Сүйектің минералды тығыздығын сынау

Сүйектің минералды тығыздығы (BMD) сынағы сіздің сүйектің аймағында қанша кальций мен басқа минералдардың бар екенін анықтайды.

Бұл тест дәрігерге остеопорозды анықтауға және сүйек сыну қаупін болжауға көмектеседі.

Сүйектің тығыздығын сынау бірнеше тәсілмен жүзеге асырылуы мүмкін.

Ең көп таралған және дәл әдіс қос энергиялы рентгендік абсорбциометрияны (DEXA) сканерлеуді қолданады. DEXA төмен дозалы рентген сәулелерін қолданады. (Сіз кеуде қуысының рентгенограммасынан көбірек сәуле аласыз.)

DEXA сканерлеуінің екі түрі бар:

• Орталық DEXA - сіз жұмсақ үстелге жатасыз. Сканер төменгі омыртқа мен жамбастың үстінен өтеді. Көп жағдайда шешінудің қажеті жоқ. Бұл сканерлеу, әсіресе жамбастың сыну қаупін болжау үшін ең жақсы сынақ болып табылады.
• Шеткі DEXA (p-DEXA) - Бұл кішігірім машиналар сіздің білегіңіздегі, саусақтарыңыздағы, аяғыңыздағы немесе өкшеңіздегі сүйек тығыздығын өлшейді. Бұл машиналар денсаулық сақтау кеңселерінде, дәріханаларда, сауда орталықтарында және денсаулық жәрмеңкелерінде.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе болуы мүмкін болсаңыз, провайдерге осы сынақ жасалмас бұрын айтыңыз.

Кальций қоспаларын тестілеуден 24 сағат бұрын АЛМАҢЫЗ.

Сізге денеңізден зергерлік бұйымдар мен тоғалар сияқты барлық металл заттарды алып тастаңыз дейді.

Сканерлеу ауыртпалықсыз. Сынақ кезінде бір орында тұру керек.

Сүйектің минералды тығыздығы (BMD) сынақтары келесі әдістер үшін қолданылады:

• Сүйектің жоғалуы және остеопороз диагнозын қойыңыз
• Остеопорозға қарсы дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін қараңыз
• Болашақта сүйек сыну қаупін болжаңыз

Сүйектердің тығыздығын тексеру 65 және одан жоғары жастағы барлық әйелдерге ұсынылады.

Ерлердің осы түрдегі тестілеуден өтуі туралы толық келісім жоқ. Кейбір топтар ерлерді 70 жастан тестілеуден өткізуге кеңес береді, ал басқалары бұл жастағы ер адамдар скринингтен пайда көреді ме, жоқ па, соны айтуға дәлелдер жеткіліксіз дейді.

Кішкентай әйелдер, сондай-ақ кез-келген жастағы ер адамдар, егер оларда остеопороздың қауіпті факторлары болса, сүйек тығыздығын тексеру қажет болуы мүмкін. Бұл қауіп факторларына мыналар жатады:

• 50 жастан кейін сүйектің сынуы
• Остеопороздың күшті отбасылық тарихы
• Простата обырын немесе сүт безі қатерлі ісігін емдеу тарихы
• Ревматоидты артрит, қант диабеті, қалқанша безінің тепе-теңдігі немесе жүйке анорексиясы сияқты аурулардың тарихы
• Ерте менопауза (табиғи себептерден немесе гистерэктомиядан)
• Кортикостероидтар, қалқанша безінің гормоны немесе ароматаза ингибиторлары сияқты дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану
• Дене салмағы төмен (127 фунттан аз) немесе дене салмағының төмен индексі (21-ден аз)
• Биіктіктің айтарлықтай жоғалуы
• Ұзақ мерзімді темекі немесе алкогольді шамадан тыс пайдалану

Сіздің тестіңіздің нәтижелері әдетте T-балл және Z-ұпайлар түрінде беріледі:

• T-балл сіздің сүйек тығыздығыңызды сау жас әйелмен салыстырады.
• Z-балл сіздің сүйек тығыздығыңызды сіздің жасыңыздағы, жынысыңыздағы және нәсіліңіздегі басқа адамдармен салыстырады.

Екі ұпаймен де теріс сан сіздің сүйектеріңіздің орташадан гөрі жұқа екендігін білдіреді. Бұл сан неғұрлым теріс болса, сүйектің сыну қаупі соғұрлым жоғары болады.

T-ұпайы қалыпты шектерде, егер ол -1.0 немесе одан жоғары болса.

Сүйектің минералды тығыздығын тексеру сынықтарды анықтамайды. Сізде болуы мүмкін басқа қауіпті факторлармен қатар, бұл болашақта сүйектің сыну қаупін болжауға көмектеседі. Сіздің провайдеріңіз нәтижелерді түсінуге көмектеседі.

Егер сіздің T ұпайыңыз:

• -1 мен -2.5 аралығында сүйектің ерте жоғалуы мүмкін (остеопения)
• -2,5-тен төмен, сізде остеопороз болуы мүмкін

Емдеу ұсынысы сіздің жалпы сыну қаупіңізге байланысты. Бұл тәуекелді FRAX балының көмегімен есептеуге болады. Бұл туралы провайдер сізге көбірек айтып бере алады. Сондай-ақ, FRAX туралы ақпаратты Интернеттен таба аласыз.

Сүйектің минералды тығыздығы аз мөлшерде сәулеленуді қолданады. Сарапшылардың көпшілігі сүйекті сындырмас бұрын остеопорозды табудың пайдасымен салыстырғанда қауіп өте төмен деп санайды.

BMD тесті; Сүйектің тығыздығын сынау; Сүйек денситометриясы; DEXA сканерлеу; DXA; Қос энергиялы рентгендік абсорбциометрия; p-DEXA; Остеопороз - BMD; Қос рентгендік абсорбциометрия

• Сүйектің тығыздығын сканерлеу
• Остеопороз
• Остеопороз

Компстон ​​Дж., МакКлунг М.Р., Лесли В.Д. Остеопороз. Лансет. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Қос рентгендік абсорбциометрия және сүйекті өлшеу. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, редакция. Ревматология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 51-тарау.

АҚШ-тың алдын-алу қызметтері жөніндегі жедел тобы; Карри С.Ж., Крист АХ, Оуэнс Д.К. және т.б. Сынудың алдын-алу үшін остеопорозға арналған скрининг: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы. Джама. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Вебер TJ. Остеопороз. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 230 тарау.