Кифопластика

Кифопластика омыртқадағы ауырсыну қысу сынықтарын емдеу үшін қолданылады. Қысылған сынықта омыртқа сүйегінің барлығы немесе бір бөлігі құлап түседі.

Процедура шар кифопластикасы деп те аталады.

Кифопластика ауруханада немесе дәрігерлік амбулаторияда жасалады.

• Сізде жергілікті анестезия болуы мүмкін (ояу және ауырсыну сезімі жоқ). Сондай-ақ, сіз демалуға және ұйқысыз болуға көмектесетін дәрі-дәрмек аласыз.
• Сізге жалпы анестезия берілуі мүмкін. Сіз ұйықтап, ауырсынуды сезінбейтін боласыз.

Сіз үстелдің бетіне жатып жатасыз. Медициналық дәрі-дәрмек сіздің артыңыздың аймағын тазартады және аймақты ұйықтататын дәрі қолданады.

Инені тері арқылы және омыртқа сүйегіне орналастырады. Нақты уақыттағы рентгендік кескіндер дәрігерді бел аймағындағы дұрыс аймаққа бағыттау үшін қолданылады.

Шарды ине арқылы сүйекке орналастырады, содан кейін үрлейді. Бұл омыртқалардың биіктігін қалпына келтіреді. Содан кейін цемент қайтадан құлап кетпеуі үшін кеңістікке енгізіледі.

Омыртқаның қысылуының жалпы себебі - сүйектеріңіздің жұқаруы немесе остеопороз. Сіздің провайдеріңіз бұл процедураны ұсынуы мүмкін, егер сізде ауыр немесе мүгедектік ауруы 2 айдан немесе одан да көп уақыт болса, төсек демалысы, ауырсыну дәрі-дәрмектері және емдік дене шынықтырумен жақсармайды.

Егер сізде омыртқаның ауырсынатын компрессиялық сынуы болса, провайдер осы процедураны ұсынуы мүмкін:

• Қатерлі ісік ауруы, оның ішінде көптеген миелома
• Омыртқаның сынған сүйектерін тудырған жарақат

Кифопластика әдетте қауіпсіз болып табылады. Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Қан кету.
• Инфекция.
• Дәрілік заттарға аллергиялық реакциялар.
• Егер сізде жалпы анестезия болса, тыныс алу немесе жүрек проблемалары.
• Нерв жарақаттары.
• Сүйек цементінің айналаға ағуы (бұл жұлынға немесе жүйкеге әсер етсе, ауырсыну тудыруы мүмкін). Ағып кету цементті алу үшін басқа емдеу әдістеріне әкелуі мүмкін (мысалы, хирургиялық араласу). Жалпы алғанда, кипопластикада цементтің ағып кету қаупі омыртқаға қарағанда аз.

Операция алдында әрқашан провайдеріңізге айтыңыз:

• Егер сіз жүкті бола алсаңыз
• Сіз қандай дәрі ішіп жатырсыз, тіпті сіз рецептсіз сатып алған дәрі-дәрмектер
• Егер сіз алкогольді көп ішкен болсаңыз

Операциядан бірнеше күн бұрын:

• Сізден аспиринді, ибупрофенді, кумадинді (Варфарин) және сіздің қаныңыздың қоюлануын қиындататын басқа да препараттарды қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін.
• Операция күні қай дәрі-дәрмектерді қабылдау керек екенін сұраңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтатуға тырысыңыз.

Ота жасалған күні:

• Сізге көбінесе тестілеуден бірнеше сағат бұрын ішпеңіз немесе ештеңе жемеңіз деп айтылады.
• Провайдеріңіз сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді ішіңіз.
• Сізге қашан келу керектігі айтылады.

Ота жасалған күні үйге баратын шығарсыз. Егер сіздің провайдеріңіз бұл туралы айтпаса, сіз көлік жүргізбеуіңіз керек.

Процедурадан кейін:

• Сіз жүре алуыңыз керек. Алайда, ванна бөлмесін қоспағанда, алғашқы 24 сағат ішінде төсекде отырған дұрыс.
• 24 сағаттан кейін әдеттегі іс-әрекеттеріңізге баяу оралыңыз.
• Кем дегенде 6 апта ауыр салмақ пен ауыр жаттығулардан аулақ болыңыз.
• Егер ине салынған жерде ауырсыну болса, жарақат аймағына мұз жағыңыз.

Кифопластика жасайтын адамдарда операциядан кейін ауырсыну азаяды және өмір сапасы жақсарады. Олар көбінесе ауырсынуды жеңілдететін дәрі-дәрмектерді қажет етеді және бұрынғыдан жақсы қозғалуы мүмкін.

Шар кипопластикасы; Остеопороз - кипопластика; Компрессиялық сынық - кипопластика

Эванс AJ, Kip KE, Brinjikji W және т.б. Омыртқалардың сығылу сынықтарын емдеу кезінде кипопластикаға қарсы вертебропластиканың рандомизацияланған бақыланатын зерттеуі. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Андерсон, Пенсильвания. Омыртқаның остеопороздық сынуы. Браунер Б.Д., Юпитер Дж.Б., Креттек С, Андерсон П.А., редакция. Скелеттік жарақат: негізгі ғылым, басқару және қалпына келтіру. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 35-тарау.

Вебер TJ. Остеопороз. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 230 тарау.

Уильямс К.Д. Омыртқаның сынуы, дислокациясы және сынуы-дислокациясы. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 41-тарау.