Натрийді тым көп мөлшерде шектеу туралы белгілі емес қауіптер

Мазмұны

• 1. Инсулинге төзімділік жоғарылауы мүмкін
• 2. Жүрек ауруы үшін нақты пайда жоқ
• 3. Жүрек жеткіліксіздігі салдарынан өлім қаупінің жоғарылауы
• 4. LDL (жаман) холестерин мен триглицеридтерді жоғарылатуы мүмкін
• 5. Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін өлім қаупінің жоғарылауы
• 6. Гипонатриемия қаупі жоғары (қандағы натрий деңгейі төмен)
• Төменгі жол

Натрий - маңызды электролит және ас тұзының негізгі компоненті.

Натрийдің тым көп болуы қан қысымының жоғарылауына байланысты және денсаулық сақтау ұйымдары тұтынуды шектеуге кеңес береді (1, 2, 3).

Көптеген қолданыстағы нұсқаулықтар күніне 2,300 мг-нан аз жеуге кеңес береді. Кейбіреулері күніне 1500 мг-ға дейін жетеді (4).

Алайда, натрийдің тым көп болуы проблема тудырса да, тым аз тамақтану денсаулыққа зиянды болуы мүмкін.

Міне, натрийді тым көп мөлшерде шектеудің 6 белгілі қауіптілігі.

1. Инсулинге төзімділік жоғарылауы мүмкін

Бірнеше зерттеулер натрийдің төмен диеталарын инсулинге төзімділіктің жоғарылауымен байланыстырды (5, 6, 7).

Инсулинге төзімділік дегеніміз - сіздің денеңіздің жасушалары инсулин гормонының сигналына жақсы жауап бермесе, инсулин мен қандағы қант деңгейі жоғарылайды.

Инсулинге төзімділік көптеген ауыр аурулардың, соның ішінде 2 типті қант диабеті мен жүрек ауруының негізгі қозғаушы күші болып табылады (8, 9).

152 сау адамның қатысуымен жүргізілген бір зерттеуде натрийі аз диетада 7 күн өткеннен кейін инсулинге төзімділік жоғарылағандығы анықталды (5).

Алайда барлық зерттеулер бірдей келісе бермейді. Кейбіреулер ешқандай нәтиже немесе инсулинге төзімділіктің төмендеуін таппады (10, 11, 12).

Алайда, бұл зерттеулер ұзындыққа, зерттеу тобына және сәйкес келмейтін нәтижелерді түсіндіретін тұздың шектелу дәрежесіне байланысты өзгерді.

Натрийдің төмен диеталары инсулинге төзімділіктің жоғарылауымен, қандағы қант пен инсулин деңгейінің жоғарылауымен байланысты. Бұл 2 типті қант диабеті мен басқа да ауыр ауруларға әкелуі мүмкін.

2. Жүрек ауруы үшін нақты пайда жоқ

Натрий қабылдауды азайту қан қысымын төмендететіні рас.

Алайда қан қысымы аурудың қауіп факторы болып табылады. Маңыздысы - жүректің соғуы немесе өлім сияқты қиын нүктелер.

Бірнеше бақылау жұмыстары натрийдің төмен диеталарының инфарктқа, инсультке және өлім қаупіне әсерін қарастырды (13, 14, 15).

Бір зерттеу нәтижесі күніне 3000 мг-нан аз натрийдің инфаркт пен инсультты қоса алғанда, жүрек ауруынан өлу қаупінің жоғарылауымен байланысты екендігі анықталды (14).

Бір зерттеуде қазіргі уақытта көптеген науқастар ұсынатын төменгі натрий деңгейінде жүрек ауруынан қайтыс болу қаупі жоғары екендігі таң қалдырады (15).

Алайда, басқа зерттеулер қарама-қайшы нәтижелер туралы хабарлады, сондықтан бұл мәселе шешілген жоқ (16, 17, 18).

Натрийдің азаюы 2011 ж. Шолу кезінде инфаркт немесе инсульттан өлу қаупін төмендетпеді және жүрек жеткіліксіздігінен қайтыс болу қаупін арттырды (19).

Дәлелдемелер аралас болғанымен, кейбір бақылаушылық зерттеулер көрсеткендей, тұзды аз мөлшерде тамақтану инфаркт немесе инсульт салдарынан өлім қаупінің жоғарылауымен байланысты. Бақыланатын сынақтардың ешқандай пайдасы жоқ.

3. Жүрек жеткіліксіздігі салдарынан өлім қаупінің жоғарылауы

Жүрек жеткіліксіздігі дегеніміз - жүрек қан мен оттегіге деген қажеттілігін қанағаттандыру үшін дененің айналасында жеткілікті қанды айдауға қабілетсіз.

Бұл сіздің жүрегіңіз толығымен жұмысын тоқтатады дегенді білдірмейді, бірақ бұл денсаулыққа қатысты өте маңызды мәселе.

Бір қызығы, натрийдің төмен диеталары жүрек жеткіліксіздігі бар адамдардың өлім қаупінің жоғарылауымен байланысты.

Бір шолуда жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар үшін натрий қабылдауды шектеу өлім қаупін арттыратыны анықталды (19).

Шындығында, әсер күшті болды - натрий қабылдауды шектеген адамдарда өлім қаупі 160% жоғары болды. Бұл мәселе, өйткені жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға натрий қабылдауды шектеу туралы жиі айтылады.

Алайда нәтижелерге тек бір зерттеу қатты әсер етті, сондықтан көп зерттеу қажет.

