Бүйректі сканерлеу

Бүйректі сканерлеу - бұл бүйрек қызметін өлшеу үшін аз мөлшерде радиоактивті материал (радиоизотоп) қолданылатын ядролық медицина емтиханы.

Сканерлеудің нақты түрі әртүрлі болуы мүмкін. Бұл мақалада жалпы шолу берілген.

Бүйректі сканерлеу бүйрек перфузия сцинтицканына ұқсас. Бұл сол сынақпен бірге жасалуы мүмкін.

Сізден сканер үстеліне жату сұралады. Медициналық дәрі-дәрмек сіздің қолыңыздың жоғарғы бөлігіне тығыз жолақ немесе қан қысымы манжетін қояды. Бұл қысым жасайды және сіздің қолыңыздың тамырларының ұлғаюына көмектеседі. Венаға аз мөлшерде радиоизотоп енгізіледі. Қолданылатын нақты радиоизотоп зерттелетін нәрсеге байланысты әр түрлі болуы мүмкін.

Жоғарғы қолдың манжеті немесе жолағы алынып тасталады, ал радиоактивті зат сіздің қаныңыз арқылы қозғалады. Біраз уақыттан кейін бүйректер сканерленеді. Әрқайсысының ұзақтығы 1 немесе 2 секунд болатын бірнеше сурет түсіріледі. Жалпы сканерлеу уақыты шамамен 30 минуттан 1 сағатқа дейін созылады.

Компьютер кескіндерді қарастырады және бүйректің қалай жұмыс істейтіні туралы толық ақпарат береді. Мысалы, дәрігерге уақыт өте келе бүйректің қанша қан сүзетінін айта алады. Зерттеу кезінде диуретикалық препарат («су таблеткасы») да енгізілуі мүмкін. Бұл бүйрек арқылы радиоизотоптың өтуін жылдамдатуға көмектеседі.

Сканерлегеннен кейін үйге баруыңыз керек. Радиоактивті заттарды ағзадан шығаруға көмектесу үшін сізден сұйықтықты көп ішуді және жиі зәр шығаруды сұрауы мүмкін.

Егер сіз қандай да бір стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді немесе қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, провайдеріңізге хабарлаңыз. Бұл препараттар тестке әсер етуі мүмкін.

Сканерлеу алдында сізден қосымша сұйықтық ішуді сұрауы мүмкін.

Кейбіреулер инені тамырға салғанда ыңғайсыздық сезінеді. Алайда сіз радиоактивті материалды сезбейсіз. Сканерлеу кестесі қатты және салқын болуы мүмкін.Сканерлеу кезінде сізге тыныш жату керек. Сынақтың соңына қарай зәр шығаруға деген құлшыныстың күшеюі мүмкін.

Бүйректі сканерлеу провайдеріңізге бүйрегіңіздің қалай жұмыс істейтінін айтады. Сондай-ақ, олардың мөлшері, орналасуы және пішіні көрсетіледі. Бұл келесі жағдайда жасалуы мүмкін:

• Сіз контрастты (бояғыш) материалды пайдалана отырып, басқа рентген сәулелерін жасай алмайсыз, себебі сіз оларға сезімталсыз немесе аллергияңыз немесе бүйрек қызметі төмендеген
• Сізде бүйрек трансплантациясы жасалды, сіздің дәрігер бүйректің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеріп, қабылдамау белгілерін іздегісі келеді
• Сізде қан қысымы жоғары, сіздің дәрігер бүйректеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін білгісі келеді
• Сіздің провайдеріңіз ісінген немесе басқа рентгенограммада бітелген бүйректің жұмысын жоғалтып жатқанын растауы керек

Аномальды нәтижелер бүйрек функциясының төмендеуінің белгісі болып табылады. Бұл мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• Жедел немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
• Созылмалы бүйрек инфекциясы (пиелонефрит)
• Бүйрек трансплантациясының асқынуы
• Гломерулонефрит
• Гидронефроз
• Бүйрек пен несепағардың жарақаты
• Бүйрекке қан таситын артериялардың тарылуы немесе бітелуі
• Обструктивті уропатия

Радиоизотоптан сәулеленудің шамалы мөлшері бар. Осы сәулеленудің көп бөлігі бүйрек пен қуыққа түседі. 24 сағат ішінде барлық радиация ағзадан кетеді. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, сақтық танытқан жөн.

Өте сирек адамда радиоизотопқа аллергиялық реакция пайда болады, ол ауыр анафилаксияны қамтуы мүмкін.

Ренограмма; Бүйректі сканерлеу

• Бүйрек анатомиясы
• Бүйрек - қан мен зәрдің ағуы

Chernecky CC, Berger BJ. Реноцистограмма. In: Chernecky CC, Berger BJ eds. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 953-993.

Дуддалвар В.А., Джадвар Х, Палмер SL, Босвелл В.Д. Бүйректің диагностикалық бейнесі. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, редакциялары. Бреннер және ректордың бүйрегі. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 28 тарау.

Шукла А.Р. Артқы уретральды қақпақшалар және уретрия аномалиялары. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 141-тарау.

Wymer DTG, Wymer DC. Бейнелеу. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, редакция. Кешенді клиникалық нефрология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 5-тарау.