Лопинавир және Ритонавир

Мазмұны

• Лопинавир мен ритонавирді ішпес бұрын,
• Лопинавир мен ритонавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

Лопинавир мен ритонавир қазіргі уақытта коронавирустық ауруды 2019 (COVID-19) емдеудің бірнеше клиникалық зерттеулерінде жалғыз немесе басқа дәрілермен зерттелуде. Ловинавир мен ритонавирді COVID-19 емдеу үшін қолдану әлі анықталған жоқ. Кейбір ғалымдар үміттенеді, өйткені бұл дәрі-дәрмектер ұқсас вирустық инфекцияларды емдеу үшін қолданылған.

Лопинавир мен ритонавирді тек дәрігердің нұсқауымен, COVID-19 емі үшін қабылдау керек.

Лопинавир мен ритонавирдің тіркесімі адамның иммунитет тапшылығы вирусын (АИТВ) жұқтыруды емдеу үшін басқа дәрілермен бірге қолданылады. Лопинавир мен ритонавир протеаза ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Олар қандағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Лопинавир мен ритонавирді бірге қабылдаған кезде ритонавир дәрі-дәрмектердің әсері жоғары болу үшін ағзадағы лопинавирдің мөлшерін көбейтуге көмектеседі. Лопинавир мен ритонавир ВИЧ-тен емдемесе де, бұл дәрі-дәрмектер сіздің жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және АИТВ-мен байланысты ауруларды, мысалы, ауыр инфекциялар немесе қатерлі ісіктерді азайтуы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз жыныстық қатынаспен қатар, өмір салтын өзгерте отырып, басқа адамдарға АИТВ вирусын жұқтыру қаупін төмендетуі мүмкін.

Лопинавир мен ритонавирдің тіркесімі таблетка түрінде және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде болады. Әдетте бұл күніне екі рет қабылданады, бірақ белгілі бір ересектер күніне бір рет қабылдауы мүмкін. Шешімді тамақпен бірге қабылдау керек. Таблеткаларды тамақ ішуге немесе ішуге болмайды. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Лопинавир мен ритонавирді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.

Егер сіз ерітіндіні қолдансаңыз, дәрі-дәрмектерді біркелкі етіп араластыру үшін оны қолданар алдында жақсылап шайқаңыз. Кәдімгі тұрмыстық қасық емес, әр доза үшін сұйықтықтың дұрыс мөлшерін өлшеу үшін дозаны өлшейтін қасықты немесе кесені қолданыңыз.

Лопинавир мен ритонавирді өзіңізді жақсы сезінсеңіз де қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен лопинавир мен ритонавирді қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, белгіленген мөлшерден азырақ ішсеңіз немесе лопинавир мен ритонавирді қабылдауды тоқтатсаңыз, сіздің жағдайыңызды емдеу қиынға соғуы мүмкін.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Лопинавир мен ритонавирді ішпес бұрын,

