Жүректің катетеризациясы

Жүректің катетеризациясы жүректің оң немесе сол жағына жұқа иілгіш түтікті (катетер) өткізуді қамтиды. Катетер көбінесе шаптан немесе қолдан енгізіледі.

Сіз тестілеуден бұрын демалуға көмектесетін дәрі аласыз.

Медицина қызметкері сіздің қолыңыздағы, мойныңыздағы немесе шаптарыңыздағы орынды тазартады және тамырларыңыздың біріне сызық енгізеді. Мұны тамыр ішілік (IV) сызық деп атайды.

Қаптама деп аталатын үлкенірек жұқа пластик түтік тамырға немесе артерияға аяғыңызда немесе қолыңызда орналастырылған. Содан кейін катетер деп аталатын ұзағырақ пластикалық түтіктер жүрекке рентген сәулелерін қолданып, бағыттаушы ретінде мұқият қозғалады. Сонда дәрігер:

• Жүректен қан үлгілерін жинаңыз
• Жүрек камераларында және жүректің айналасындағы үлкен артерияларда қысым мен қан ағымын өлшеңіз
• Жүрегіңіздің әртүрлі бөліктеріндегі оттегін өлшеңіз
• Жүректің тамырларын тексеріңіз
• Жүрек бұлшықетіне биопсия жасаңыз

Кейбір процедуралар үшін сізге провайдерге жүрек ішіндегі құрылымдар мен тамырларды елестетуге көмектесетін бояу енгізілуі мүмкін.

Егер сізде бітелу болса, процедура кезінде ангиопластика және стент қойылуы мүмкін.

Тест 30-дан 60 минутқа дейін созылуы мүмкін. Егер сізге арнайы процедуралар қажет болса, тест ұзаққа созылуы мүмкін. Егер катетер сіздің шаптыңызға салынса, сізден қан кетпес үшін бірнеше рет бірнеше сағаттан кейін бірнеше сағат бойы шалқаңызда жатуыңызды сұрайды.

Сізге процедура аяқталғаннан кейін үйге барғанда өзіңді қалай күту керектігі айтылады.

Сынақ басталғанға дейін 6-дан 8 сағатқа дейін жеуге немесе ішуге болмайды. Сынақ ауруханада өтеді және сізден аурухана халатын кию сұралады. Кейде сізге тестілеуден бұрын ауруханада түнеу қажет болады. Әйтпесе, сіз ауруханаға процедураның таңертең келесіз.

Сіздің провайдер процедураны және оның қауіптерін түсіндіреді. Куәгердің қолымен рәсімге келісім формасы қажет.

Провайдеріңізге айтыңыз, егер сіз:

• Теңіз өнімдеріне немесе кез-келген дәрі-дәрмектерге аллергиясы бар
• Бұрын контрастты бояғышқа немесе йодқа жағымсыз реакциялар болған
• Кез-келген дәрі-дәрмектерді, соның ішінде Виаграны немесе эректильді дисфункцияға арналған басқа препараттарды қабылдаңыз
• Жүкті болуы мүмкін

Зерттеуді кардиологтар мен дайындалған денсаулық сақтау тобы жасайды.

Сіз ояу боласыз және тест кезінде нұсқауларды орындай аласыз.

Катетер орналастырылған жерде сіз біршама ыңғайсыздықты немесе қысымды сезінуіңіз мүмкін. Сынақ кезінде тыныш жатқаныңыздан немесе рәсім аяқталғаннан кейін шалқаңызда жатқаныңыздан біраз ыңғайсыздықтар болуы мүмкін.

Бұл процедура көбінесе жүрек немесе оның қан тамырлары туралы ақпарат алу үшін жасалады. Сондай-ақ, жүрек жағдайларының кейбір түрлерін емдеу үшін немесе сізге хирургиялық араласу қажет пе екенін анықтау үшін жасалуы мүмкін.

Дәрігер мыналарды диагностикалау немесе бағалау үшін жүрек катетеризациясын жасай алады:

• Жүректің тоқырауының немесе кардиомиопатияның себептері
• Коронарлық артерия ауруы
• Туа біткен жүрек ақауы (туа біткен)
• Өкпеде жоғары қан қысымы (өкпе гипертензиясы)
• Жүрек қақпақшалары проблемалары

Жүректі катетеризациялау арқылы келесі процедураларды жасауға болады:

• Жүрек ақауларының кейбір түрлерін қалпына келтіру
• Тарылған (стенотикалық) жүрек қақпағын ашыңыз
• Жүректегі бітелген артерияларды немесе трансплантаттарды ашыңыз (стентациямен немесе стентациясыз ангиопластика)

Жүректің катетеризациясы басқа жүрек сынақтарына қарағанда біршама жоғары қауіпке ие. Алайда, тәжірибелі команда жасаған кезде бұл өте қауіпсіз.

Тәуекелдерге мыналар жатады:

• Жүрек тампонадасы
• Ұстамалы жүрек ауруы
• Коронарлық артерияның зақымдануы
• Жүректің тұрақты емес соғуы
• Төмен қан қысымы
• Контрасты бояуға реакция
• Инсульт

Катетерлеудің кез-келген түрінің мүмкін асқынуларына мыналар жатады:

• ІV немесе қабықты енгізу орнында қан кету, инфекция және ауырсыну
• Қан тамырларының зақымдануы
• Қан ұюы
• Контрастты бояудың әсерінен бүйректің зақымдануы (қант диабеті немесе бүйрек ауруы бар адамдарда жиі кездеседі)

Катетеризация - жүрек; Жүректің катетеризациясы; Ангина - жүректің катетеризациясы; АЖЖ - жүректің катетеризациясы; Коронарлық артерия ауруы - жүрек катетеризациясы; Жүрек клапаны - жүректің катетеризациясы; Жүрек жеткіліксіздігі - жүрек катетеризациясы

• Жүректің катетеризациясы
• Жүректің катетеризациясы

Бенджамин IJ. Жүрек-қан тамырлары ауруы бар науқасқа диагностикалық зерттеулер мен процедуралар. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, редакциялары. Андреоли және ұста Сесил медицина негіздері. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 4 тарау.

Herrmann J. Жүректің катетеризациясы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 19-тарау.

Керн МДж, Киртане АЖ. Катетеризация және ангиография. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 51 тарау.