Энтероскопия

Энтероскопия - бұл аш ішекті (аш ішекті) зерттеу үшін қолданылатын процедура.

Жұқа, икемді түтік (эндоскоп) ауыз қуысы арқылы және жоғарғы асқазан-ішек жолына енгізіледі. Қос шарлы энтероскопия кезінде эндоскопқа бекітілген шарларды үрлеп, дәрігерге аш ішектің бөлімін қарауға мүмкіндік береді.

Колоноскопияда икемді түтік сіздің тік ішек пен тоқ ішек арқылы енгізіледі. Түтік көбіне ішектің соңғы бөлігіне (ішек) жетуі мүмкін. Капсула эндоскопиясы сіз жұтатын бір реттік капсуламен жасалады.

Энтероскопия кезінде алынған тіндердің үлгілері зерттеуге зертханаға жіберіледі. (Капсула эндоскопиясымен биопсия жасауға болмайды.)

Процедурадан 1 апта бұрын құрамында аспирин бар өнімдерді қабылдауға болмайды. Варфарин (Кумадин), клопидогрел (Плавикс) немесе апиксабан (Eliquis) сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз, себебі бұл тестке кедергі келтіруі мүмкін. Провайдеріңіз айтпаса, кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.

Сіздің процедураңыз күні түн ортасынан кейін қатты тағамдар мен сүт өнімдерін жеуге болмайды. Сізде емтиханға дейін 4 сағатқа дейін сұйықтық болуы мүмкін.

Сіз келісім парағына қол қоюыңыз керек.

Сізге процедура үшін тыныштандыратын және тыныштандыратын дәрі-дәрмектер беріледі және ешқандай ыңғайсыздық сезінбейді. Мүмкін, сіз оянған кезде кебулеріңіз немесе құрысуларыңыз болуы мүмкін. Бұл процедура кезінде аумақты кеңейту үшін іш қуысына айдалатын ауадан.

Капсула эндоскопиясы ыңғайсыздықты тудырмайды.

Бұл тест көбінесе аш ішек ауруларын анықтауға көмектесу үшін жасалады. Егер сізде болса:

• Аномальды рентген нәтижелері
• Жіңішке ішектегі ісіктер
• Себепсіз диарея
• Түсіндірілмеген асқазан-ішектен қан кету

Қалыпты тестілік нәтижеде провайдер ішекте қан кету көздерін таппайды, ісік немесе басқа қалыптан тыс тіндерді таппайды.

Белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• Жіңішке ішектің (шырышты қабықшаның) қабынуындағы тіннің немесе ащы ішектің беткейіндегі саусақ тәрізді ұсақ проекциялардың ауытқулары
• Ішек қабығындағы қан тамырларының қалыптан тыс ұзаруы (ангиоэктаз)
• PAS-позитивті макрофагтар деп аталатын иммундық жасушалар
• Полиптер немесе қатерлі ісік
• Радиациялық энтерит
• Ісінген немесе үлкейген лимфа түйіндері немесе лимфа тамырлары
• Жаралар

Энтероскопиядағы өзгерістер бұзылулар мен жағдайлардың белгілері болуы мүмкін, соның ішінде:

• Амилоидоз
• Целиак спрейі
• Крон ауруы
• Фолат немесе В12 витаминінің жетіспеушілігі
• Лямблиоз
• Инфекциялық гастроэнтерит
• Лимфангиэктазия
• Лимфома
• Жіңішке ішек ангиектазиясы
• Аш ішек қатерлі ісігі
  
• Тропикалық шприц
• Уиппл ауруы

Асқынулар сирек кездеседі, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Биопсия орнынан көп қан кету
• Ішектегі тесік (ішектің перфорациясы)
• Бактеремияға әкелетін биопсия аймағының инфекциясы
• Құсу, содан кейін өкпеге ұмтылу
• Капсула эндоскопы іштің тарылуы және іштің кебуі белгілері бар ішектің тарылуына әкелуі мүмкін
  
  

Осы тестті қолдануға тыйым салатын факторларға мыналар кіруі мүмкін:

• Ынтымақтас емес немесе абдырап қалған адам
• Қан ұюының (коагуляцияның) емделмеген бұзылыстары
• Аспиринді немесе қанның ұюынан сақтайтын басқа дәрілерді қолдану (антикоагулянттар)

Ең үлкен қауіп - бұл қан кету. Белгілерге мыналар кіреді:

• Іш ауруы
• Нәжістегі қан
• Қан құсу

Энтероскопияны итеру; Қос шарлы энтероскопия; Капсулалы энтероскопия

• Жіңішке ішектің биопсиясы
• Эзофагогастродуоденоскопия (EGD)
• Капсула эндоскопиясы

Barth B, Troendle D. Капсула эндоскопиясы және кіші ішектің энтероскопиясы. Вилли Р, Хаймс Дж.С., Кей М, редакция. Балалардың асқазан-ішек және бауыр аурулары. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 63 тарау.

Marcinkowski P, Fichera A. Төменгі асқазан-ішектен қан кетуді басқару. In: Cameron AM, Cameron JL, редакция. Қазіргі хирургиялық терапия. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 341-347.

Варго Дж. ГИ эндоскопиясына дайындық және асқынулары. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 41 тарау.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Бейне-капсула эндоскопиясы. In: Fowler GC, ред. Пфеннингер және Фаулердің алғашқы медициналық көмек көрсету процедуралары. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 93-тарау.