Мифепристон (Mifeprex)

Мазмұны

• Мифепристонды қолданар алдында,
• Мифепристон жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Қынаптан ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін жүктілік жүктіліктің түсікпен немесе медициналық немесе хирургиялық түсік тастаумен аяқталған кезде пайда болуы мүмкін. Мифепристонды қабылдау өте ауыр қан кету қаупін арттыратыны белгісіз. Егер сізде қан кету проблемалары болған болса немесе болған болса, анемия (қызыл қан жасушаларының қалыпты санынан аз) немесе аспирин, апиксабан (Eliquis), дабигатран (Прадаха) сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») қабылдап жүрген болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. , далтепарин (Фрагмин), эдоксабан (Савайса). эноксапарин (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), гепарин, ривароксабан (Xarelto) немесе варфарин (Кумадин, Янтовен). Егер солай болса, дәрігер сізге мифепристонды қабылдамау керектігін айтады. Егер сізде өте ауыр вагинальды қан кетулер пайда болса, мысалы, сағат сайын екі толық көлемді санитарлық төсенішті екі сағат бойы сіңіріп тұрсаңыз, дереу дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

Жүктілік жүктіліктің үзілісімен немесе медициналық немесе хирургиялық түсік тастаумен аяқталған кезде ауыр немесе өмірге қауіпті инфекциялар болуы мүмкін. Науқастардың аз бөлігі жүктілікті тоқтату үшін мифепристон мен мисопростолды қолданғаннан кейін пайда болған инфекциялардың салдарынан қайтыс болды. Мифепристон және / немесе мисопростол осы инфекцияларға немесе өлімге себеп болғаны белгісіз. Егер сізде ауыр инфекция пайда болса, сізде көптеген белгілер болмауы мүмкін және сіздің белгілеріңіз өте ауыр болмауы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгінуіңіз керек: дене қызуы 4 сағаттан астам уақытқа созылатын 100,4 ° F (38 ° C) жоғары, бел аймағындағы қатты ауырсыну немесе сезімталдық, қалтырау, жылдам жүрек соғуы немесе естен тану.

Егер сізде әлсіздік, жүрек айну, құсу, диарея немесе мифепристонды қабылдағаннан кейін 24 сағаттан астам уақыт бойы ауру сезімі сияқты жалпы белгілер пайда болса, сіз дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз. сіздің беліңізден төмен аймақта.

Мифепристон күрделі асқынулардың пайда болу қаупіне байланысты шектеулі бағдарлама арқылы ғана қол жетімді. Мифепристон тағайындалған барлық әйел науқастар үшін Mifeprex тәуекелді бағалау және азайту стратегиясы (REMS) бағдарламасы деп аталатын бағдарлама құрылды. Дәрігер сізге мифепристонмен емдеуді бастамас бұрын сізге өндірушінің пациенттер туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) оқып береді. Мифепристонды қабылдағанға дейін пациент туралы келісімге қол қою қажет. Мифепристонмен емдеу туралы сұрақтарыңыз болса немесе пациенттің келісіміндегі нұсқауларды орындай алмасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Мифепристон тек клиникаларда, медициналық кабинеттерде және ауруханаларда болады және бөлшек дәріханалар арқылы берілмейді.

Дәрігеріңізбен сөйлесіп, мифепристон қабылдағаннан кейін кімге қоңырау шалу керектігін және төтенше жағдайда не істеу керектігін шешіңіз. Егер сіз мифепристон қабылдағаннан кейінгі алғашқы екі апта ішінде төтенше жағдайда осы жоспарды орындай аламын немесе жедел медициналық көмек ала аламын деп ойламасаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жедел жәрдемге барсаңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгінсеңіз, дәрі-дәрмектер туралы нұсқаулықты өзіңізбен бірге алып жүріңіз, сонда сізді емдейтін дәрігерлер медициналық түсік жасатқаныңызды түсінеді.

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз. Бұл тағайындаулар сіздің жүктілігіңіздің аяқталғанына және медициналық аборттың күрделі асқынуларының болмауына сенімді болу үшін қажет.

Мифепристонды қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Мифепристон жүктіліктің ерте кезеңін аяқтау үшін мисопростолмен (Цитотек) бірге қолданылады. Ерте жүктілік дегеніміз, сіздің етеккір басталғаннан бері 70 күн немесе одан аз уақыт болды. Мифепристон - антигрострациялық стероидтер деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл прогестеронның белсенділігін тежеу ​​арқылы жұмыс істейді, бұл сіздің денеңіз жүктілікті жалғастыруға көмектеседі.