• Лопинавирге, ритонавирге (Норвирге), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе лопинавир мен ритонавир таблеткаларындағы немесе ингредиенттерге кез-келген аллергияңыз бар ма, дәрігеріңізге және фармацевтіңізге хабарлаңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• келесі дәрі-дәрмектердің бірін қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз: альфузозин (уроксатраль); апалутамид (Эрлеада); цизаприд (Propulsid) (АҚШ-та жоқ); колхицин (Colcrys, Mitigare) бүйрек немесе бауыр аурулары бар адамдарда; дронедарон (Multaq); элбасвир және гразопревир (Zepatier); дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Migranal), эрготамин (Ergomar, Cafergot, Migergot) және метилергоновин (Methergine) сияқты эргот дәрілері; ломитапид (Juxtapid); ловастатин (Алтопрев); лурасидон (Латуда); ауызбен қабылданған мидазолам (Аят); пимозид (Orap); ранолазин (Ranexa); рифампин (Римактан, Рифадин, Рифаматта, Рифатерде); силденафил (өкпенің ауруы кезінде қолданылатын тек Revatio бренді); симвастатин (Zocor, Виторинде); Джон сорты; немесе триазолам (Halcion). Сіздің дәрігеріңіз сізге осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, лопинавир мен ритонавирді ішпеңіз деп айтатын шығар.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрілерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин, Жантовен) және ривароксабан (Xarelto) сияқты антикоагулянттар (қанның сұйылтқыштары); итраконазол (Onmel, Sporanox), изавуконазоний (Cresemba), кетоконазол (Nizoral) және вориконазол (Vfend) сияқты саңырауқұлақтар; атовакуон (Мепрон, безгекте); бедакилин (Sirturo); бета-блокаторлар; босантан (Tracleer); бупропион (Веллбутрин, Зыбан, басқалары); фелодипин, никардипин (карден) және нифедипин сияқты кальций өзекшелерінің блокаторлары (Адалат, Афедитаб CR, Прокардия); холестеринді төмендететін дәрілер, мысалы аторвастатин (Липитор, Кадуетте) және розувастатин (Крестор); кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); дигоксин (Ланоксин); элаголикс (Орилисса); фентанил (Actiq, Duragesic, Onsolis, басқалары); фосампренавир (Lexiva); abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Тибсово), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (vincle), венкстин, ; жүректің тұрақты емес соғуына қарсы кейбір дәрілер, мысалы, амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пазерон), бепридил (бұдан былай АҚШ-та болмайды; Васкор), лидокаин (Лидодерм; Эпинефринмен ксилокаинде) және хинидин (Нуэдекста); боцепревир (Витрелис; енді АҚШ-та жоқ) сияқты гепатит С вирусына қарсы кейбір дәрілер; гликапревир және пибрентасвир (Мавирет); simeprevir (бұдан әрі АҚШ-та жоқ; Olysio); софосбувир, велпатасвир және воксилапревир (Совалди, Эпклуса, Восеви); және паритапревир, ритонавир, омбитасвир және / немесе дасабувир (Виекира Пак); карбамазепин (Экветро, ​​Тегретол, Терил және басқалары), ламотриджин (Ламиктал), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Фенитек) және вальпроат сияқты ұстамаларға арналған кейбір дәрілер; иммундық жүйені циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), сиролимус (Рапамун) және такролимус (Astagraf, Prograf) сияқты басатын дәрілер; метадон (долофин, метадоза); бетаметазон, будесонид (Пульмикорт), циклесонид (Альвеско, Омнарис), дексаметазон, флутиказон (Флоназа, Флевент, Advair), метилпреднизолон (Медрол), мометазон (Дулерада) сияқты ішілетін немесе ингаляциялық стероидтар. преднизон (Райос), және триамцинолон; абакавир сияқты вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер (Зиаген, Эпзикомда, Тризивирде және басқалары); атазанавир (Рейатаз, Евотазда), делавирдин (Рекриптор), эфавиренз (Сустива, Атриплада), индинавир (Криксиван), маравирок (Селзентри), нелфинавир (Вирасепт), невирапин (Вирамуне), ритонавир (Норвир, Калетирада), (Виреад, Атриплада, Трувада), типранавир (Аптивус), саквинавир (Инвираза) және зидовудин (Ретровир, Комбивирде, Тризивирде); кветиапин (Seroquel); рифабутин (микобутин); сальметерол (Серевент, Advair); силденафил (Виагра); tadalafil (Adcirca, Cialis); тразодон; және варденафил (Левитра). Егер сіз пероральді ерітінді ішіп жатсаңыз, дәрігеріңізге дисульфирам (Антабуса) немесе метронидазол (Флагил, Нувесса, Вандазол) ішіп жатқаныңызды айтыңыз. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• егер сіз диданозинді қабылдасаңыз, оны лопинавир мен ритонавир ерітіндісін тамақ қабылдағанға дейін 1 сағат бұрын немесе 2 сағат өткен соң ішіңіз. Егер сіз лопинавир мен ритонавир таблеткаларын ішіп отырсаңыз, оларды диданозин қабылдаған кезде аш қарынға қабылдауға болады.
