Йодты радиоактивті сіңіру
Радиоактивті йодты қабылдау (RAIU) қалқанша безінің жұмысын тексереді. Белгілі бір уақыт аралығында сіздің қалқанша безіңіз қанша радиоактивті йод алатындығын өлшейді.
Ұқсас тест - бұл қалқанша безінің сканерлеуі. 2 тест әдетте бірге орындалады, бірақ оларды бөлек жасауға болады.
Тест осылайша жасалады:
- Сізге құрамында аздаған радиоактивті йод бар таблетка беріледі. Оны жұтып болғаннан кейін, сіз йодтың қалқанша безіне жиналуын күтесіз.
- Бірінші қабылдау әдетте йод таблеткасын қабылдағаннан кейін 4-6 сағаттан кейін жасалады. Әдетте тағы бір қабылдау 24 сағаттан кейін жасалады. Сіңіру кезінде сіз үстелге шалқасынан жатасыз. Гамма зонд деп аталатын құрылғы қалқанша без орналасқан мойын аймағында алға-артқа қозғалады.
- Зонд радиоактивті материалдан шыққан сәулелердің орны мен қарқындылығын анықтайды. Компьютерде трекердің қаншасын қалқанша безі алып жатқанын көрсетеді.
Тест 30 минуттан аспайды.
Сынақ алдында тамақ ішпеу туралы нұсқауларды орындаңыз. Мүмкін сізге тестілеуден түні түн ортасынан кейін тамақ ішпеңіз деп айтуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізге тестілеуден бұрын тестілеу нәтижелеріне әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керектігін айтады. Провайдеріңізбен алдын-ала сөйлеспей-ақ кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.
Егер сізде бар болса, провайдерге айтыңыз:
- Диарея (радиоактивті йодтың сіңуін төмендетуі мүмкін)
- Көктамыр ішіне немесе ішілетін йодқа негізделген контрастты қолданған КТ-да болған (соңғы 2 апта ішінде)
- Сіздің диетаңызда йод өте аз немесе көп
Қолайсыздық жоқ. Сіз радиоактивті йодты жұтқаннан кейін шамамен 1 - 2 сағаттан кейін тамақтана аласыз. Сынақтан кейін қалыпты диетаға оралуға болады.
Бұл тест қалқанша безінің жұмысын тексеру үшін жасалады. Бұл көбінесе Қалқанша безінің жұмысына қан анализі қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі болуы мүмкін екенін көрсеткен кезде жасалады.
Бұл радиоактивті йодты қабылдағаннан кейін 6 және 24 сағаттан кейін қалыпты нәтижелер:
- 6 сағатта: 3% -дан 16% -ға дейін
- 24 сағат ішінде: 8% -дан 25%
Кейбір тестілеу орталықтары тек 24 сағатта өлшейді. Диетадағы йодтың мөлшеріне байланысты құндылықтар әр түрлі болуы мүмкін. Әр түрлі зертханалар арасында қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.
Қалыпты мөлшерден жоғары қабылдау қалқанша бездің шамадан тыс белсенділігіне байланысты болуы мүмкін. Ең көп таралған себебі - Грейвс ауруы.
Басқа жағдайлар Қалқанша безінің қалыптыдан көп мөлшерде сіңуіне әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Қалқанша безінің мөлшері өте көп, оның құрамында қалқанша безінің гормонын көп шығаратын түйіндер бар (токсикалық түйінді зоб)
- Қалқанша безінің гормонын көп шығаратын жалғыз қалқанша түйін (токсикалық аденома)
Бұл жағдайлар көбінесе қалыпты сіңіруге әкеледі, бірақ сіңіру бірнеше (ыстық) аймақтарға шоғырланады, ал қалқанша бездің қалған бөлігі йод алмайды (суық жерлер). Мұны сканерлеу қабылдау тестімен бірге жасалған жағдайда ғана анықтауға болады.
Қалыпты мөлшерден төмен сіңу мыналарға байланысты болуы мүмкін:
- Қалқанша безінің гипертиреозы (қалқанша безінің гормонын немесе дәрі-дәрмектерді тым көп қабылдау)
- Йодтың шамадан тыс жүктелуі
- Субакуталы тиреоидит (қалқанша безінің ісінуі немесе қабынуы)
- Тынымсыз (немесе ауыртпалықсыз) тиреоидит
- Амиодарон (жүрек ауруының кейбір түрлерін емдеуге арналған дәрі)
Барлық сәулеленудің мүмкін жанама әсерлері бар. Бұл сынақтағы сәулелену мөлшері өте аз және ешқандай жанама әсерлері болған жоқ.
Жүкті немесе емшек сүтімен ауыратын әйелдерде мұндай тест болмауы керек.
Егер сізде осы тестке қатысты мәселелер болса, провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Радиоактивті йод зәр арқылы ағзаңыздан кетеді. Зерттеуден кейін 24-48 сағат ішінде зәр шығарғаннан кейін екі рет жуу сияқты арнайы сақтық шараларын қолданудың қажеті жоқ. Сканерлеуді жүргізушіден немесе радиология / ядролық медицина тобынан сақтық шаралары туралы сұраңыз.
Қалқанша безінің сіңірілуі; Йодты сіңіру сынағы; RAIU
- Қалқанша безінің сіңірілуіне тест
Губер Х.А., Фараг АФ. Эндокриндік функцияны бағалау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 24 тарау.
Меттлер Ф.А., Гайберто МДж. Қалқанша, қалқанша маңы және сілекей бездері. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, редакция. Ядролық медицина мен молекулалық бейнелеудің негіздері. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 4-тарау.
Сальваторе Д, Коэн Р, Копп П.А., Ларсен PR. Қалқанша безінің патофизиологиясы және диагностикалық бағасы. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 11-тарау.
Weiss RE, Refetoff S. Қалқанша безінің қызметін тексеру. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 78-тарау.