Мифепристон сонымен қатар организмде кортизол гормонын шамадан тыс көп жасайтын Кушинг синдромының белгілі бір түрімен ауыратын адамдардағы гипергликемияны (қандағы қанттың жоғарылауын) бақылау үшін қолданылатын басқа өнім (Korlym) ретінде қол жетімді. Бұл монография мифепристон (Mifeprex) туралы ақпаратты ғана береді, ол жалғыз өзі немесе ерте жүктілікті тоқтату үшін басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады. Егер сіз мифепристонды Кушинг синдромынан туындаған гипергликемияны бақылау үшін қолдансаңыз, осы өнім туралы жазылған мифепристон (Корлым) атты монографияны оқыңыз.

Мифепристон таблетка түрінде ішуге қабылданады. Сіз бірінші күні бір рет мифепристон таблеткасын ішесіз. Мифепристонды қабылдағаннан кейін 24-48 сағат ішінде сіз мысопростол буккаллы деп аталатын тағы бір дәрі-дәрмектің (сағыз бен щек арасында) төрт таблеткасын әр щеткаға 30 минут ішінде екі таблетка салып, содан кейін қалған құрамын сумен немесе басқасымен жұтып қоясыз. сұйықтық. Мизопростол қабылдаған кезде сіз тиісті жерде екеніңізге көз жеткізіңіз, себебі қынаптан қан кету, құрысулар, жүрек айну және диарея қабылдағаннан кейін 2-ден 24 сағатқа дейін басталады, бірақ 2 сағат ішінде басталуы мүмкін.Қынаптан қан кету немесе дақтар 9-дан 16 күнге дейін созылады, бірақ 30 күнге немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін. Мифепристонды қабылдағаннан кейін 7-ден 14 күннен кейін жүктіліктің аяқталғанын растау және қан кету мөлшерін тексеру үшін дәрігерге емтиханға немесе ультрадыбыстық зерттеуге бару керек. Мифепристонды дәл көрсетілгендей қабылдаңыз.

Мифепристон кейде әйелдің соңғы етеккірінен бастап 70 күннен асқан кезде жүктілікті тоқтату үшін де қолданылады; қорғалмаған жыныстық қатынастан кейінгі жедел контрацепция ретінде ('таңертеңгі таблеткадан кейінгі'); ми ісіктерін, эндометриозды (жатыр тінінің жатырдан тыс өсуі) немесе миоманы (жатырдағы қатерлі ісіктерді) емдеу үшін; немесе босануды қоздыру (жүкті әйелде туу процесін бастауға көмектесу). Осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Мифепристонды қолданар алдында,