• дәрігерге ұзақ уақыт QT аралығы болғанын немесе болғанын (жүректің тұрақты емес соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін сирек кездесетін жүрек ауруы), жүрек соғуының тұрақсыздығын, қандағы калийдің төмен мөлшерін, гемофилияны, жоғары холестеринді немесе қандағы триглицеридтер (май), панкреатит (ұйқы безінің ісінуі) немесе жүрек немесе бауыр аурулары.
• сіз лопинавир мен ритонавирдің гормоналды контрацептивтердің (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар немесе инъекциялар) тиімділігін төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Босануды бақылаудың басқа түрін қолдану туралы дәрігермен кеңесіңіз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз лопинавир мен ритонавирді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіз АИТВ жұқтырған болсаңыз немесе лопинавир мен ритонавир қабылдасаңыз, емізуге болмайды.
• Лопинавир мен ритонавир ерітіндісіндегі кейбір ингредиенттер жаңа туған нәрестелер үшін елеулі және өмірге қауіпті жанама әсерлер туғызуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Лопинавир мен ритонавирдің ішілетін ерітіндісін, егер дәрігер нәрестеге дәрі-дәрмектің дұрыс қабылдануы үшін жеткілікті себеп бар деп ойламаса, толыққанды 14 жастан кіші немесе мерзімінен бұрын 14 жастан асқан нәрестелерге беруге болмайды. туылғаннан кейін. Егер сіздің балаңыздың дәрігері нәрестеге лопинавир мен ритонавир ерітіндісін туылғаннан кейін беруді таңдаса, сіздің балаңызда елеулі жанама әсерлердің белгілері бар-жоғын мұқият бақылап отырады. Егер лопинавир мен ритонавирдің пероральді ерітіндісімен емдеу кезінде сіздің балаңыз қатты ұйықтап жатса немесе тыныс алуы өзгерсе, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• сіздің денеңіздің майы ұлғайып немесе денеңіздің әр түрлі аймақтарына ауысуы мүмкін екенін білуіңіз керек, мысалы, сіздің арқа, мойын ('' буйвол өркеш ''), кеуде және асқазан айналаңыз. Бетіңізден, аяқтарыңыздан және қолдарыңыздан дене майын жоғалтуды байқай аласыз.
• сіз дәрі қабылдаған кезде гипергликемияға (қандағы қанттың жоғарылауына) тап болуыңыз мүмкін екенін білгеніңіз жөн, егер сізде қант диабеті болмаса да. Егер сізде лопинавир мен ритонавирді қабылдаған кезде келесі белгілер болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: қатты ашқарақтық, жиі зәр шығару, қатты аштық, бұлыңғыр көру немесе әлсіздік. Осы белгілер пайда болғаннан кейін дәрігерге қоңырау шалу өте маңызды, өйткені емделмеген қандағы қанттың көп мөлшері кетоацидоз деп аталатын ауыр жағдайды тудыруы мүмкін. Кетоацидоз ерте сатысында емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кетоацидоздың белгілеріне мыналар жатады: ауыздың құрғауы, жүрек айну және құсу, ентігу, жемістердің иісін сезетін тыныс және естің төмендеуі.
• сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, сіздің денеңізде болған басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері пайда болуы мүмкін. Егер сізде лопинавир мен ритонавирмен емдеуді бастағаннан кейін жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Лопинавир мен ритонавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• әлсіздік
• диарея
• газ
• күйдіргі
• салмақ жоғалту
• бас ауруы
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• бұлшықет ауруы
• қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы, жануы немесе шаншуы
• асқазанның ауыруы, жүрек айнуы және құсу

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• жүрек айну
• құсу
• асқазан ауруы
• қатты шаршау
• тәбеттің төмендеуі
• асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• терінің немесе көздің сарғаюы
• терінің қышуы
• бас айналу
• жеңілдік
• есінен тану
• тұрақты емес жүрек соғысы
• көпіршіктер
• бөртпе

Лопинавир мен ритонавир басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Таблеткаларды бөлме температурасында сақтаңыз және оларды артық ылғалдан сақтаңыз. Таблеткаларды олар келген ыдыста сақтау жақсы; егер сіз оларды контейнерден шығарып алуыңыз керек болса, оларды 2 апта ішінде пайдалануыңыз керек. Ауыз ерітіндісін затбелгіде көрсетілген жарамдылық мерзімі аяқталғанға дейін тоңазытқышта сақтай аласыз немесе оны бөлме температурасында 2 айға дейін сақтай аласыз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Егер бала әдеттегі ерітінді дозасынан көп ішсе, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Ерітіндіде алкогольдің көп мөлшері және балаға өте зиянды болуы мүмкін басқа ингредиенттер бар.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің лопинавир мен ритонавирге реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Калетра^® (құрамында Лопинавир, Ритонавир бар)