Калориялық ынталандыру

Калориялық ынталандыру - бұл акустикалық жүйке зақымдануын диагностикалау үшін температура айырмашылықтарын қолданатын тест. Бұл есту мен тепе-теңдікке қатысатын жүйке. Сынақ сонымен қатар ми бағанасының зақымдануын тексереді.

Бұл тест суық немесе жылы су немесе ауа құлағыңызға жіберу арқылы сіздің акустикалық жүйкеңізді ынталандырады. Суық су немесе ауа сіздің құлағыңызға енгенде және ішкі құлақ температураны өзгерткенде, бұл нистагм деп аталатын көздің жылдам, жан-жаққа қозғалысын тудыруы керек. Тест келесі жолмен жүзеге асырылады:

• Сынақ алдында сіздің құлағыңыз, әсіресе құлақ қалқаны тексеріледі. Бұл оның қалыпты екеніне көз жеткізу үшін.
• Бір уақытта бір құлақ тексеріледі.
• Салқын су немесе ауа аз мөлшерде сіздің құлағыңызға жеткізіледі. Сіздің көзіңізде нистагм деп аталатын еріксіз қозғалыс болуы керек. Содан кейін олар бұл құлақтан бұрылып, баяу артқа қайтуы керек. Егер су пайдаланылса, құлақ арнасынан ағып кетуіне жол беріледі.
• Әрі қарай, сол құлаққа аз мөлшерде жылы су немесе ауа жіберіледі. Тағы да, сіздің көзіңізде нистагмус болуы керек. Содан кейін олар сол құлаққа қарай бұрылып, баяу артқа қайтуы керек.
• Сіздің екінші құлағыңыз да дәл осылай тексеріледі.

Сынақ кезінде дәрігер сіздің көзіңізді тікелей байқай алады. Көбінесе бұл тест электронистагмография деп аталатын тағы бір сынақтың бөлігі ретінде жасалады.

Сынақ алдында ауыр тамақ ЖЕГІЗУГЕ БОЛМАЙДЫ. Тестілеуден кемінде 24 сағат бұрын келесілерден аулақ болыңыз, себебі олар нәтижелерге әсер етуі мүмкін:

• Алкоголь
• Аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер
• Кофеин
• Тыныштандыратын дәрілер

Провайдеріңізбен алдын-ала сөйлеспестен әдеттегі дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.

Сізге құлақтағы суық су немесе ауа ыңғайсыз болуы мүмкін. Нистагмус кезінде көздеріңіздің алға-артқа қарап жатқанын сезінуіңіз мүмкін. Мүмкін сізде айналуы мүмкін, кейде жүрек айнуы мүмкін. Бұл өте қысқа уақытқа созылады. Құсу сирек кездеседі.

Бұл тест келесі себептердің себептерін табу үшін қолданылуы мүмкін:

• Бас айналу немесе айналуы
• Кейбір антибиотиктерге немесе басқа дәрілерге байланысты болуы мүмкін есту қабілетінің төмендеуі

Сондай-ақ, комада жатқан адамдардың миының зақымдануын іздеу үшін жасалуы мүмкін.

Жылдам, жан-жаққа көз қозғалысы құлаққа салқын немесе жылы су құйылған кезде пайда болуы керек. Көздің қозғалысы екі жағынан да ұқсас болуы керек.

Егер көздің жылдам, жан-жаққа қозғалысы мұздай суық су бергеннен кейін де болмаса, келесі зақымдар болуы мүмкін:

• Ішкі құлақтың жүйкесі
• Ішкі құлақтың тепе-теңдік датчиктері
• Ми

Анормальды нәтижелер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Құлақтың қанмен нашар қамтамасыз етілуі
• Қан кету (қан кету)
• Қан ұюы
• Мидың немесе мидың бағанының зақымдануы
• Холестеатома (ортаңғы құлақтағы терінің кистасы және бас сүйегіндегі мастоидты сүйек)
• Құлақ құрылымының немесе мидың туа біткен ақаулары
• Құлақ нервтерінің зақымдануы
• Улану
• Акустикалық жүйкені зақымдайтын қызамық
• Жарақат

Сынақ сонымен қатар диагноз қою немесе жоққа шығару үшін жасалуы мүмкін:

• Акустикалық нейрома (акустикалық жүйке ісігі)
• Қатерлі позициялық айналу (айналудың түрі)
• Лабиринтит (тітіркену және ішкі құлақтың ісінуі)
• Meniere ауруы (тепе-теңдік пен есту қабілетіне әсер ететін ішкі құлақтың бұзылуы)

Судың тым көп қысымы онсыз да зақымдалған құлақ қалқанын жарақаттауы мүмкін. Бұл сирек кездеседі, өйткені пайдаланылатын су мөлшері өлшенеді.

Құлақ қалқаны жыртылған (тесілген) болса, судың калориялы ынталандыруын жасауға болмайды. Бұл құлақтың инфекциясын тудыруы мүмкін болғандықтан. Сондай-ақ, айналу эпизоды кезінде жасалмауы керек, себебі бұл симптомдарды күшейтуі мүмкін.

Калориялық тест; Калимериялық температураны тексеру; Суық судың калориялығы; Жылы судың калориялығы; Ауа калориясын сынау

Baloh RW, Jen JC. Есту және тепе-теңдік. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 428 тарау.

Кербер К.А., Балох RW. Нейро-отология: нейро-отологиялық бұзылыстарды диагностикалау және басқару. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 46-тарау.