Бауыр биопсиясы не үшін қажет

Мазмұны

• Қашан көрсетіледі
• Биопсия қалай жасалады
• Қандай дайындық қажет
• Қалпына келтіру қалай?
• Мүмкін болатын асқынулар

Бауыр биопсиясы - бұл бауырдың кішкене бөлігі алынып тасталатын, патологоанатомның микроскоппен талдауы және осы органға зиян келтіретін гепатит, цирроз, жүйелік аурулар сияқты диагноз қою немесе бағалау үшін медициналық тексеру. бауырға немесе тіпті қатерлі ісікке әсер етеді.

Бауыр биопсиясы деп те аталатын бұл процедура ауруханада жасалады, өйткені бауыр үлгісі арнайы инемен алынады, бұл кішігірім операцияға ұқсас және сирек кездесетін болса да, қан кету сияқты қауіптер болуы мүмкін .

Әдетте адам ауруханаға жатпайды және сол күні үйіне қайтады, дегенмен ауруханаға еріп бару керек, өйткені демалу керек және биопсиядан кейін көлік жүргізе алмайды.

Қашан көрсетіледі

Бауыр биопсиясы диагнозды анықтау және емдеуді дұрыс жоспарлау үшін бауырдағы өзгерістерді талдау үшін қолданылады. Негізгі көрсеткіштерге мыналар жатады:

• Созылмалы гепатитті анықтаңыз, егер аурудың диагнозына немесе ауырлығына күмәндансаңыз, сонымен қатар бауыр зақымдануының қарқындылығын анықтай аласыз
• Бауырда шөгінділер тудыратын ауруларды, мысалы темір шөгінділерін тудыратын гемохроматозды немесе мыс шөгінділерін тудыратын Вилсон ауруын бағалаңыз;
• Бауыр түйіндерінің себебін анықтаңыз;
• Гепатит, цирроз немесе бауыр жеткіліксіздігінің себебін іздеңіз;
• Бауырға арналған терапияның тиімділігін талдаңыз;
• Қатерлі ісік жасушаларының болуын бағалау;
• Холестаздың немесе өт жолдарының өзгеруінің себебін іздеу;
• Бауырға әсер ететін немесе шығу тегі түсініксіз қызба тудыратын жүйелік ауруды анықтаңыз;
• Мүмкін болатын трансплантация донорының бауырына немесе тіпті бауыр трансплантациясынан кейінгі бас тартуға немесе басқа асқынуға деген күдікті талдаңыз.

Бұл процедура тек медициналық көрсеткіштер бойынша жасалады және, әдетте, зақымданулар мен бауыр функциясын анықтайтын басқа сынақтар ультрадыбыстық зерттеу, томография, бауыр ферменттерін өлшеу (AST, ALT), мысалы, билирубиндер немесе альбуминдер. Бауыр анализі туралы көбірек біліңіз.

Биопсия қалай жасалады

Бауырды биопсиялау үшін, әдетте, органға ең аз зақым келтіретін үлгіні алып тастау үшін инемен көрсетілген инені қолданады.

Дәрігер бірнеше түрлі техниканы қолдана алады, ал ең көп тарағаны - инъекция терінің астымен, инені тері арқылы іштің оң жағында орналасқан бауырға енгізеді. Процедура анестезия немесе седация кезінде жасалуы керек және бұл ыңғайсыз болса да, бұл көптеген ауырсынуды тудыратын емтихан емес.

Жалпы, ультрадыбыстық немесе компьютерлік томография сияқты емтихандар үлгіні жинайтын жерден жетуге болатын жерді анықтауға арналған нұсқаулық ретінде қолданылады. Дәрігер шамамен 3 сынама алады және әр жағдайға байланысты процедура шамамен жарты сағат алады. Содан кейін, үлгілер жасушалардағы өзгерістердің болуын бағалау үшін микроскоппен талданады.

Биопсияға арналған бауырға қол жеткізудің басқа жолдары - инені мойын венасы арқылы енгізу және қан айналымы арқылы бауырға жету, ол трансюгулярлық жол деп аталады, немесе лапароскопиялық немесе ашық хирургия кезінде, бірақ олар аз кездеседі.

Қандай дайындық қажет

Бауыр биопсиясын жасамас бұрын дәрігер шамамен 6-дан 8 сағатқа дейін ораза ұстауға кеңес бере алады. Сонымен қатар, мысалы, дәрігердің кеңесіне сәйкес жасалуы керек, мысалы, қабынуға қарсы препараттар, антикоагулянттар немесе AAS сияқты қан ұюына кедергі келтіретін дәрілерді қолдануды 1 аптаға тоқтата тұруға кеңес беріледі.

Қалпына келтіру қалай?

Бауыр биопсиясынан кейін адам ауруханада 4 сағаттай бақылауда болуы керек. Дәрігер сонымен қатар қан қысымын және басқа да маңызды деректерді тексеріп, қандай-да бір асқынулардың бар-жоғын және оны шығарудың қауіпсіздігін біле алады, бірақ, әдетте, бақылауы жақсы адамдар үйге сол күні-ақ бара алады.

Адам ауруханадан іштің бүйіріне таңғышпен шығу керек, бұл процедураның түріне байланысты, оны 2 күннен кейін, үйде, қауіпсіз емдеуден кейін алып тастау керек.

Таңғышты шешпес бұрын, дәкені суламауға және оның әрдайым таза екенін тексеріп отыруға тырысу керек, егер қан кетсе, жарада ірің, қызба пайда болса, бас айналу, есінен тану немесе қатты ауырсынудан басқа, барған жөн бағалау үшін дәрігерге.

Ауырсыну мен ыңғайсыздықты басу үшін дәрігер сізге ауырсынуды жеңілдететін дәрі қабылдауды ұсынуы мүмкін, ал процедурадан кейін 24 сағат ішінде күш салу ұсынылмайды.

Мүмкін болатын асқынулар

Бауыр биопсиясы қауіпсіз процедура болып табылады және асқынулар сирек кездеседі, бірақ қан кету, өкпенің немесе өт қабының перфорациясы және инені енгізу орнында инфекция болуы мүмкін.