Токсикология экраны

Токсикология экраны дегеніміз адамның қабылдаған заңды және заңсыз есірткі түрлерін және олардың мөлшерін анықтайтын әр түрлі сынақтар.

Токсикология скринингі көбінесе қан немесе зәр сынамасын қолдану арқылы жүзеге асырылады. Алайда, бұл дәрі-дәрмекті адам жұтып қойғаннан кейін, асқазанды шаю арқылы алынған асқазанды қолдану арқылы немесе асқазанды сору арқылы жасалуы мүмкін.

Арнайы дайындық қажет емес. Егер мүмкіндігіңіз болса, дәрігеріңізге қандай дәрі-дәрмектер (оның ішінде рецептсіз жазылатын дәрі-дәрмектер) қабылдағаныңызды айтыңыз, оның ішінде сіз оларды қашан қабылдадыңыз және қанша тұтындыңыз.

Бұл тест кейде есірткіні пайдалану немесе теріс пайдалану бойынша тергеудің бөлігі болып табылады. Арнайы келісім, үлгілерді өңдеу және таңбалау немесе басқа процедуралар қажет болуы мүмкін.

Қан анализі:

Инені қан алу үшін енгізгенде, кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді, ал басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін кейбір дірілдер болуы мүмкін.

Зәр анализі:

Зәр анализі қалыпты зәр шығаруды қамтиды. Қолайсыздық жоқ.

Бұл тест көбінесе шұғыл медициналық жағдайларда жасалады. Ол мүмкін кездейсоқ немесе қасақана дозаланғанда немесе улануды бағалауда қолданыла алады. Бұл дәрі-дәрмектің жедел уыттану себебін анықтауға, есірткіге тәуелділікті бақылауға және медициналық немесе заңды мақсаттар үшін организмде заттардың болуын анықтауға көмектеседі.

Тесттің қосымша себептеріне мыналар жатады:

• Алкоголизм
• Алкогольден бас тарту жағдайы
• Өзгертілген психикалық жағдай
• Анальгетикалық нефропатия (бүйректен улану)
• Алкогольден бас тарту (делирий тременттері)
• Делирий
• Деменция
• Нашақорлықтың мониторингі
• Ұрықтың алкогольдік синдромы
• Артық дозалану
• Ұстама
• Кокаинді қолданудан туындаған инсульт
• Күдікті жыныстық шабуыл
• Санасыздық

Егер тест дәрі-дәрмектің экраны ретінде қолданылса, оны дәрі қабылданғаннан кейін белгілі бір уақыт ішінде немесе ағзадан есірткі формалары анықталуы мүмкін болған кезде жасау керек. Мысалдар төменде келтірілген:

• Алкоголь: 3-тен 10 сағатқа дейін
• Амфетаминдер: 24-тен 48 сағатқа дейін
• Барбитураттар: 6 аптаға дейін
• Бензодиазепиндер: жоғары деңгейдегі қолданумен 6 аптаға дейін
• Кокаин: 2-ден 4 күнге дейін; ауыр қолданумен 10-дан 22 күнге дейін
• Кодеин: 1-ден 2 күнге дейін
• Героин: 1-ден 2 күнге дейін
• Гидроморфон: 1-ден 2 күнге дейін
• Метадон: 2-ден 3 күнге дейін
• Морфин: 1-ден 2 күнге дейін
• Фенциклидин (PCP): 1-ден 8 күнге дейін
• Пропоксифен: 6-дан 48 сағатқа дейін
• Тетрагидроканнабинол (THC): 6-дан 11 аптаға дейін ауыр қолдану

Рецептсіз немесе рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектердің қалыпты мәні әртүрлі зертханаларда аздап өзгеруі мүмкін. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Теріс мән көбінесе алкогольдің, тағайындалмаған дәрі-дәрмектердің және заңсыз есірткінің анықталмағандығын білдіреді.

Қан токсикологиясының экраны сіздің денеңізде препараттың болуын және деңгейін (мөлшерін) анықтай алады.

Несеп сынамасының нәтижелері көбінесе оң (зат табылған) немесе теріс (зат табылмайды) деп хабарлайды.

Алкогольдің немесе рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектердің деңгейінің жоғарылауы қасақана немесе кездейсоқ мас болу немесе артық дозалану белгісі болуы мүмкін.

Заңсыз есірткінің немесе адамға тағайындалмаған есірткінің болуы есірткінің заңсыз қолданылуын көрсетеді.

Кейбір заңды рецепт бойынша және дәрі-дәрмектерге қарсы дәрі-дәрмектер сынау химикаттарымен әрекеттесуі мүмкін және зәр анализінің жалған нәтижелері болуы мүмкін. Сіздің провайдеріңіз бұл мүмкіндікті біледі.

Қан алуға байланысты тәуекелдер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шамадан тыс қан кету
• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Гематома (тері астына жиналатын қан)
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

Токсикология экранында анықталуы мүмкін заттарға мыналар жатады:

• Алкоголь (этанол) - алкогольді «ішу»
• Амфетаминдер
• Антидепрессанттар
• Барбитураттар және гипнотиктер
• Бензодиазепиндер
• Кокаин
• Флунитразепам (Рохипнол)
• Гамма гидроксибутираты (GHB)
• Марихуана
• Есірткі
• Ацетаминофенді және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді қоса, есірткіге қарсы ауыртпалықсыз дәрілер
• Фенциклидин (PCP)
• Фенотиазиндер (антипсихотикалық немесе тыныштандыратын дәрілер)
• Кез-келген түрдегі дәрі-дәрмектер

Барбитураттар - экран; Бензодиазепиндер - экран; Амфетаминдер - экран; Анальгетиктер - экран; Антидепрессанттар - экран; Есірткі - экран; Фенотиазиндер - экран; Нашақорлықтың экраны; Алкогольге қан анализі

• Қан анализі

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Клиникалық токсикология. Рифай Н, ред. Tietz Клиникалық химия және молекулалық диагностика оқулығы. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2018: 41-тарау.

Миннс А.Б., Кларк РФ. Заттарды теріс пайдалану. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018 жыл: 140 тарау.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Медициналық токсикология. Келлерман РД, Ракел ДП, редакция. Conn’s Current Therapy 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019; 1273-1325.

Пинкус М.Р., Блут М.Х., Авраам Н.З. Токсикология және терапевтік дәрілік бақылау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 23 тарау.