Жүрек жетіспеушілігі бар адамдарда натрийі аз диетадан өлу қаупі жоғары болуы мүмкін екендігі туралы бірнеше дәлел бар. Алайда мұны растау үшін көп зерттеулер қажет.

4. LDL (жаман) холестерин мен триглицеридтерді жоғарылатуы мүмкін

Көптеген факторлар жүрек аурулары, оның ішінде жоғарылаған LDL (холестерин) холестерині мен триглицеридтерді жоғарылатуы мүмкін.

Кейбір зерттеулер натрийдің төмен диеталары LDL (жаман) холестеринді де, триглицерид деңгейін де жоғарылатуы мүмкін екенін анықтады.

2003 жылы сау адамдарға жүргізілген зерттеулерде натрийдің төмен диеталары LDL (жаман) холестериннің 4,6% -ға, триглицеридтердің 5,9% -ға жоғарылауына себеп болды (20).

Жақында жүргізілген шолуда холестериннің 2,5% -ға және триглицеридтердің 7% -ға жоғарылағаны туралы айтылған (21).

Сонымен қатар, бұл зерттеулер тұзды шектеу қан қысымының аздап төмендеуіне ғана әкелетіндігін, қан қысымы жоғары адамдарда біршама күшті әсер ететінін анықтады.

Зерттеулер тұзды шектеу LDL (жаман) холестеринді және триглицеридтерді жоғарылатуы мүмкін екенін анықтады, бұл жүрек аурулары үшін жиі кездесетін қауіп факторлары.

5. Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін өлім қаупінің жоғарылауы

Қант диабетімен ауыратын адамдарда инфаркт пен инсульт қаупі жоғары (22).

Сондықтан, қант диабетімен ауыратындарға арналған көптеген нұсқаулар тұзды қабылдауды шектеуге кеңес береді (23, 24).

Алайда, кейбір зерттеулер натрийдің төмен мөлшері мен 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратындар арасында өлім қаупінің жоғарылауы арасындағы байланысты анықтады (25, 26).

Алайда, бұл бақылаушылық зерттеулер болды және олардың нәтижелерін сақтықпен түсіндіру керек.

1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда төмен натрийлі диетада өлім қаупі жоғары болуы мүмкін. Алайда мұны одан әрі зерттеу қажет.

6. Гипонатриемия қаупі жоғары (қандағы натрий деңгейі төмен)

Гипонатриемия - қандағы натрийдің төмен деңгейімен сипатталатын жағдай.

Оның белгілері сусызданудан туындаған белгілерге ұқсас. Ауыр жағдайларда ми ісінуі мүмкін, бұл бас ауруына, талмаға, комаға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін (27).

Ересектер сияқты кейбір популяцияларда гипонатриемия қаупі жоғары (28).

Себебі, ересек адамдарда ауру жиі кездеседі немесе қандағы натрий мөлшерін төмендететін дәрі-дәрмектер қабылданады.

Спортшылар, әсіресе алыс қашықтыққа шыдамдылық шараларына қатысатындар, сонымен қатар жаттығумен байланысты гипонатриемия дамуының жоғары қаупі бар (29, 30).

Мұндай жағдайда көбінесе суды көп ішіп, натрийді терлеу нәтижесінде алмастыра алады (31).

Гипонатриемия немесе қандағы натрийдің төмен деңгейі егде жастағы адамдар мен кейбір спортшылар сияқты кейбір адамдарға әсер етуі мүмкін. Тұзды аз жеу бұл жағдайдың қаупін арттырады.

Төменгі жол

Ұлттық медицина академиясы (NAM) натрийді күніне 2300 мг-нан 5,8 грамм тұзға сәйкес келетін мөлшерде қабылдауды ұсынады.

Зерттеулер натрийдің әсеріне қатысты J-тәрізді қисық сызықтың бар екендігін көрсетеді.

Тым көп зиян келтіруі мүмкін, бірақ тым аз болуы да ауыр салдарға әкелуі мүмкін.

Денсаулыққа қатысты мәселелер мен өлім қаупі ең аз мөлшерде болуы мүмкін.

Керісінше, кейбір зерттеушілер күніне 3000-5000 мг натрий қабылдауды оңтайлы деп санайды.

Бұл NAM ұсынған тәуліктік ең көп мөлшерден асады, бірақ бұл АҚШ-тағы орташа адамның жейтін мөлшеріне ұқсас (32, 33).

Бұл тәулігіне 7,5-12,5 грамм ас тұзын құрайды, бұл күніне 1,5-2,5 шай қасық (тұз - бұл тек 40% натрий, сондықтан тұз мөлшерін табу үшін оны 2,5-ке көбейтіңіз).

Алайда, көптеген адамдар тұзға сезімтал жоғары қан қысымы бар адамдар сияқты натрийді шектеулі мөлшерде қабылдаудың пайдасын көре алады (34).

Егер сізде натрийі аз диетаны қажет ететін медициналық жағдайыңыз болса немесе денсаулық сақтау провайдеріңіз тұтынуды шектеуге кеңес берсе, оны жалғастырыңыз.

Алайда, егер сіз сау адам болуға тырыссаңыз, натрийі аз диетаны қолдану сіздің денсаулығыңызды жақсарта алатындығына дәлел жоқ.

Натрийдің артық мөлшері адамдарға көп мөлшерде өңделген, оралған тамақтан келеді - бәрібір көп жеуге болмайтын заттар.

Дәмін жақсарту үшін пайдалы тағамға аздап тұз қосу қауіпсіз әрі пайдалы - бұл сіздің диетаңызды әлдеқайда жағымды етеді.