• мифепристонға аллергияңыз бар-жоғын дәрігерге хабарлаңыз (есекжем, бөртпе, қышу, беттің, көздің, ауыздың, тамақтың, қолдың ісінуі; тыныс алу немесе жұту қиын); мисопростол (Cytotec, Arthrotec-те); алпростадил сияқты басқа простагландиндер (Caverject, Edex, Muse, басқалары), карбопрост трометамин (Гемабат), динопростон (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), эпопростенол (Флолан, Велетри), латанопрост (Xalatan), трепростиновол, Оррен кез-келген басқа дәрі-дәрмектер немесе мифепристон таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттер. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• Беклометазон (Беконаза, QNASL, QVAR), бетаметазон (Селестон), будезонид (Энтокорт, Пульмикорт, Уцерис), кортизон, дексаметазон, флудрокортизон, флунизолид (Aerosputic HFA,) сияқты кортикостероидтарды қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. , Верамист, басқалары), гидрокортизон (Кортеф, Солу-Кортеф, U-Корт, басқалары), метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol), преднизолон (Omnipred, Prelone, басқалары), преднизон (Райос) және триамцинолон (Кеналог, басқалары) ). Сіздің дәрігеріңіз сізге мифепристонды қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге рецепт бойынша және рецепт бойынша емес қандай дәрі-дәрмектер, дәрумендер және тағамдық қоспалар қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектер туралы және келесілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: альпразолам (Xanax), диазепам (Диастат, Валиум), мидазолам немесе триазолам (Halcion) сияқты бензодиазепиндер; буспирон; кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы амлодипин (Норваск), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, басқалары), фелодипин, нифедипин (Адалат, Afeditab CR, Procardia), нисолдипин (Sular) немесе верапамил (Калан, Верелан, Таркада); карбамазепин (Equetro, Tegretol, Teril және басқалары); хлорфенирамин (жөтелдегі және суық өнімдердегі антигистамин); холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер), мысалы, аторвастатин (Липитор, Кадуэде), ловастатин (Алтопрев, Адвикор) немесе симвастатин (Симкор, Зокор, Выторинде); кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); эритромицин (E.E.S., Эритроцин, басқалары); галоперидол; фуросемид; Индинавир (Crixivan), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Калетрада, басқалары) немесе саквинавир (Invirase) сияқты АҚТҚ протеазының ингибиторлары; итраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол (Низорал); метадон (долофин, метадоза); нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); пимозид (Orap); пропранолол (Гемангеол, Индераль, Иннопран); хинидин (Нуэдекста); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); рифабутин (микобутин); такролимус (Astagraf, Prograf, Protopic және басқалары); тамоксифен (Soltamox); тразодон; немесе винкристин (Marqibo жиынтығы). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• дәрігерге эктопиялық жүктілік («тубальды жүктілік» немесе жатырдан тыс жүктілік), бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі (бүйрек үсті бездеріндегі проблемалар) немесе порфирия (терінің немесе жүйке жүйесінің проблемаларын тудыруы мүмкін тұқым қуалайтын қан ауруы) болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз. ). Сіздің дәрігеріңіз сізге мифепристонды қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Сондай-ақ, дәрігерге сізде жатырішілік құрал (ЖІС) салынғанын айтыңыз. Мифепристон қабылдағанға дейін оны алып тастау керек.
• Мифепристон сіздің жүктілігіңізді тоқтатпауы мүмкін екенін білуіңіз керек. Дәрігер сіз мифепристон қабылдағаннан кейін емделуге жазылуға оралғанда жүктіліктің аяқталғанына көз жеткізеді. Егер сіз мифепристонды қабылдағаннан кейін әлі жүкті болсаңыз, сіздің балаңыздың ақаулармен туылу мүмкіндігі бар. Егер сіздің жүктілігіңіз толығымен аяқталмаса, дәрігер басқа мәселелерді қарастырады. Сіз жүктілікті күтуді, мисопростолдың басқа дозасын қабылдауды немесе хирургиялық араласуды таңдауға болады. Егер сіз мисопростолдың қайталама дозасын алсаңыз, жүктіліктің аяқталғанына сенімді болу үшін осы дозадан кейін 7 күнде дәрігерге бақылауға баруыңыз керек.

• дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз.

• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа мифепристон қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіз мифепристонмен жүктілікті аяқтағаннан кейін, сіз жүктіліктің қайтадан келуіне дейін бірден жүкті бола алатыныңызды білуіңіз керек. Егер сіз қайтадан жүкті болғыңыз келмесе, босануды бақылауды осы жүктілік аяқталғаннан кейін немесе қайтадан жыныстық қатынасқа түспес бұрын бастаңыз.

Мифепристонды грейпфрут шырынын қабылдауға болмайды. Осы дәрі қабылдағаннан кейін грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Сіз мифепристонды дәрігердің кеңсесінде немесе емханасында ғана қабылдайсыз, сондықтан үйде дозаны қабылдауды ұмытып кету мазаламайды.

Мифепристон жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• қынаптан қан кету немесе дақтар
• құрысулар
• жамбастың ауыруы
• вагинальды күйдіру, қышу немесе ағу
• бас ауруы

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Мифепристон басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Сіздің дәрігер дәрі-дәрмектерді өзінің кабинетінде сақтайды.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• бас айналу
• есінен тану
• бұлыңғыр көру
• жүрек айну
• шаршау
• әлсіздік
• ентігу
• жылдам жүрек соғысы

Сіз мифепристонды тек сертификатталған дәрігерден алуыңыз керек және бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің қарауында болған кезде ғана қолданыңыз. Сіз мифепристонды басқа көздерден, мысалы, Интернеттен сатып алмауыңыз керек, өйткені сіз өз денсаулығыңызды қорғау үшін маңызды қауіпсіздік шараларын айналып өтетін едіңіз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Mifeprex^®

• RU-486