгенографиясы қажет болады.

Сүйек жасындағы рентгенография көбінесе сол білектен немесе қолдан алынады. Провайдер рентгенге қарап, сіздің балаңыздың сүйектерінің мөлшері мен формасы қалыпты түрде өскен-өспегенін анықтайды. Егер сіздің сүйектеріңіз сіздің балаңыздың жасына сай өспеген болса, онда провайдер сіздің балаңыздың неге қалыпты өспеуі мүмкін екендігі туралы көбірек айтады.

Сіздің балаңызға басқа медициналық тексерулерден өтуі мүмкін, егер басқа медициналық жағдай туындаса, соның ішінде:

• Толық қан анализі
• Өсу гормонын ынталандыру
• Қалқанша безінің функционалды тестілері
• Инсулиннің өсу коэффициенті-1 (IGF-1) деңгейі
• Бауыр, бүйрек, қалқанша без, иммундық жүйені және басқа медициналық проблемаларды іздеу үшін қан анализі

Сіздің провайдер балаңыздың бойы мен салмағының есебін жүргізеді. Өз жазбаларыңызды да сақтаңыз. Егер өсу баяу болып көрінсе немесе сіздің балаңыз кішкентай болып көрінсе, осы жазбаларды провайдеріңіздің назарына ұсыныңыз.

ЕМДЕУ

Балаңыздың бойының аласа болуы оның өзін-өзі бағалауына әсер етуі мүмкін.

• Балаңызбен достарымен және сыныптастарымен қарым-қатынас туралы тексеріңіз. Балалар бір-бірін көптеген нәрселермен, соның ішінде биіктікпен мазақтайды.
• Балаңызға эмоционалды қолдау көрсетіңіз.
• Отбасыңызға, достарыңыз бен мұғалімдеріңізге балаңыздың шеберлігі мен мықты жақтарын атап көрсетуге көмектесіңіз.

ӨСУ ГОРМОНДЫҚ ИНъекцияларымен емдеу

Егер сіздің балаңызда өсу гормоны болмаса немесе төмен болса, сіздің провайдеріңіз өсу гормонын инъекциялау арқылы емдеу туралы сөйлесуі мүмкін.

Балалардың көпшілігінде қалыпты өсу гормонының деңгейі бар және олар өсу гормонының инъекциясын қажет етпейді. Егер сіздің балаңыз қысқа бойлы және жыныстық жетілуі кешіктірілген ұл болса, сіздің провайдеріңіз өсуді тез бастау үшін тестостерон инъекциясын қолдану туралы сөйлесуі мүмкін. Бірақ бұл ересек адамның бойын өсіруі мүмкін емес.

Идиопатиялық қысқа бой; Өсу емес гормонның жетіспейтін қысқа бойы

• Биіктік / салмақ кестесі

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Балалардың қалыпты және ауытқу өсуі. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 25 тарау.

Коттлер Л, Мисра М, Коонц М. Соматикалық өсу және жетілу. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 22 тарау.

Эскобар О, Вишванатан П, Витчел С.Ф. Педиатриялық эндокринология. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 9-тарау.

Маркданте К.Ж., Клиегман Р.М. Қысқа бой. Маркданте К.Дж., Клигман Р.М., редакция. Педиатрияның Нельсон негіздері. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 173 тарау.