Вентральды грыжаны қалпына келтіру

Вентральды грыжаны қалпына келтіру - бұл вентральды грыжаны қалпына келтіру процедурасы. Вентральды грыжа - бұл сіздің ішіңіздің (іштің) ішкі қабатынан пайда болған, құрсақ қабырғасындағы тесік арқылы итеретін қапшық (дорба).

Вентральды грыжалар ескі хирургиялық кесінді (кесу) орнында жиі пайда болады. Грыжаның бұл түрін кесу грыжасы деп те атайды.

Мүмкін сіз осы операцияға жалпы анестезия аласыз. Бұл сізді ұйықтауға және ауыртпалықсыз етеді.

Егер сізде грыжа аз болса, сіз жұлын немесе эпидуральды блоктаулар мен демалуға арналған дәрі-дәрмектерді ала аласыз. Сіз ояу боласыз, бірақ ауыртпалықсыз.

• Сіздің хирургыңыз іш қуысында хирургиялық кесінді жасайды.
• Сіздің хирургыңыз грыжаны тауып, оны айналасындағы тіндерден бөліп алады. Сонда ішектің сияқты грыжаның мазмұны ішке қарай ақырын итеріледі. Хирург ішектерді зақымдалған жағдайда ғана кеседі.
• Тесік немесе грыжа туындаған әлсіз жерді қалпына келтіру үшін күшті тігістер қолданылады.
• Сондай-ақ, сіздің хирург әлсіз жердің үстінде торды мықты етіп жасауы мүмкін. Тор тордың пайда болуына жол бермейді.

Сіздің хирургыңыз грыжаны қалпына келтіру үшін лапароскопты қолдануы мүмкін. Бұл жұқа, жарықтандырылған түтік, соңында камерасы бар. Бұл хирургқа ішіңіздің ішін көруге мүмкіндік береді. Хирург лапароскопты ішіңіздегі кішкене кесінді арқылы енгізеді және құралдарды басқа ұсақ кесектер арқылы енгізеді. Бұл процедура көбінесе тезірек емделеді, ауырсыну мен тыртық аз. Лароскопиялық хирургия көмегімен барлық грыжаларды қалпына келтіруге болмайды.

Вентральды грыжа ересектерде жеткілікті. Олар уақыт өте келе ұлғаяды және олардың саны біреуден көп болуы мүмкін.

Тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Іштің үлкен тілігі
• Артық салмақ
• Қант диабеті
• Жуынатын бөлмені пайдалану кезінде кернеу
• Жөтел көп
• Ауыр көтеру
• Жүктілік

Кейде белгілері жоқ кішігірім грыжаларды байқауға болады. Хирургия медициналық проблемалары бар адамдар үшін үлкен қауіп тудыруы мүмкін.

Хирургиялық араласусыз, майдың немесе ішектің бір бөлігінің грыжада тұрып қалуы (түрмеге жабылуы) және оны кері итеру мүмкін болмай қалу қаупі бар. Бұл әдетте ауырады. Бұл аймақтың қанмен қамтамасыз етілуі тоқтатылуы мүмкін (буындыру). Сізде жүрек айну немесе құсу пайда болуы мүмкін, ал қанмен қамтамасыз етілмегендіктен, томпайған аймақ көгілдір немесе қою түске боялуы мүмкін. Бұл жедел медициналық көмек және шұғыл хирургиялық араласу қажет.

Бұл мәселені болдырмау үшін хирургтар көбінесе қарыншаның грыжасын қалпына келтіруге кеңес береді.

Егер сізде жатқан кезде грыжа болмаса немесе кері итере алмайтын грыжа болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Вентральды грыжаны қалпына келтіру қаупі, егер пациенттің басқа медициналық проблемалары болмаса, әдетте өте төмен.

Кез-келген анестезия мен хирургиялық араласу қаупі:

• Дәрілік заттарға реакциялар
• Тыныс алу проблемалары, мысалы, пневмония
• Жүрек проблемалары
• Қан кету
• Қан ұюы
• Инфекция

Вентральды грыжа хирургиясының ерекше қаупі - ішектің жарақаты (жіңішке немесе тоқ ішек). Бұл сирек кездеседі.

Сіздің дәрігеріңіз сізді көріп, нұсқаулар береді.

Анестезиолог сіздің анестезияңызды қолданып, анестезияның дұрыс мөлшері мен түрін анықтайды. Сізге операциядан 6-8 сағат бұрын тамақ ішуді тоқтату сұралуы мүмкін. Дәрігерге немесе мейірбикеге кез-келген дәрі-дәрмектер, аллергия немесе қан кету проблемалары туралы айтқаныңызға көз жеткізіңіз.

Операциядан бірнеше күн бұрын сізден қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін:

• Аспирин және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (мысалы, ибупрофен, Мотрин, Адвил немесе Алеве)
• Қанды сұйылтатын басқа дәрілер
• Белгілі бір дәрумендер мен қоспалар

Вентральды грыжаны жөндеудің көп бөлігі амбулаториялық жағдайда жүргізіледі. Демек, сіз сол күні үйге барасыз. Егер грыжа өте үлкен болса, сізге ауруханада екі күн жату керек болуы мүмкін.

Хирургиялық операциядан кейін тамыр соғысы, қан қысымы және тыныс алу сияқты сіздің өмірлік көрсеткіштеріңіз бақыланады. Сіз қалпына келген жерде тұрақтанғанға дейін боласыз. Егер сізге қажет болса, дәрігер ауырсыну дәрі-дәрмектерін тағайындайды.

Сіздің дәрігеріңіз немесе мейірбикеңіз талшыққа бай диетамен бірге көп сұйықтық ішуге кеңес бере алады. Бұл дәрет шығару кезінде кернеудің алдын алуға көмектеседі.

Белсенділікке қайта оралыңыз. Қан ұюының алдын алу үшін күніне бірнеше рет тұрып, серуендеңіз.

Операциядан кейін, грыжаның қайта оралу қаупі төмен. Алайда, басқа грыжа алу қаупін азайту үшін салауатты өмір салтын сақтау сияқты салауатты өмір салтын ұстану қажет.

Малангони М.А., Розен МДж. Грыжа. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Sabiston хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 44 тарау.

Миллер Х.Ж., Новицкий Ю.В. Вентральды грыжа және іштің босатылу процедуралары. In: Yeo CJ, ред. Шакелфордтың хирургиясы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 52-тарау.

Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Онлай торымен ашық вентральды грыжаны қалпына келтіру. Розен МДж, ред. Іштің қабырғаларын қалпына келтіру атласы. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 8 тарау.