Балалардағы остеомиелит

Остеомиелит - бұл бактериялар немесе басқа микробтар қоздыратын сүйек инфекциясы.

Сүйек инфекциясын көбінесе бактериялар қоздырады. Оның себебі саңырауқұлақтар немесе басқа микробтар болуы мүмкін. Балаларда қолдың немесе аяқтың ұзын сүйектері жиі кездеседі.

Балада остеомиелит болған кезде:

• Бактериялар немесе басқа микробтар сүйекке инфекциялық теріден, бұлшық еттерден немесе сүйектің жанындағы сіңірлерден таралуы мүмкін. Бұл тері жарасының астында пайда болуы мүмкін.
• Инфекция дененің басқа бөлігінен басталып, қан арқылы сүйекке таралуы мүмкін.
• Инфекция теріні және сүйекті сындыратын жарақаттан туындауы мүмкін (ашық сынық). Бактериялар теріге еніп, сүйекті жұқтыруы мүмкін.
• Инфекция сүйекке жасалған операциядан кейін де басталуы мүмкін. Егер хирургия жарақат алғаннан кейін жасалса немесе сүйекке металл шыбықтар немесе табақшалар қойылса, бұл мүмкін.

Басқа тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Жаңа туылған нәрестелердегі мерзімінен бұрын босану немесе босанудың асқынуы
• Қант диабеті
• Нашар қанмен қамтамасыз ету
• Соңғы жарақат
• Орақ жасушаларының ауруы
• Бөтен денеге байланысты инфекция
• Қысым жарасы
• Адамның шағуы немесе жануарлардың шағуы
• Иммундық жүйе әлсіз

Остеомиелит белгілеріне мыналар жатады:

• Сүйек ауруы
• Шамадан тыс терлеу
• Қызба және қалтырау
• Жалпы ыңғайсыздық, мазасыздық немесе жаман сезім (мазасыздық)
• Жергілікті ісіну, қызару және жылу
• Инфекция орнында ауырсыну
• Тобықтың, аяқтың және аяқтың ісінуі
• Жүруден бас тарту (аяқтың сүйектері болған кезде)

Остеомиелитпен ауыратын нәрестелерде дене қызуы немесе аурудың басқа белгілері болмауы мүмкін. Олар ауырғандықтан жұқтырылған мүшені қозғалудан аулақ болуы мүмкін.

Сіздің балаңыздың медициналық көмекшісі физикалық тексеруден өтіп, балаңызда болатын белгілер туралы сұрайды.

Балаңыздың провайдері тапсырыс бере алатын сынақтарға мыналар кіреді:

• Қан дақылдары
• Сүйектің биопсиясы (үлгіні өсіреді және микроскоппен зерттейді)
• Сүйекті сканерлеу
• Сүйектің рентгенографиясы
• Жалпы қан анализі (CBC)
• C-реактивті ақуыз (CRP)
• Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR)
• Сүйектің МРТ
• Зақымдалған сүйектер аймағының инелік аспирациясы

Емдеудің мақсаты инфекцияны тоқтату және сүйек пен қоршаған тіндердің зақымдануын азайту болып табылады.

Антибиотиктер инфекцияны қоздыратын бактерияларды жою үшін беріледі:

• Сіздің балаңыз бір уақытта бірнеше антибиотик қабылдауы мүмкін.
• Антибиотиктерді кем дегенде 4 - 6 апта ішеді, көбіне үйде IV арқылы жібереді (көктамыр ішіне, тамыр арқылы).

Егер баланың инфекциясы жойылмаса, өлі сүйек тінін алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

• Егер инфекцияның жанында металл плиталар болса, оларды жою қажет болуы мүмкін.
• Алынған сүйек тінінің қалдырған ашық жері сүйек егуімен немесе орауыш материалдарымен толтырылуы мүмкін. Бұл жаңа сүйек тіндерінің өсуіне ықпал етеді.

Егер сіздің балаңыз ауруханада остеомиелитпен емделсе, провайдердің балаңызға үйде күтім жасау туралы нұсқауларын орындаңыз.

Емдеу кезінде жедел остеомиелиттің нәтижесі әдетте жақсы болады.

Перспектива ұзақ мерзімді (созылмалы) остеомиелитпен ауыратындар үшін нашар. Симптомдар хирургиялық араласу кезінде де бірнеше жылға созылуы мүмкін.

Баланың провайдеріне хабарласыңыз, егер:

• Сіздің балаңызда остеомиелит белгілері пайда болады
• Сіздің балаңызда остеомиелит бар, аурудың белгілері тіпті емделсе де жалғасады

Сүйектің инфекциясы - балалар; Инфекция - сүйек - балалар

• Остеомиелит

Дабов Г.Д. Остеомиелит. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 21 тарау.

Krogstad P. Остеомиелит. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, редакциялары. Фейгин мен шие балалар жұқпалы аурулары туралы оқулық. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 55-тарау.

Робинетт Е, Шах СС. Остеомиелит. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 704 тарау.