Эндоваскулярлық эмболизация
Эндоваскулярлық эмболизация - бұл ми мен дененің басқа бөліктеріндегі қалыптан тыс қан тамырларын емдеу процедурасы. Бұл ашық хирургияға балама.
Бұл процедура дененің белгілі бір бөлігінің қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатады.
Сізде жалпы наркоз (ұйықтау және ауыртпалықсыз) және тыныс алу түтігі болуы мүмкін. Немесе сізге демалу үшін дәрі берілуі мүмкін, бірақ сіз ұйықтамайсыз.
Шап аймағында кішігірім хирургиялық кесу жасалады. Дәрігер инені феморальды артерияға, үлкен қан тамырына тесік жасау үшін қолданады.
- Катетер деп аталатын кішкентай, икемді түтік ашық тері арқылы артерияға өтеді.
- Бұл түтік арқылы қан тамырлары рентген суреттерінде көрінетін етіп бояу енгізіледі.
- Дәрігер катетерді қан тамырлары арқылы зерттеліп жатқан аймаққа ақырын жылжытады.
- Катетер орнатылғаннан кейін дәрігер ақаулы қан тамырларын жабу үшін ол арқылы кішкене пластикалық бөлшектерді, желімді, металл катушкаларды, көбікті немесе аэростатты орналастырады. (Егер катушкалар қолданылса, оны катушкалар эмболизациясы деп атайды.)
Бұл процедура бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.
Процедура көбінесе мидың аневризмасын емдеу үшін қолданылады. Ашық хирургия қауіпті болуы мүмкін болған кезде оны басқа медициналық жағдайларда да қолдануға болады. Емдеудің мақсаты - проблемалық аймақтағы қан кетудің алдын-алу және қан тамырының ашылу қаупін азайту (жарылу).
Дәрігер сізге аневризманы үзіп тастамас бұрын оны хирургиялық араласудың қауіпсіздігін шешуге көмектеседі.
Бұл процедураны емдеу үшін қолдануға болады:
- Артериовеноздық ақаулық (АВМ)
- Мидың аневризмасы
- Каротид артерия кавернозды фистуласы (мойынның үлкен артериясындағы проблема)
- Кейбір ісіктер
Процедурадан туындайтын тәуекелдерге мыналар кіруі мүмкін:
- Ине шаншылған жерде қан кету
- Мидағы қан кету
- Ине салынған артерияның зақымдануы
- Шығарылған катушка немесе аэростат
- Аномальды қан тамырларын толық емдемеу
- Инфекция
- Инсульт
- Қайта оралатын белгілер
- Өлім
Бұл процедура көбінесе төтенше жағдайда жасалады. Егер бұл төтенше жағдай болмаса:
- Медицина қызметкеріне қандай дәрі немесе шөп ішіп жатқаныңызды және алкогольді көп қолданғаныңызды айтыңыз.
- Провайдерден қандай дәрі-дәрмектерді операция күні әлі қабылдау керек екенін сұраңыз.
- Темекі шегуден бас тартуға тырысыңыз.
- Сізден көбінесе операциядан 8 сағат бұрын ештеңе ішпеуді сұрайды.
- Сізге айтқан дәрі-дәрмектерді кішкене бір жұтым сумен ішіңіз.
- Уақытында ауруханаға келіңіз.
Егер процедурадан бұрын қан кетпесе, сізге ауруханада 1-ден 2 күнге дейін жату қажет болуы мүмкін.
Егер қан кетсе, сіздің ауруханада болу ұзағырақ болады.
Қаншалықты тез қалпына келтіру сіздің жалпы денсаулығыңызға, денсаулығыңыздың ауырлығына және басқа факторларға байланысты.
Көптеген жағдайларда эндоваскулярлық эмболизация - бұл жақсы нәтижелермен сәтті процедура.
Перспектива сонымен қатар хирургияға дейін, операция кезінде немесе одан кейін қан кетуден туындаған мидың зақымдалуына байланысты.
Емдеу - эндоваскулярлық эмболия; Катушкалар эмболизациясы; Мидың аневризмасы - эндоваскулярлы; Орам - эндоваскулярлы; Сақкулярлық аневризма - эндоваскулярлы; Жидек аневризмасы - эндоваскулярлық қалпына келтіру; Фузиформды аневризманы қалпына келтіру - эндоваскулярлы; Аневризманы қалпына келтіру - эндоваскулярлы
Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Емдеу үшін артериовеноздық ақауларды эндоваскулярлық басқару. In: Winn HR, ред. Йуманс және Винн жүйке хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 404 тарау.
Лаззаро М.А., Зайдат О.О. Нейроинтервенциялық терапияның принциптері. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 56-тарау.
Рангел-Кастилья Л, Шакир Х.Ж., Сиддик АХ. Цереброваскулярлық ауруды емдеуге арналған эндоваскулярлық терапия. Каплан LR, Biller J, Leary MC және басқалар, редакция. Цереброваскулярлық аурулар туралы праймер. 2-ші басылым. Кембридж, MA: Elsevier Academic Press; 2017: 149 тарау.