Эозинофильді эзофагит

Эозинофильді эзофагит сіздің өңештің қабығында эозинофилдер деп аталатын ақ қан клеткаларының жиналуын қамтиды. Өңеш - тамақты аузыңыздан асқазанға жеткізетін түтік. Лейкоциттердің көбеюі тағамға, аллергенге немесе қышқыл рефлюксіне реакцияға байланысты.

Эозинофильді эзофагиттің нақты себебі белгісіз. Кейбір тағамдарға иммундық реакция эозинофилдердің жиналуына әкеледі деп саналады. Нәтижесінде өңештің қабығы ісініп, қабынуға ұшырайды.

Мұндай бұзылысы бар адамдардың көпшілігінде отбасылық немесе жеке аллергия немесе астма тарихы бар. Сондай-ақ, көгеру, тозаң және шаң кенелері сияқты триггерлер де әсер етуі мүмкін.

Эозинофильді эзофагит балаларға да, ересектерге де әсер етуі мүмкін.

Балалардағы белгілерге мыналар жатады:

• Тамақтану немесе тамақтану проблемалары
• Іш ауруы
• Құсу
• Жұтылу проблемалары
• Тамақ өңешке кептеліп қалады
• Салмақ қосу немесе салмақ жоғалту, нашар өсу және тамақтанбау

Ересектердегі белгілерге мыналар жатады:

• Тамақ жұтқанда тұрып қалуы (дисфагия)
• Кеудедегі ауырсыну
• Жүрек күйдіруі
• Іштің жоғарғы бөлігі
• Сіңірілмеген тағамның кері ағымы (регургитация)
• Дәрімен жақсармайтын рефлюкс

Сіздің дәрігеріңіз егжей-тегжейлі тарихты алады және физикалық емтихан тапсырады. Бұл тағамға аллергияның бар-жоғын тексеру және гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD) сияқты басқа жағдайларды болдырмау үшін жасалады.

Тесттерге мыналар жатады:

• Қан анализі
• Аллергиялық тері сынамасы
• Жоғарғы эндоскопия
• Өңештің ішкі қабығының биопсиясы

Эозинофильді эзофагиттің емі және нақты емі жоқ. Емдеу диетаны басқаруды және дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтиды.

Егер сынақтан аллергия анықталған болса, сізге бұл тағамдардан аулақ болыңыз деп айтылуы мүмкін. Немесе сіз бұл мәселені тудыратын барлық тағамдардан аулақ бола аласыз. Жалпы тамақ өнімдерінен теңіз өнімдері, жұмыртқа, жаңғақ, соя, бидай және сүт өнімдері кіреді. Аллергиялық тестілеуден аулақ болу үшін белгілі бір тағамдар табылуы мүмкін.

Протон сорғысының ингибиторлары симптомдарды бақылауға көмектеседі, бірақ олар симптомдарды тудыратын проблемаға көмектеспейді.

Сіздің провайдеріңіз жергілікті стероидтарды ішу арқылы немесе ингаляция арқылы тағайындай алады. Сіз сондай-ақ қысқа уақыт ішінде ішуге арналған стероидтерді қабылдай аласыз. Жергілікті стероидтардың пероральді стероидтар сияқты жанама әсерлері жоқ.

Егер сіз тарылтуды немесе қатаңдықты дамытсаңыз, аймақты ашу немесе кеңейту процедурасы қажет болуы мүмкін.

Сіз және сіздің провайдеріңіз сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын табу үшін бірге жұмыс істейді.

Эозинофильді бұзылуларға арналған американдық серіктестік сияқты қолдау топтары сізге эозинофильді эзофагит туралы көбірек түсінуге көмектеседі. Сондай-ақ, сіз өзіңіздің жағдайыңызды басқару және аурумен күресу әдістерін біле аласыз.

Эозинофильді эзофагит - бұл адамның өмір бойына өтіп кететін ұзақ мерзімді (созылмалы) ауру.

Мүмкін болатын асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Өңештің тарылуы (стрикура)
• Өңешке жабысып қалған тамақ (балаларда да, ересектерде де болады)
• Өңештің қатты ісінуі және тітіркенуі

Егер сізде эозинофильді эзофагит белгілері болса, провайдеріңізге хабарласыңыз.

• Өңеш
• Аллергиялық теріні шаншу немесе тырнау сынағы
• Интрадимальды аллергияға реакциялар

Чен Дж., Као Дж. Эозинофильді эзофагит: менеджменті мен қайшылықтары туралы жаңарту. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. Өңештің аурулары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 129-тарау.

Groetch M, Venter C, Skypala I және басқалар; Американдық аллергия, астма және иммунология академиясының эозинофильді асқазан-ішек аурулары комитеті. Эозинофильді эзофагиттің диетотерапиясы және тамақтануын басқару: американдық аллергия, астма және иммунология академиясының жұмыс тобының есебі. J Аллергия клиникасы иммунол практикасы. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Хан С. Эозинофильді эзофагит, таблетка эзофагиті және инфекциялық эзофагит. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 350 тарау.